孩子發育遲緩該怎麼辦

小葉今年2歲半，但跟同齡的小朋友相比，她的語言能力較弱，隻會喊爸爸、媽媽，並且性格內向，不太合群。爸爸媽媽帶小葉去正規醫院檢查，醫院鑒定為發育遲緩，30個月的小葉在發育上隻相當於20個月的小朋友的水平。小葉還能上幼兒園嗎?如果參加康復訓練會有提高嗎?傢長該如何應對?接下來就讓我們一起來瞭解下。

發育遲緩超過3個月需警惕

按照傳統觀念，胖乎乎的寶寶會被認為是最健康、最可愛的，現在，很多有小寶寶的傢長都會不自覺地將自己寶寶的身體、體重等發育情況與鄰居、同事傢同月齡的寶寶做比較，如果體重和身高都高於其他寶寶，就覺得寶寶很健康，相反，則會產生些許自卑，並開始檢討自己在喂養方面是不是有問題。

【現象】新媽媽們愛攀比寶寶發育情況

“你傢寶寶多重?多高?”“你傢寶寶會翻身瞭沒?”“你傢寶寶出牙瞭沒?”很多新媽媽碰瞭面，最喜歡互相問類似的問題，一旦發現自己的孩子比同齡寶寶重、高、發育得快就會沾沾自喜;如果發現自傢寶寶比人傢的輕，就會有挫敗感，心急得不得瞭，就怕寶寶發育趕不上其他寶寶。“其實，寶寶們的身高、體重增長及其他一些發育情況差別是很大的，隻要在正常范圍內，傢長就不必擔心。”鄭州市兒童醫院兒保科主任朱曉華說，傢長在對孩子進行生長發育監測的時候，應該正確看待孩子的發育情況。

【專傢】孩子生長發育差別大

“其實孩子生長發育的個體差異較大。”鄭州市第一人民醫院兒保科主治醫師趙紅香說，比如人們總說三個月的寶寶會翻身，可最近很多傢長都反映自己的寶寶早就超過3個月瞭，還不會翻身，很著急。“這和孩子冬天穿得厚也有很大的關系，穿得厚自然翻不過去，傢長可以多讓寶寶做練習和觀察。”趙紅香說，現在兒保監測嬰幼兒發育情況的標準主要有兩個，一個是聯合國衛生組織發佈的標準，一個是我國1985年發佈的標準。“因為采用的標準不同，所得出的結論也會有所不同”。

【提醒】發育遲緩超過3個月就要警惕瞭

趙紅香說，對於孩子的體重問題，並不是說胖孩子就健康，而對於翻身、出牙、說話、學走路等，孩子們之間的差異很大，隻要寶寶的發育比正常標準推遲的時間少於3個月就不用擔心，如果超過3個月就應該警惕瞭。

孩子發育遲緩怎麼辦？

患發育遲緩或多動癥的比例占兒童總數的6%左右據精神衛生中心青少年咨詢專傢杜亞松介紹，發育遲緩的小朋友占兒童總數的大概1%左右，而多動癥的小朋友比例更高，占到5%。但不管是發育遲緩還是多動癥，傢長都需要帶孩子去醫院做檢查鑒定，待認定後才能做相關治療，不要自己判斷。

據瞭解，發育遲緩兒童是指6歲之前因各種原因所導致的，在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理方面出現發育落後或異常。對於發育遲緩的兒童，早期的訓練教育和治療非常重要，遠比癥狀惡化後才治療來得更重要。至於如何才能早期發現發育遲緩的問題，傢長務必記得要定期(可配合疫苗註射)測量孩子的身高、體重、頭圍等，並和成長記錄表仔細加以對比，看看孩子的成長曲線是否在正常范圍之內。

如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話，那就表示孩子的發育出現瞭全面的遲緩，應該向小兒科醫師做詳細咨詢，以確認是否需要做進一步的檢查。如果隻是身高、體重、頭圍的某一項指標出現偏低，那就表示孩子可能出現瞭部分的發育遲緩，可進一步檢查腦神經或內分泌等項目，以瞭解孩子的生理發展是否受到瞭影響。

