心臟作為人體重要的器官之一,一旦受到損害,會給身心健康帶來嚴重的不良影響,困擾正常生活,甚至危及生命,冠心病就是嚴重疾病的一種。在對待冠心病的治療時,千萬不能夠掉以輕心,越早越好,避免病情惡化,帶來更大的傷害。要對冠心病的治療方法有哪些詳細瞭解,對患者選擇最合適的治療方案是有利的。那麼,冠心病有哪幾種治療方法?

為什麼中老年人是冠心病的高發人群

1、年齡與性別

臨床研究統計,在四十歲以後不管是男性還是女性患上冠心病的幾率有所增高。提示:女性絕經期前發病率低於男性,絕經期後與男性相等。

2、七情內傷

這個冠心病的病因通常是由外界所引起的,如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等,這樣會使精神受到創傷,情緒波動劇烈,使之氣鬱不暢,氣滯血瘀,心脈弊阻,不通則痛。從而患上冠心病的幾率大大增加。

3、飲食不節

指暴飲暴食,飽餐過度,尤其是進食高脂食物無節制,造成脾胃失調。脾屬土,土生於火,脾為心之子,子病殃及其母。

4、高血脂癥

除開上述的年齡之外,脂質代謝紊亂是冠心病的病因之一,因為膽固醇的升高會使患上冠心病的幾率增加百分之三。

5、寒冷刺激

因為外界的寒冷刺激,而在先前沒有做好保暖工作。長期以往,血脈的正常運行受到阻礙,中醫解釋為:“寒則凝,溫則行”,“寒”可以“客於脈中”則氣不通,“寒”可以“客於脈外”則脈寒,寒冷可使冠狀動脈收縮,從而痙攣造成心肌缺血,然後發生心絞痛。

冠心病有哪幾種治療方法

1、心臟移植手術:是冠心病常見的治療方法之一。冠心病發病初期不及時治療,隨著病情的進一步發展惡化到晚期,經藥物治療無效;外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導;出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作,危及生命,估測1年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術治療冠心病。

2、再灌註治療法:再灌註治療冠心病,主要是通過使閉塞的冠狀動脈再通,來使心肌灌註的得到恢復,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善冠心病患者的血液動力學,恢復心臟的血液供應。

3、藥物治療:是治療冠心病最常見、最基本的方法,但在選擇時,是一定要謹慎的,要根據冠心病的病情,在醫師的指導下應用藥物進行治療。藥物治療冠心病可以緩解癥狀和穩定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用,這也是冠心病的治療方法。

冠心病的診斷措施

1、心電圖

心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段,還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。心絞痛發作時S-T段異常壓低,變異型心絞痛患者出現一過性S-T段抬高。不穩定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現:①急性期有異常Q波、S-T段抬高。②亞急性期僅有異常Q波和T波倒置(梗死後數天至數星期)。③慢性或陳舊性期(3~6個月)僅有異常Q波。若S-T段抬高持續6個月以上,則有可能並發室壁瘤。若T波持久倒置,則稱陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。

2、心電圖負荷試驗

包括運動負荷試驗和藥物負荷試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。對於安靜狀態下無癥狀或癥狀很短難以捕捉的患者,可以通過運動或藥物增加心臟的負荷而誘發心肌缺血,通過心電圖記錄到ST-T的變化而證實心肌缺血的存在。運動負荷試驗最常用,結果陽性為異常。但是懷疑心肌梗死的患者禁忌。

3、動態心電圖

是一種可以長時間連續記錄並分析在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術於1947年由Holter首先運用於監測電活動的研究,所以又稱Holter。該方法可以觀記錄到患者在日常生活狀態下心電圖的變化,如一過性心肌缺血導致的ST-T變化等。無創、方便,患者容易接受。

4、核素心肌顯像

根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進行運動負荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和范圍大小。結合運動負荷試驗,則可提高檢出率。

5、超聲心動圖

超聲心動圖可以對心臟形態、結構、室壁運動以及左心室功能進行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。但是,其準確性與超聲檢查者的經驗關系密切。

