乳腺纖維瘤是什麼?近年來,由於受到多種因素的影響,乳腺纖維瘤在我國的發病率逐年在不斷增長,那麼乳腺纖維瘤是什麼?生活中越來越多的女性被確診為乳腺纖維瘤疾病,已經嚴重威脅到女性朋友的身心健康。至今為此,誘發乳腺纖維的病因尚不明確,一般與遺傳、內分泌、哺乳等有關,下面讓我們一起來瞭解一下。

纖維瘤的治療方案

纖維瘤病是來源於纖維組織的腫瘤。發病率為軟組織良性腫瘤的1.37%。腫瘤可發生在身體任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見,好發於妊娠期和妊娠後期。腹壁外者則多見於男性,好發於肩胛部,股部和臀部。發病年齡多在30~50歲,兒童和青少年也不少見。本癥發病原因尚不清楚,可能與外傷、激素和遺傳因素有關。

纖維瘤病為來源於肌肉、腱膜、筋膜而富於膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜,呈浸潤性生長,有明顯的惡性生物學行為,就是頑固多次復發,但極少遠處轉移。復發率為25~57%。復發時間多在術後1月~1年,甚至可達10年以上,所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病。多次復發,可致病變累及范圍更加廣泛,而出現不可抑制的生長,侵犯重要器官而危及生命。

鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維,病變無包膜,與周圍組織無界限,有時將周圍組織包括在病變中,核分裂罕見,毛細血管及脂肪細胞較少見。少數復發病例可出現纖維肉瘤的形態變化。

腫瘤位於深部組織,無明顯自覺癥狀或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規則或呈橢圓形,其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關,直徑從數厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清,表面光滑,無壓痛,質堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定,而橫向稍能移動,與皮膚無粘連。巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經。

瘤體不大,大多位於皮下組織內,生長緩慢,質硬,表面光華,邊界清楚,與皮膚無粘連,有一定活動度。主要是外科手術廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長,但一般認為不能作為主要的治療手段,可作為無法手術者的姑息治療。

一、手術要點 本癥雖具有多次復發的惡性生物學行為,但手術廣泛徹底的切除,可杜絕復發。

1.術中冰凍切片檢查 大多數病人術前雖已擬診為本病,但主要根據術中冰凍切片證實。

2.必須廣泛切除 切除范圍必須有一定的廣度及深度。應該包括腫瘤周圍3~5cm的正常皮膚,肌肉、肌腱等組織及其深面一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜,應一並切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經,應作銳分離,必要時可作血管移植。嚴重掌握截肢及半骨盆截肢的適應癥。

3.必須掌握組織移植的治療手段 腫瘤廣泛切除,常造成局部軟組織的缺損及重要組織裸露,必須應用組織移植修復局部。反之,隻有掌握瞭組織移植的治療手段,方能為腫瘤手術根治創造條件。

二、修復方法 纖維瘤病廣泛切除後,常有肌肉缺損或大血管神經裸露,骨、關節的外露及軟骨組織缺損,局部肌皮瓣或肌瓣的修復最為理想。其優點為:①血運豐富,易成活。②操作簡便。③立即一次修復缺損。④抗感染力強。⑤組織豐厚,可為良好的襯墊,可起緩沖的作用。⑥旋轉弧度較大,便於各方向的轉移,若形成島狀肌皮瓣,可達180º的轉位。茲將好好部位手術後缺損的肌皮瓣修復方法分述如下:

1.臀部腫塊根治術後,常有坐骨神經裸露,髂骨外露,均需較厚的組織修復,可采用闊筋膜張肌皮瓣進行立即轉移,其營養血管為旋股外側動脈的橫文,從肌肉的上中1/3交界處進入肌皮瓣。肌皮瓣長寬比例可達15×35~40cm,供區一期縫合。

2.股內側腫塊根治術後,較深的軟組織缺損或大血管的暴露時,也可采用闊筋膜張肌骨皮瓣修復。

3.股外側腫塊術後,可應用股薄肌肌皮瓣修復,其血管蒂為旋股內側動脈或股深動脈的分支,從肌肉的上1/3進入該瓣,長寬比例為6×24cm,供區一期縫合。

4.膕窩部腫塊切除後,常有膕動靜脈及膕神經的外露,時有腫物包繞血管神經束,如能銳性分離神經,鈍性分離血管,則肢體就能保留。可應用對側的腓腸肌內側頭肌皮瓣轉移,交腿姿勢固定。其血管蒂為膕動脈在膝關節水平分出的腓腸內側血管,自該肌上極進入肌肉,皮瓣長寬比例可達8×25cm。供區植皮消滅創面。