而多動癥多見於6歲以前，多表現為：多動，在需要安靜的場合裡，他卻難以安靜，常動個不停;容易興奮和沖動;註意力難以集中，極易轉移;做事常有始無終;話多，好插話或喧鬧，常幹擾其他兒童的活動等。婦聯心潮青少年心理咨詢中心專傢魏迎娣表示，多動癥的判定一定要去醫院做相關測試，有些小朋友尤其是男孩子好動、調皮但未必是多動。

入園前需要進行相關訓練

婦聯心潮心理咨詢中心咨詢師魏迎娣表示，對於已經去醫院確診為患有發育遲緩或者多動癥的寶寶，傢長一定要在入園之前帶他們去康復中心做物理治療，有些多動癥的小朋友還需要服藥治療。否則正式上學之後會被遠遠落下。但可以肯定的是，隻要早發現早治療，情況會大為改善。

生長發育遲緩有哪些表現

克氏綜合征

克氏綜合征又叫做睪丸曲細精管發育不良，屬於細胞遺傳疾病，因為染色體的異常而比正常人多瞭一條X染色體，直接導致瞭患者第二性征發育不良。患者往往無腋毛，無胡須，無陰毛，無喉結，睪丸細小。不過身材往往比較高大，身高可以達到1.7米或以上，但是比例不好，下半身比上半身長。個別患者有輕度的智力障礙，有的患者智力正常，需要采用雄激素來治療。

特納綜合征

特納綜合癥也叫做先天性卵巢發育不全綜合征。患者比正常人少瞭一條X染色體，身材通常比較矮小，身高一般都低於1.5米，有的患者還有輕度智障，面容看起來比較特殊，第二性征不發育，閉經。

垂體性侏儒癥

垂體性侏儒癥的患者多數發病原因不明，表現為明顯的生長激素水平低下。剛出生時體重、身高正常，但是幾個月後卻生長遲緩，2~3的時候和同齡的小孩差距很大，生長的速度非常緩慢。雖然體態勻稱，但是即使到瞭成年，其身高不超過1.3米，無智力障礙，但缺乏第二性征。

甲狀腺功能減退癥

患有甲狀腺功能減退癥的孩子會出現身材矮小，四肢比例差，智力不健全，牙齒發育慢。如果是青少年的話，還有可能出現臉部浮腫，頭發脫落，聲音沙啞，皮膚幹燥，體重增加，少言懶語，曼波緩慢，嗜睡，甲狀腺腫大等現象。

其他軟骨營養不良

還有粘多糖增多癥和糖原累積癥都可能導致孩子生長發育遲緩。

如果你發現孩子存在生長發育遲緩的現象，最好及早到醫院治療，個別患者有康復的希望。

發育遲緩的危害

1、影響孩子長高：發育遲緩患兒由於身體機能的發展限制，往往身高都比同齡人矮很多，這其中與先天遺傳因素或宮內的發育不良有關，也可能是由於某些疾病，如染色體異常(唐氏綜合征、特納綜合征)、代謝性疾病、骨骼疾病(骨軟骨發育不全)、慢性疾病、慢性營養不良性疾病、內分泌疾病(如生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥)等所引起的。

2、影響孩子言語和語言發育：患兒會出現出現言語和語言發育遲緩的現象。表現為語言發育遲緩，發音困難，構音不清，不能說成句的話，不能正確表達自己的意思，有的腦發育遲緩患兒完全失語。痙攣性四肢癱，雙側癱患兒也常伴語言障礙。

3、影響神經系統發育：羊角風或癲癇為患兒神經系統方面最常見的危害。發育遲緩程度越嚴重，並發羊角風或癲癇的機率就越高，這也增加瞭治療難度。

4、影響智力：智力低下是最常見的腦發育遲緩危害。60%以上的發育遲緩患兒都存在智力低下的現象其中有25%的患兒甚至為重度智能落後，痙攣型四肢癱及強直型腦發育遲緩者智能更差。

5、影響視力：據統計，25-50%的腦發育遲緩患兒都伴有視力障礙，患兒多表現為近視、弱視、斜視等。嚴重者有眼震，偶為全盲。

6、不利於孩子的心理健康成長：由於身高體重都比同齡，兒童偏低可能因此受到其他孩子的嘲笑，容易導致孩子不愛和生人接觸、交流，缺乏自信。對孩子的心理造成一定的影響。

7、影響孩子的學習成績：在發育時期內若出現智力發育遲緩，孩子的智力功能明顯低於同齡水平，同時伴有適應性行同時伴有適應性行的缺陷，上課時註意力不易集中，嚴重影響孩子的學習。

寶寶長的矮就是生長發育遲緩？

你也有這樣的疑慮和擔憂嗎?

