剖腹產後惡露不盡

惡露是指產婦分娩後隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織的陰道排出物。下面為大傢詳細介紹，一般情況下，產後三周以內惡露即可排凈，那麼剖腹產後惡露不盡的原因是什麼呢?

什麼是產後惡露

惡露是指產婦分娩後，子宮內遺留的餘血和濁液，是由氣血運行失常，血瘀氣滯引起的。產後惡露含有血液，壞死子宮蛻膜以及胎盤附著物處蛻膜等組織經陰道排出的瘀血、黏液。

表現為產後，女性的身體會不自覺地經陰道排出顏色由紅到白、氣味難聞的液體。那惡露是怎麼產生的呢?

妊娠期，胎盤附著於子宮內壁上，胎兒出生後，胎盤也隨之娩出，但胎盤從子宮剝離後造成的創面，還要經過一段時間才能完全愈合。因此，在產褥期就會有一些血液從創面排出。除瞭血液外，其中還混有壞死脫落的蛻膜組織，妊娠期的子宮內膜、粘液和細菌等，這種陰道排出物就是惡露。一般情況下，三周以內就能清除幹凈。如果超過三周仍然淋漓不絕，即為“惡露不盡

剖腹產後惡露不盡的原因是什麼

　 1、妊娠組織殘留

分娩中由於操作不熟練，就會致使少部分組織殘留。其產後就會出現流血量時多時少，並還夾有血塊，以及伴有陣陣腹痛。如果曾經有過人流、生殖道感染、子宮畸形等情況的新媽媽，也是極易會發生這種情況，需引起重視，及時就醫。

2、宮腔感染

剛分娩結束的產婦身體太過疲勞，生殖系統恢復需要短時間的修養調理，如果護理不當，就會導致細菌乘虛而入，而造成宮腔感染。其臨床癥狀表現為惡露有臭味、腹部出現很明顯壓痛，並且還伴有發熱現象。

3、宮縮不良

如果是新媽媽以前身體就很虛弱，再加上生產過程中消耗瞭大量的體力，若產後不註意好好休息，很容易導致宮縮不良，使子宮恢復的時間延長，就會致使惡露排出時間延長。

剖腹產後惡露多久幹凈

惡露是反映子宮恢復好壞的一個標志，那麼剖腹產後惡露到底要多久才能幹凈?

1、正常情況下，惡露帶有血腥味，但不臭，量不超過月經量，色透明，有光澤，不暗，不污穢。經約半個月到20天後，都會幹凈。

2、根據個體差異每個女性朋友產後持續排惡露的時間也不一定相同，正常情況下女性產下寶寶後大約3周左右惡露幹凈。

3、如果產後2個月以上惡露還是淋漓不凈的話，就要考慮屬於惡露不凈瞭。引起惡露不凈的常見的原因有子宮腔的一些感染、子宮腔內有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織的一些遺留、子宮沒有復原完全等。

4、如果剖腹產一個月以後惡露任然不凈，同時還伴有臭穢味或腐臭味等異味，或伴有腹痛、發熱等癥狀，那麼可能是子宮、輸卵管、陰道、卵巢有感染;如果排出惡露量居然日漸增多瞭，顏色也逐日變紅變深，或出現一些瘀塊，或伴有子宮的出血、陰道有創傷，或有感染癥狀的發生等，導致惡露總是持續不凈時，大傢一定要引起足夠的重視，並及時到醫院去接受檢查治療。

產後惡露的註意事項

1、分娩後絕對臥床休息，惡露多者要註意陰道衛生，每天用溫開水或1:5 000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛生紙，經常換月經墊和內褲，減少邪毒侵入機會。

2、使用墊紙質地要柔軟，要嚴密消毒，防止發生感染。

3、臥床休息靜養，避免情緒激動，保持心情舒暢，安慰病人，消除思想顧慮，特別要註意意外的精神刺激。

4、保持室內空氣流通，祛除穢濁之氣，但要註意保暖，避免受寒。若血熱證者，衣服不宜過暖。

5、惡露減少，身體趨向恢復時，可鼓勵產婦適當起床活動，有助於氣血運行和胞宮餘濁的排出。

6、產後未滿50天絕對禁止房事。

7、加強營養，飲食總宜清淡，忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪，可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者，可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。

8、屬血熱、血瘀、肝鬱化熱的病人，應加強飲料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清熱化淤。

9、脾虛氣弱的病人，遇寒冷季節可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人，可增加滋陰食物，如甲魚、龜肉等。

新媽媽應該如何檢測產後惡露呢

在順利產下健康寶寶之後，接下來的子宮恢復期與身體調養，就需要靠傢人的照顧與媽咪自己的觀察瞭。通常惡露是產後比較需要註意的問題，但隻要註意清潔、隨時保持幹燥，大多能避免異常的情況發生。

產後惡露可以自我檢測

無論是自然產還是剖腹產，會陰的護理與惡露的處理都很重要。通常自然產產婦的惡露必須等待自己排出，因此時間從一星期到一個月不等;如果是剖腹產的產婦，由於在生產後醫師即會幫忙清理，因此之後惡露排出時間就會縮短許多。在等待惡露排凈的時候，產婦必須時時觀察惡露的情形，如果有過多、大血塊、惡臭，甚至是發燒、腹痛異常時就必須趕緊就醫，否則隻要隨時更換產婦用衛生棉、保持會陰部幹燥、上完廁所時用沖洗器沖洗、用溫水淋浴，這些方法都可讓傷口恢復正常。

用惡露的顏色觀察健康

惡露是由於產後子宮內的所殘留的血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物，經陰道脫落排出所致。一般來說，正常的惡露顏色從一開始的暗紅色到之後的淺紅色，之後再變成黃色，內容也會從一開始的黏稠狀到之後慢慢減少，通常會維持1星期左右。

林口長庚醫院婦產科主治醫師蕭勝文表示，產婦可以觀察一下惡露的顏色判斷子宮的恢復有無異常，正常的惡露應是：

血腥惡露：

又名紅色惡露。約產後1～4天內排出的分泌物，因為含有較多的血液，所以顏色呈紅色或暗紅色，量也比較多，大概與平時月經量一般，或稍多於月經量，有時還帶有血塊，有血腥味。當產婦第一次起床或經過一段長時間的臥床休息後，在猛然下床時，陰道可能會突然湧出較多的血液，這是正常的現象，產婦無需過於擔心。

漿液性惡露：

約產後5～10天左右排出，呈淡紅色，其中含有少量血液、粘液和較多的陰道分泌物，這時由於細菌生長，味道會比較重，但也還屬正常的范圍。

白色惡露：

約產後10天以後排出，呈白色或淡黃色的惡露，其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成份，形狀如白帶，但是較平時的白帶多些。

如果發現惡露量多且呈水樣流出，多到大約1小時就必須更換產墊，且產墊全濕的情況，或忽然有大量或大塊血塊出現，就得立即送醫。