5.肩胛部好發於大於圓肌腫塊切除後,應用下斜方肌島狀皮瓣修復,其營養血管為頸橫動脈淺支的降支,皮瓣長寬比例可達10×15cm。供區一期縫合。

6.腹壁腫物切除術後,網織物修補,皮膚缺損少,可直接拉攏縫合;缺損過多,可應用對側腹壁淺島狀皮瓣修復,加壓包紮。

什麼是纖維肌瘤

很多患者對乳腺纖維瘤其實並不瞭解,認為乳腺疾病總會與乳腺癌掛鉤,這種心理其實是正常的,但乳腺纖維瘤與乳腺癌的關系並沒有明確,但是不排除有癌變的可能。

乳腺纖維瘤通常是由於雌性激素活躍而導致,故而好發於性功能旺盛時期。乳腺纖維瘤不是乳腺增生,乳腺纖維瘤與乳腺增生雖然都會出現乳房腫塊,但是纖維瘤患者大多並無痛感,並且不隨經期而變化,一般不會出現乳頭溢液的現象,故而與乳腺增生還是有很大區別的。乳腺纖維瘤是一種比較常見的乳腺良性腫瘤,一般患有乳腺纖維瘤的患者都會出現乳房腫塊的現象,並且多數患者都是在無意中發現乳房無痛性腫塊而就診。

乳腺纖維瘤患者出現的乳房腫塊一般不會伴隨著月經周期的變化而變化。若是伴隨著乳腺增生的患者,則有可能會出現乳房疼痛的現象,並且會伴隨著月經周期的變化而變化。乳腺纖維瘤在臨床上最常見是發生在乳房的外上象限,但是是在其他的象限也會見到。最多見是單發,但是也有多發的患者。腫瘤呈圓形或卵圓形,表面光滑,邊界清楚,質地堅韌,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,一般不會伴有腋下淋巴結腫大。

眼部神經纖維瘤的治療方案

癥狀和外觀不很明顯的神經纖維瘤病可不予治療。本病並發青光眼時,可根據青光眼的嚴重程度、發病年齡及不同的發病機制,采取相應措施,兒童早期發病的開角型青光眼可行房角切開術或小梁切開術,兒童後期發病者可先用藥物治療,如療效不佳,再采用小梁切開術或小梁切除術。對房角已經關閉的青光眼,則隻好施行小梁切除術,若不成功者可試行睫狀體冷凝術。此種繼發性青光眼的手術成功率是較低的。

1.眼瞼叢狀神經纖維瘤明顯者可行病變切除,眼瞼整形術,但復發率較高,部分病例數年內需要再次手術.

2.合並眶內病變可手術切除;

3.神經纖維瘤病ⅱ型根據情況處理,尤其是單側聽神經瘤如體積不大,可考慮伽瑪刀治療。

乳腺纖維瘤的三大日常護理

1、保持心情的舒暢;

2、適時的檢查,極少數的病人可能產生惡變,應改每隔3個月就到醫院去復查一次,必要的時候作為活體病理的切片檢查;

3、飲食一定要定時、定量、要少食多餐、適合清淡,要多吃蔬菜以及含有維生素A、C、E的綠色蔬菜與水果,少吃辛燥的刺激之品,比如說是薑、蒜、韭菜、花椒以及辣椒等。

我們要保證大便暢通,如果出現便秘的時候,要想方法改變現狀,比如多吃一些富含纖維素的食品。

不要喝咖啡和酒這類飲料,對於我們的身體是有著極大的危害的,而且,我們也不應抽煙,如果你有這些習慣,一定要戒瞭!

最後一點,也是最重要的,定期做檢查,避免出現惡變自己卻不清楚,最好是每三個月去檢查一次。

乳腺纖維瘤能自愈嗎

1、多種原因激發

乳腺纖維腫瘤會受激素水平、生活環境和習慣以及飲食習慣的諸多影響,患病之後需要註意很多生活上的細節,一不小心就會使腫瘤惡化。

2、乳腺纖維瘤惡化、變大的速度極快

雖然乳腺纖維瘤在大多數情況下是一種良性腫瘤,一旦惡化,長大的速度要比變小的速度快的多,甚至會長成一個肉瘤。

3、乳腺纖維瘤自愈的概率極小

乳腺纖維瘤可能會自己慢慢變小,但大多數患者並沒有這樣的好運氣,最好是早發現早治療,避免惡化癌變。