6、血液學檢查

通常需要采血測定血脂、血糖等指標,評估是否存在冠心病的危險因素。心肌損傷標志物是急性心肌梗死診斷和鑒別診斷的重要手段之一。目前臨床中以心肌肌鈣蛋白為主。

7、冠狀動脈CT

多層螺旋CT心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法,已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用於:①不典型胸痛癥狀的患者,心電圖、運動負荷試驗或核素心肌灌註等輔助檢查不能確診。②冠心病低風險患者的診斷。③可疑冠心病,但不能進行冠狀動脈造影。④無癥狀的高危冠心病患者的篩查。⑤已知冠心病或介入及手術治療後的隨訪。

8、冠狀動脈造影及血管內成像技術

是目前冠心病診斷的“金標準”,可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,並可據此指導進一步治療。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度。光學相幹斷層成像(OCT)是一種高分辨率斷層成像技術,可以更好的觀察血管腔和血管壁的變化。左心室造影可以對心功能進行評價。

冠心病的中醫保健知識

1、精神調攝

中醫認為七情致病,可直接影響相應的臟腑,使其氣機逆亂,氣血失調,導致疾病的發生或病情加重,在疾病過程中,情緒波動或突發的精神刺激均可致疾病惡化。正如《素問·上古天真論篇》中說的:“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”。可見保持心情愉快,精神舒暢,對提高正氣,預防冠心病的發生或發展有著十分重要的意義。

2、適量運動

漢代醫傢華佗根據“流水不腐,戶樞不蠹”的道理,創造瞭“五禽戲”。這說明運動對增強體質,減少疾病的發生是非常重要的。冠心病患者恢復期可以參加一定的體力鍛煉和勞動,如適度的慢跑、快走、氣功、太極拳、五禽戲等。鍛煉循環系統的功能和調整血脂代謝。註意運動應適量,根據自己的情況循序漸進,不宜做劇烈的活動,以不增加心臟負荷和不引起不適感覺為原則。

3、正確飲食

張仲景《金匱要略》中指出:“所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得宜則宜體,害則成疾。”由此可見,合理的飲食結構對冠心病的康復是十分重要的,如膳食總熱量勿過高,以維持正常體重為度,避免經常食用過多的動物脂肪及膽固醇含量過高的食物,如肥肉、動物內臟、帶殼貝類、軟體動物、油炸食品等,提倡清淡飲食,多食含維生素的食物和植物蛋白,嚴禁暴飲暴食,少食多餐,冠心病合並有高血壓或心力衰竭者,應同時限鹽。

冠心病患者的日常飲食

一、冠心病患者平時避免進食過多的動物性脂肪及含有大量膽固醇的食物。對冠心病人來說,食物可以分為三類:第一類是可以經常食用的食物,像鯉魚、瘦牛肉、鴨肉、雞肉、鯽魚、瘦羊肉、瘦豬肉、甲魚、兔肉、海蜇、牛奶、蛋白、大米、面粉等,這些食物每100克中含0.1克以下膽固醇;第二類是可吃可不吃的食物,如腰子、肚子、蝦、蟹、牛心、豬肉、鴿肉、豬排等,這些食物每100克含0.l-0.15克膽固醇;第三類是高膽固醇食物,每100克中含1.0-1.5克膽固醇,有牛腦、蛋黃、鰻魚、羊肝、豬肝、牛肝、奶油、牛油、豬腳、肥雞肉等,這類食物應忌食。

二、冠心病患者的日常飲食總熱量不宜太高,對糖類要加以限制,40歲以上的肥胖體型者,要減肥,限制總熱量。

三、冠心病患者要註意蛋白質的攝入量。如瘦肉類、魚類及豆類蛋白要經常食用,以供給必需的氨基酸,牛奶最好用去脂牛奶。每日不超過半磅。

四、冠心病患者平時多吃新鮮蔬菜與水果。因其含維生素C、鉀、鎂等元素,對心臟有保護作用。

五、每頓飲食避免過飽,避免進食高脂肪,以減輕心臟負擔。

六、忌煙酒茶。

此外,冠心病患者還要註意補充足夠的維生素、無機鹽和微量元素。膳食中應註意多吃含鎂、鉻、鋅、鈣、硒元素的食品。如含鎂豐富的食品有小米、玉米、豆類及豆制品、枸杞、桂圓等。冠心病患者的日常飲食通常需要註意什麼?鎂可以影響血脂代謝和血栓形成,促進纖維蛋白溶解,抑制凝血或對血小板起穩定作用,防止血小板凝聚。