病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復發次數和有無混合感染而不同。臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等。那麼,病毒性角膜炎怎麼選擇滴眼液?

病毒性角膜炎的十大禁忌

一、忌酒酒精能降低人體免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此,病毒性角膜炎患者必須戒掉酒及含酒精的飲料。

二、忌羊肉由於病毒性角膜炎患者的角膜深層病變,是免疫反應的表現,而吃羊肉可加重這種免疫反應,導致病情加重,所以,病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。

三、忌熱敷眼睛因為人的角膜每天大部分時間(睡眠除外)均處於較涼爽的環境中,已經習慣瞭。如果在其患病時,突然對其施以較高溫度的處置,無異於火上澆油,使其遭受高溫、缺氧的摧殘。

四、忌用藥偷工減料抗病毒藥滴眼液滴眼次數一天要保證6~8次,不能減少。道理很簡單,用藥如用兵,這就好比打仗,攻克一個城市本來需要10萬精兵,如果隻發兵5萬,結果可想而知。

五、忌滴藥時不壓住淚囊病人在用藥時滴入眼內的滴眼液約70%會流入淚囊,如果這時不堵住此通道,藥物的療效就會大打折扣。

六、忌包紮眼睛包紮眼睛可使結膜囊溫度升高,分泌物增多,利於細菌、病毒繁殖,而且所用紗佈也有可能劃傷角膜。

七、忌閉目低頭此動作有可能造成患者眼部淤血,加重病情。

八、忌見好就收隻有病被治愈後患者方可遵醫囑停藥。

九、忌驟停激素有的患者治療用瞭激素,當病情得到迅速控制,角膜恢復透明,視力提高比較滿意時,便誤以為自己的病已經治愈,自作主張停藥,結果導致嚴重後果。他們不瞭解激素用法比較特殊,需要遞減停藥。

十、忌一條道跑到黑患者在使用某種抗病毒藥,如抑制型抗病毒藥效果不滿意時,可在醫生指導下換用其他類型的抗病毒藥,如殺滅型抗病毒藥。

病毒性角膜炎怎麼選擇滴眼液

病毒性角膜炎是眼科常見的一種感染性疾病。對人體健康危害很大。輕者,影響工作和生活;重者,造成視力障礙甚至失明。雖然目前有不少抗病毒和治療病毒性角膜炎的藥物,但缺乏療效獨特的藥物,為此常使臨床醫生感到棘手。

病毒性角膜炎選擇滴眼液的方法:皰疹凈滴眼劑。本品為抗代謝藥物,以抑制病毒合成DNA,使病毒停止繁殖或失去活性。對治療病毒性角膜炎有較好的效果。缺點是不宜久用,久用後極易產生耐藥性。此外久用也會引起角膜上皮水腫、變色或點狀著色。偶也可見眼部過敏,應註意。

無環鳥苷滴眼劑。本品對單純皰疹病毒、水痘、帶狀皰疹病毒有明顯的抑制作用,其效力比皰疹凈強10倍。且副作用較小,偶爾對眼有輕微刺激,一般均可耐受。

病毒唑滴眼劑。本品為廣譜抗病毒藥物,對多種病毒有抑制作用,臨床上主要用於治療病毒性角膜炎及其他病毒性眼病。

病毒性角膜炎選擇滴眼液的方法:其他抗病毒滴眼劑。在長期使用上述三種抗病毒滴眼劑,產生抗藥性或無效的情況下,可酌情選用病毒靈滴眼劑、阿糖胞苷滴眼劑或氟苷滴眼劑作為交替或替代使用。

病毒性角膜炎的治療

西醫對本病治療,常用抗病毒眼藥水,配合抗菌素眼藥水,以防繼發細菌或真菌感染,有虹膜反應時,則加擴瞳藥。全身以示體質情況,衰落者或易感冒者,常輔以提高免役的藥物。

本病中醫稱為“聚星障”,此所見癥,黑睛風輪有星翳,或聚或散,成簇排列,一旦星翳破潰,融合成片,呈樹狀的圖象,則中醫又稱“花翳白陷”。

本病多因肝肺鬱熱,復受風邪,風火相扇,上攻於風輪為患,也有肝脾濕熱內壅,熏蒸黑睛罹病。常見畏光流淚,疼痛視糊,遷延不愈,日後黑睛留下翳障,視糊終身。若風邪上犯,引動內熱,常以散風清熱,若是肝脾濕熱內結,升擾於目,發為本病,則以清熱解毒.化濕退翳。治療本病,若瞳孔緊小,也需配合應用西藥擴瞳眼藥水滴眼,以防瞳孔緊小之病變。本病常以體弱外邪侵襲而復發,故本病患者應在平時註意寒熱,以防外感。近來也有學者以本病病變部位的深淺來辨證立方,淺層以疏風清熱;位於中層,以清熱解毒化濕;病變累及瞳神,則清肝胃之火治之。

病毒性角膜炎需要做哪些檢查

1、有引起急性角膜炎的病史。

2、患者自覺畏光、流淚、不能睜眼、視力模糊及眼脹痛,有潰瘍者,異物感很重。

3、角膜緣呈放射狀深充血。

4、嚴重者可引起繼發性虹膜炎,使瞳孔縮小,對光反射遲鈍,同時前房下方可見半月形黃色積膿。

5、角膜上可見邊界模糊的灰白色浸潤點。

6、有潰瘍者浸潤區中部凹陷。

7、結膜囊分泌物和潰瘍面刮出物作塗片或培養,檢查細菌、黴菌和細胞變異。

8、胸透、眼神經機能和淚囊檢查,可探查病因。

病毒性角膜炎應該如何用藥

不需要使用抗生素

現在許多患者在治療病毒性角膜炎時都用上瞭抗生素。常用的是慶大黴素、先鋒黴素、妥佈黴素等。眾所周知,抗生素不抗病毒,但為什麼明知抗生素不抗病毒還要用呢?存在僥幸心理,萬一有效,豈不皆大歡喜。抑制型抗病毒藥都用過瞭,不好使,醫師已經焦頭爛額瞭,被責任心和同情心逼得出此下策。多年的臨床經驗證明,抗生素對病毒確實無效,現在還在多此一舉的同道們該叫停瞭。

不必輸液治療

時至今日,治病毒性角膜炎,掛吊瓶似乎已經成為一種時尚。對虹膜炎型單皰病毒性角膜炎給予靜脈滴註阿昔洛偉本來無可厚非,對除此之外的大多數病例也照掛吊瓶不誤,就沒必要瞭。臨床經驗證明,用滴眼液制服不瞭的病毒性角膜炎,很難用掛吊瓶征服它。尤其是掛吊瓶的藥物有時竟然對抗病毒風馬牛不相及。

用藥並非多多益善

常言道,用藥如用兵。韓信點兵多多益善。治病毒性角膜炎用藥可不是多多益善。藥不在多而在精。

用偏方很危險

筆者遇到一位病毒性角膜炎患者,使用黃氏病毒滅滴眼液治療。復診時發現病情惡化,筆者納悶,患者說:“這不怪你,是我用瞭偏方,把野草搗碎糊眼睛弄壞的。”

服六味地黃丸無效

六味地黃丸是名滿天下的名牌中藥,如果患者經中醫師指定,因其他疾病需服六味地黃丸,筆者無話可說。但臨床經驗判定:六味地黃丸對病毒性角膜炎無效。