斜弱視的特點包括單眼斜視易發生弱視,而交替性斜視由於雙眼存在交替註視和交替抑制,因其抑制是暫時的,故不易形成弱視。弱視是斜視的後果,是繼發的、功能性的,因而是可逆的,預後較好。斜弱視日常如何護理?下面一起來詳細瞭解一下。

小兒斜弱視發病機制與分類

小兒斜弱視發病機制與分類

關於弱視的分類,國際上也有不同主張,較為切合臨床及科研實際並為多數學者接受的分類方法是將弱視分為,斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視。

斜視性弱視(strabismic amblyopia)

患者有斜視或曾有過斜視。一隻眼持續處於偏斜位置,由於眼位偏斜而發生復視,為瞭消除或克服斜視所造成的復視,大腦視皮質中樞就抑制由斜視眼傳入的視覺沖動。斜視眼的黃斑功能長期被抑制就會導致弱視。這種弱視是斜視的後果,是繼發性的。

屈光參差性弱視

屈光參差性弱視(anisometropic amblyuopia),雙眼屈光不等稱為屈光參差。由於兩眼屈光度差別較大,在兩眼黃斑形成的物象清晰度不同,或者,即使戴鏡矯正屈光不正後,兩眼在黃斑形成的物象大小也明顯不等,造成物象不能融合為一個物象,大腦視中樞隻能抑制來自屈光不正較大一隻眼眼的物象,日久該眼就發生瞭弱視。 兩眼球鏡度相差≥1.5D,柱鏡差≥1.0D,易於發生弱視。

屈光不正性弱視(ametroic amblyopia)

多發生在未戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者,尤其多見於高度遠視或散光者。多為雙側性,兩眼視力相近。戴合適眼鏡後,能使視力逐漸提高,預後較好。遠視≥3.0D,近視≥6.0D,散光≥2.0D易於發生弱視。

形覺剝奪性弱視

形覺剝奪性弱視(form deprivation amblyopia),是由於視網膜黃斑廢用或刺激不足所引起。這種情況發生在有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內障或長期不恰當遮蓋單眼的兒童,由於光線不能充分進入眼內,該眼黃斑不能接受正常光刺激而形成清晰物像,即會發生弱視。形覺剝奪性弱視可以是單側或雙側的,常合並斜視或眼球震顫。這種弱視,不僅視力低下,而且預後也差。

斜弱視的日常保健方法

防治結膜水腫,結膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術的主要術後反應。其原因多是因為手術時結膜的刺激,術後包紮不好出血,影響血液循環,傷口愈合慢,因此,采取術後濕敷法。術後第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷於患眼。

斜視手術後護理並不難,要讓孩子平時多註意休息,閉目養神,少吃或者幹脆不吃辛辣食品。

斜視術後抗生素的應用及換藥時的註意事項,術後全身應用抗生素,預防術後感染,第二天術眼開始換藥,換藥時註意觀察傷口生長是否良好,有無滲血及裂開。敷料繃帶包紮不宜過緊,以免包紮過緊導致眼心反射。

斜視手術後作雙眼包紮,應囑病人閉目養神,盡量少轉動眼球,以免影響愈合。每天用無菌生理鹽水棉棒清洗眼內分泌物與痂塊,然後用0.25%氯黴素眼藥液滴眼,在切處及結膜囊塗。0.5%金黴素眼膏,最後作固定包紮。拆線後l一2天才可打開包紮。

兒童弱視治療誤區是什麼

1、很多傢長病不希望自己的孩子過早戴眼鏡,但是弱視是一種視覺神經的發育不良,人的視覺神經發育關鍵期是3~5歲,這就決定瞭弱視治療要越早越好!從理 論治療上講,8歲兒童的視力及各種視覺功能可以達到成人水平,而在臨床上用視力表檢查,常發現3歲以上兒童就基本可以達到正常,也就是說3歲以上兒童如果 發現有屈光不正並影響視力,就應當及早驗光配鏡、進行治療,切勿因為傢長的誤解,貽誤瞭孩子的最佳矯治時機。

2、傢長認為孩子在平常不用戴眼鏡,隻在學習看書是戴。其實對於弱視兒童而言,配好的眼鏡要一直戴著,戴鏡本身就是一種治療,摘摘戴戴反而會影響 治療效果。有些傢長擅自鼓勵孩子在做訓練時少戴甚至不戴眼鏡,半年後復診,發現視力無明顯提高,經追問才查明問題原因就在於此,白白浪費瞭寶貴的半年治療 時機,也讓醫生深感遺憾。

3、孩子視力恢復正常後,傢長就馬上停止戴眼鏡和訓練治療。弱視臨床治愈的標準是雙眼視力均達0。9以上、具備良好的雙眼視覺和立體視覺功能、隨 訪3年無回退者。要同時具備以上3點才可以算作弱視臨床治愈。很多傢長甚至一些非專業醫生在孩子視力提高到正常水平後,沒有加做雙眼視和立體視功能訓練, 就過早停止瞭治療,可謂功虧一簣。

