股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，是由於各種原因導致股骨頭血運循環障礙，造成的股骨頭發生缺血性骨壞死的病理性變化過程，是一種致殘率極高的骨科疾病。下面就讓我們的專傢為您簡單介紹一下股骨頭壞死易被誤診的疾病，希望能給您帶來幫助!
骨壞死患者該做的檢查項目有什麼
1、進行性髖關節疼痛，站立或行走時加重。
2、首發癥狀分別有髖關節疼痛、腰骶部疼痛、膝關節疼痛、臀部疼痛或腹股溝區疼痛。
3、髖關節活動受限(特別是內旋)。
4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。
5、跛行。
其次，就是要去醫院進行專業檢查：
(1)X線表現：在初期無陽性發現。數周至數月後，月骨密度增加，在其中央逐漸出現圓形或卵圓形的透光區。隨後發生不規則碎裂狀。月骨的縱徑縮短，前後徑增大。在後期可見月骨近側端邊緣不規則，斷裂甚至消失。關節間隙增大，鄰近諸骨骨質稀疏。晚期可見骨關節炎的變化。
(2)同位素99mTc 骨掃描對月骨無菌性壞死各期, 均是一種有效的診斷方法, 尤其在? 期, X 線片診斷不明確時, 表現為月骨區出現核濃聚現象, 這種高敏感性的特點對於早期月骨無菌性壞死的診斷具有重要意義。但這種特點無特異性, 在腕骨骨折、尺骨腕骨撞擊綜合征、三角纖維軟骨損傷和滑膜炎時, 也均可出現核濃聚現象, 故應結合其它檢查才能作出明確診斷。
(3)核磁共振成像(MR I) 對腕骨的缺血性改變最敏感, 在T 1 和T 2 加強像上表現為低信號, 其特點是在? 期X 線片不能判斷時,MR I 能明確顯示出缺血性改變。因此, 對於月骨無菌性壞死的早期診斷具有重要意義。同時,MR I 又可用於判斷治療效果和病程的轉歸, 如在T 2 加強像上低信號區出現點狀的高信號區或等信號區則表示月骨血運有恢復的傾向。
股骨頭壞死易被誤診的疾病有哪些
專傢指出：隨著社會的發展，人們的生活水平的提高，股骨頭壞死的發病率逐漸上升，成為骨科的常見病，但由於股骨頭壞死早期的癥狀、體征不明顯，在臨床上常易發生誤診、漏治的情況，嚴重時甚至可導致殘疾，對社會和患者的傢庭造成瞭很大的傷害。
早期股骨頭壞死容易被誤診為以下幾種疾病：
1、腰椎間突出癥：骨科常見疾病，是股骨頭壞死診斷中最常見的誤診疾病。腰椎間盤突出是由於外傷或勞損後導致腰椎間盤的纖維環破裂和髓核組織突出，壓迫和刺激神經根所引起的以腰腿疼痛為主的疾病。股骨頭壞死的疼痛也會出現在腰腿部，癥狀相似。因為腰椎間盤突出癥的發病率較高，臨床上醫生首先考慮的腰椎間盤突出癥，忽略瞭股骨頭壞死，導致出現漏診和誤診現象。
2、髖關節滑膜炎：髖關節滑膜炎與外傷有關，表現為髖關節的疼痛，嚴重時可有局部的腫脹，髖關節活動受限。核磁共振檢查可提示髖關節腔內有積液。與兒童股骨頭壞死早期易發生混淆。
3、類風濕性關節炎：一種非特異性炎癥，其特點是關節痛和腫脹反復發作逐漸至關節破壞、強直、畸形。當侵犯到髖關節時，引起的臨床癥狀與股骨頭壞死的臨床癥狀相似，應加以鑒別。
4、強直性脊柱炎：脊椎的慢性進行性炎癥，侵及骶髂關節、關節突、附近韌帶和近軀幹的大關節，導致纖維性或骨性強直和畸形。同類風濕性關節炎相似，可侵犯髖關節，出現與股骨頭壞死相似的癥狀表現，臨床醫生容易誤診和漏診。
5、骨性關節病：一種退行性的骨關節疾病，以關節軟骨變性、損傷及骨性增生為特點，始發部位在關節軟骨。多發生於中年及老年人，以負重關節和多動關節發生率高，如脊柱、髖、膝、指間關節。因為股骨頭壞死的疼痛可表現在髖關節和膝關節，所以臨床上容易混淆。
股骨頭壞死的常見癥狀
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現的時間，發作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎。而各種臨床表現都不是股骨頭壞死所特有的，許多髖關節疾患都可以發生，換句話說，難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關節許多病變可表現為“4”字試驗陽性，(即屈膝並使髖關節屈曲外展外旋，擺成“4”字形狀放在對側伸直下肢上，一手按壓對側髂嵴上，另一手放在膝內側手同時下壓，引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
最常見的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節、大腿近側，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復的炎癥病變或炎癥病灶內的高壓引起，可表現為持續痛，靜息痛。骨軟骨塌陷變形導致創傷性關節炎，或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限，特別是旋轉活動受限，或有痛性和短縮性跛行。
股骨頭壞死食療小偏方
1、豬蹄冬青飲：豬蹄1隻，毛冬青100g。將豬蹄去雜毛洗凈，和毛冬青一同加水3000ml，文火煎煮，取汁1000ml。分作5次熱飲用，每日2次。豬蹄也可食用。作用：有活血通絡，強筋健骨之功，適用於股骨頭缺血性壞死。
2、苡米粥：薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖2匙將苡米、木瓜洗凈後，倒入小鍋內，加粳米及冷水兩大碗，先浸泡片刻，再用小火慢燉至苡米仁酥爛，加白糖，稍燉即可，每日食用，不拘量。作用：有祛風利濕，舒筋止痛之功，適用於關節重者，活動不利等以濕弊為著的股骨頭缺血性壞死。
3、穿山龍炒雞蛋：穿山龍6g，雞蛋3個，精鹽、素油各適量，香油少許。將雞蛋磕入碗內，加洗凈切碎的穿山龍，調入精鹽、香油，攪拌均勻，鍋內放油燒熱，將調好的雞蛋放入燒熟即可，一次食用。作用：有健脾化濕，清利關節之功，適用於股骨頭缺血性壞死之濕熱不重，正氣已虛者。
4、海參粥：海參5~10g，粳米或糯米100g。海參以溫水浸泡數小時，剖洗切片;粳米或糯米加水如常法煮粥，煮至海參爛、粥稠為度。每日晨起空腹溫熱食之。作用：有補腎益精，壯陽療痿，補血潤燥之功，適用於股骨頭缺血性壞死。另對中風的痙攣性麻痹亦有效。
哪些原因導致股骨頭壞死方法
1、創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是導致股骨頭壞死的主要原因。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小，主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。
2、酒精刺激導致股骨頭壞死的主要原因。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積，導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成瞭血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
3、3-10歲的兒童，發病前有輕微外傷或上感史。突然發病，患兒指膝關節及大腿內偵痛，幾天後轉為髖痛，後引起跛行，體溫不高和低熱，髖關節有壓痛，患髖維持於微屈、內收位，髖關節內旋、外展活動明顯受限，患側髖關節照片對比，骨骺及軟骨面不光滑。