豆豆出生時體重有3.85Kg，前面4個月都是母乳喂養的，每個月體重也才增長400克，4個月之後開始添加輔食和奶粉，9個月去做保健的時候才16.4斤，身高72cm，與嬰幼兒生長發育的標準一對比，豆豆處於下等水平瞭，這可急壞瞭豆豆媽媽瞭：“我的寶貝是不是營養不良瞭呢?”

丫丫出生時身長才40厘米，現在都3歲多瞭，跟小區幾個同年同月份出生的小寶寶一比較，身高起碼矮瞭兩公分，一開始丫丫媽媽不覺得有什麼問題，老人傢們不是常說，有些孩子“抽個”得早，有些晚一些，但身邊的同事朋友都勸她盡早到醫院去檢查下，如果補救得不及時，以後孩子的身高就要落後別人啦。丫丫媽媽一聽，也開始犯愁瞭：“要是孩子身高落後瞭可怎麼辦啊?”

“你傢寶寶多高啊?體重多少?”

不管是在小區、公園還是醫院做保健候診的時候，傢長們都喜歡相互問這些問題，一旦發現自己傢的寶寶比同齡的寶寶高瞭或重瞭，就會沾沾自喜，但一旦發現自己傢的寶寶比別人傢的寶寶輕瞭時，就會心急如火，似乎有一種挫敗感，好像自己傢寶寶就比別人輸在瞭起跑線上。寶寶的生長發育，是每個父母極為關註的問題。

小兒體格生長發育評價不是單純地跟身邊幾個同齡的寶寶相比就可以得出結論的，也不是根據單一指標或某一次的測量指標就可以得出“營養不良”或“發育正常”等結論的，它需要在同性別同年齡同地域同民族的孩子身上相比較才有一定的可比性。小兒體格生長發育指標一般包括發育水平、生長速度、身體的勻稱等，需要綜合考慮寶寶目前的身高及生長速度與正常標準值之間的關系。

一般來說，寶寶的身高體重都有一個參考值，如2006年世界衛生組織發佈的《5歲以下兒童體重標準》及《5歲以下兒童身高(長)標準》，但又因每個孩子的生長發育有一定的差異，一般與參考值相鄰近的小兒都應視為正常兒童，其次從生長速度來看，寶寶在整個生長期內個體的生長速度是不均衡的，有時快有時慢，從胎兒到成人，會先後出現兩次生長突增高峰期，第一次生長突增高峰期是出生第一年內，第二次生長突增高峰期發生在青春發育早期，通常女孩比男孩早2年左右，一般來說，從出生到一歲增長25cm，1~2歲增長8~10cm，2~3歲增長7~8cm，3~8歲每年增長5~7cm，青春期每年增長8~12cm，隻要在上面范圍內的增長速度，均屬於正常的。

孩子的生長發育是受多方面因素影響的，如遺傳、營養、睡眠、運動等，一般來說，在後天的影響因素中，3歲以前主要是受營養因素的影響，如果這個時期寶寶的營養沒有跟上去，身高就會長得相對滯後一點，但也不必太過於擔憂，這個落後如果在短期內能夠得到及時矯正的話還是可以追趕上正常生長發育水平的，但如果長期營養不良得不到糾正時，則會影響到孩子以後的成人身高，當然，營養也不是越多越好，如果營養過剩的話，兒童也可能因早熟而導致最終成年後的身高受到瞭一定程度的影響。3歲以後，孩子的生長發育主要是受內分泌因素的影響，其中青春期以前受垂體生長素的影響，青春期後受性激素和生長激素的共同作用使得身高加速。所以，如果您發現自己傢的孩子稍微偏矮一些，可以通過以下方式來糾正和縮小差距：