弱視訓練

弱視訓練過程枯燥、漫長、療效易反復,常因患兒不能堅持治療而造成終身遺憾。因此,爸媽一定要按醫生要求,督促孩子配合治療,以免影響訓練效果。

穿圈訓練:手持鐵絲做的直徑1厘米的圓圈,用弱視眼看準圓圈,同時用一鐵絲穿過,每日反復訓練,直到能迅速準確地穿過此圈時為止。嚴重弱視者,不能準確地穿過圓圈。

刺點訓練:正常註視或經過註視訓練後恢復為中心註視者可選用本訓練。可在普通的白紙上用點線畫成各種動物或物體作為訓練用圖畫。訓練時遮蓋健眼,手持縫紉針,用弱視眼看圖形,並用針對準每個點刺下去。本法是簡單易行的傢庭訓練方法,一般弱視程度嚴重者,在訓練初期不能刺準圖形,但經過反復訓練後可準確刺點。

刺繡訓練:為瞭提高弱視的視力,可遮蓋健眼,用弱視眼進行刺繡(繡花)訓練。這也是一種有效的傢庭訓練方法。

兩眼單視功能訓練:拿一塊厚紙,並用它卷成一個圓筒,筒的長度為25厘米,筒的直徑為2-3厘米。將此筒放於一隻眼睛前,並將另一隻手手掌緊靠筒旁放好,具有兩眼單視的人,此時在手掌上看見一個窟窿(圈),並經過它可以看見和經過筒的那隻眼睛所看見的目標。當兩眼不能單視時,首先看到的或者是一個“窟窿”(圈),或者隻看見手掌,隻有在練習成功後才開始同時看到窟窿(圈)和手掌,而後才逐漸保持圈位於手掌中央。這就是著名的手掌生圈訓練。這個試驗很簡單,也可將手掌用與紙顏色不同的紙板代替,是傢庭訓練用的最簡單方法。

交替註視訓練:檢查者可用各種玩具、畫片、硬幣等交替放置於中隔兩側,檢查者坐於患者對面,觀察患者位置同時用一分硬幣放於中隔的右側,令右眼確認是“背面”還是“正面”;其次,用2分硬幣,左側放5分硬幣,互相交替作註視訓練,並且逐漸使視標離中隔進行訓練。也可用撲克牌上的圖形反復訓練。

集合訓練法:本療法的目的是增強集合力。將患者下頦固定不動,令其註視某目標,再讓該目標逐漸向眼前靠近,此時眼不斷增強集合力,如此反復進行,可以訓練集合。

眼肌訓練:眼肌訓練是令患者註視目標,並追隨目標(目標擺動方向和速度可以根據不同情況進行調整),取一支能變更擺動方向和旋轉速度的棒桿,先將患兒頭固定之後,將棒桿作水平運動,或作旋轉運動或向斜方向運動,令其註視棒桿尖端並追隨棒桿向各方向擺動以訓練眼肌運動。

弱視吃什麼好

孩子弱視吃什麼好?

1、要註意引導孩子多吃些粗糧(如玉米面、小米等),以增加必要的維生素供給。

2、多吃些新鮮水果和蔬菜,適當增加蛋白質的攝入,限制過多糖類的攝入,以促進視網膜和視神經的發育。

3、根據孩子營養狀況,必要時補給一些維生素(如維生素B1、維生素B12、維生素C、魚肝油等)和礦物質(如鋅、鐵、鈣等)。

弱視最好不要吃哪些食物?

不讓孩子吃蒸煮過頭的蛋白質類食物。

弱視食療方

1、豬肝雞蛋湯:豬肝100克切片, 加水適量, 用小火煮湯。煮熟後打入雞蛋二個,加少許豆鼓、香蔥、食鹽調味。經常食用,可治營養性弱視、遠視、夜盲等癥。

2、杞地二花明目散:枸杞子200克,熟地200克,菊花150克,槐花100克。將上述四味藥烘幹,研為細末,裝瓶備用。每日2次,每次3克,空腹服用,功用清肝明目。適用於肝腎陰虛所致的目赤腫痛、視力下降、眼花等癥。

3、枸杞豬肝湯:豬肝100-200克切片,枸杞子30克共煮湯,煮半小時後加適量食鹽調味食用,有滋補肝腎作用。適用於肝腎虛頭暈,視力欠佳,迎風流淚。

4、紅杞蒸雞:雞肉200-400克,枸杞子20-50克,加適量油鹽、水,隔水蒸熟食用。有滋補肝腎,生精明目作用。適用於頭暈眼花,視力減退,腎虛腰疼,神經衰弱等癥。