如今很多醫院的婦產科都開展瞭“優生四項”檢查。那麼優生四項的項目有哪些呢?檢查優生四項有什麼意義呢?這些問題一直困擾著孕媽媽,沒關系,小編就此問題展開瞭有關優生四項的知識科普工作。

優生四項是什麼

1. 弓形蟲病毒普通人群中有六成至八成人感染過弓形蟲病毒,傢裡養瞭貓狗的人,感染率更高。如果女性感染後沒有治療就懷孕,反復流產的幾率就比常人高。上世紀80年代,國內一項調查發現,懷孕期感染弓形蟲病毒的婦女流產率為10%左右,並有可能使胎兒出現腦積水、小腦畸形、中樞神經系統發育不良等問題。這是優生四項是什麼中最典型的。

2.風疹病毒風疹病毒通過呼吸道傳染,大人感染風疹病毒,往往不會表現感覺不適,如果胎兒被感染,可能導致先天白內障、眼部缺損、耳朵缺損、耳聾、小頭畸形等先天發育畸形。

3.巨細胞病毒中國人的感染發生率高達95%,臨床發現孕期巨細胞病毒活動性感染的比例在5%左右。通過呼吸道傳播,尿液、糞便均可傳播,至今還沒有相應的疫苗預防,臨床發現孕婦巨細胞病毒活動性感染的比例在5%左右,其中1/3會造成新生兒感染,被感染的新生兒中又有1/3會出現腦部、中樞神經、視網膜等部位發育不良的情況。

4.單純皰疹病毒,單純皰疹分為I型和II型,七、八成的成年人曾經感染過單純皰疹病毒。大部分人感染的都是I型,受影響部位在生殖器官以外,對胎兒的致畸作用很小;生殖器官感染的II型單純皰疹病毒對胎兒可能造成的影響則大得多,可誘發流產、早產、死胎、畸形。新生兒單純皰疹病毒感染死亡率高,幸存者也往往有後遺癥。看來知道優生四項是什麼非常重要,傢長忽視瞭這個問題,可能導致孩子未來的遺憾。

為什麼要做優生優育四項

如果孕前患有黴菌性或滴蟲性陰道炎,最好是治愈後再懷孕。此外,還應該在孕前做一次B超檢查,瞭解子宮及其附件的情況。孕前檢查是優生優育必不可少的環節,它不但可以排除孩子的一些疾病的發生,還能讓孕婦在確認自己身體健康的情況下生個健康的寶寶,比如患某些遺傳性疾病、代謝性疾病、內科並發癥等疾病的,都建議先不要懷孕。

孕婦做優生四項檢查可以提前得知胎兒是否感染相關疾病。

1、 如果胎兒沒有受到感染,孕婦可以接受治療,避免胎兒感染;

2、 如果胎兒已經感染,而且內臟器官已經出現異常,醫生通常建議孕婦終止妊娠;

3、 若胎兒雖已感染,但未查出內臟異常,孕婦到優生門診接受規范治療後,有可能產下健康的嬰兒,但病毒感染的影響,可能在孩子成長過程中才會慢慢體現。

通過孕前檢查,還可發現有無病毒感染,如果感染病毒,會導致胎兒宮內感染。所以,孕前檢查很有必要,不可忽視。

優生優育檢查的必要性

優生四項檢查對兒童、生育年齡婦女,尤其是孕婦則關系重大。既往受到感染的孕婦,體內潛伏的病毒由於分泌改變和免疫力下降而容易被激活而發生復發感染。通過胎盤可引起宮內感染危及胎兒,也可以經產道或母乳引起新生兒感染。目前,我國很多地區在生育之前,都要求進行優生檢查,這種檢查,也常常被稱為優生優育全套。主要項目有:弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。這些檢查,對於預防諸多的先天性疾病、對於提高人類的素質,具有非常重要的意義。一旦上述檢查項目發現陽性者,必須系統認真治療,在治愈之前不可懷孕。

優生四項檢查對兒童、生育年齡婦女,尤其是孕婦則關系重大。既往受到感染的孕婦,體內潛伏的病毒由於分泌改變和免疫力下降而容易被激活而發生復發感染。通過胎盤可引起宮內感染危及胎兒,也可以經產道或母乳引起新生兒感染。

在一些醫院,擴大瞭一些檢查項目,進行相關的優生篩查,其項目包括巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒、弓形蟲、乙肝病毒、人乳頭瘤病毒、沙眼依原體、淋球菌等等。也有的醫療機構,進行優生六項檢查,其中包括巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒、弓形蟲、人乳頭瘤病毒。這些檢查的目的,主要是預防胎兒宮內感染,防止發生流產、死胎、畸形及一些先天性疾病。

四項病毒及其弓形蟲的共同危害是造成流產、早產、死胎、胎兒畸形、殘疾兒。僥幸存活的新生兒常可出現生長發育遲緩、白內障、神經性耳聾、先天性心臟病、腦膜腦炎、巨細胞肝炎、溶血性貧血、視力、聽力障礙等重大問題。有的先天性感染的新生兒出生時無癥狀,在出生後呈進行性的智力和聽力功能的損害,美國的資料報道有5%-15%的嬰兒出生後兩年內呈現各種異常,從而影響人口素質,因此,TORCH感染與優生優育有極其密切的關系。

世界許多國傢已將TORCH檢測作為孕期篩查項目。對未曾感染的作預防接種,對孕早期急性感染者則建議

終止妊娠。對孕中、晚期感染者酌情處理。

優生優育檢查正常值

弓形蟲IgM抗體:陰性(-)

弓形蟲IgG抗體:<++

風疹病毒IgM抗體:陰性(-)

風疹病毒IgG抗體:<++

巨細胞病毒IgM抗體:陰性(-)

巨細胞病毒IgG抗體:<++

單純皰疹病毒Ⅰ型IgM抗體:陰性(-)

單純皰疹病毒Ⅰ型IgG抗體:<++

單純皰疹病毒Ⅱ型IgM抗體:陰性(-)

單純皰疹病毒Ⅱ型IgG抗體:<++

TORCH檢查時間

從優生優育的角度考慮,備孕期間,女性進行優生優育檢查以及IgM抗體陽性女性進行定期監測是很有必要的,尤其是有飼養或接觸寵物史,或有接觸過其它病毒等情況的女性,最好在孕前3-5個月進行優生優育檢查。檢查後,如有RV-IgG陰性者及時接種疫苗以獲得免疫力,TORCH-IgM陽性者應推遲懷孕計劃,以免導致妊娠期出現急性病毒感染。有條件者,最好在孕早期再次進行一次 優生優育檢查。