NT檢查什麼時候做

作為孕期檢查項目之一——NT檢查，相信對很多孕媽媽而言，NT檢查這個詞還是比較陌生的。什麼是NT檢查?NT檢查的結果怎麼看?NT檢查什麼時候做?就讓小編為大傢介紹吧!

NT檢查最好在懷孕11~14周做，超過14周檢查會不準確，比唐氏綜合癥的時間更早。NT檢查主要通過B超來進行測定，最終測量值小於3毫米為正常，超過3毫米則要考慮進行進一步檢查，如羊水穿刺等。

據有關資料統計，NT檢查，然後再配合抽血化驗，唐氏綜合癥的檢出率能達到85%以上。除瞭已經確定要做羊膜穿刺的孕婦，孕媽媽們最好都能做一下唐氏征母血篩查和胎兒頸部透明帶檢查，保障自己生下健康的寶寶。

頸項透明層檢查目的是為瞭在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常。

因為研究發現，在懷孕11~14周期間，如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發育不好的話頸項透明層會增厚。頸項透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結構畸形有關，頸項透明層越厚，胎兒異常的概率越大。

NT檢查什麼

患唐氏癥的胎兒會有皮下積水的情況出現，因此頸部後面的皮膚會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標準值，則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結構畸形有關，而且NT越厚，發生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大。

除瞭可檢查出染色體異常的風險外，胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關。

如果NT檢測結果超出標準值范圍，建議孕婦進行後續的排畸檢查，以進一步確認胎兒異常的風險，以便及早采取應對措施。

在我國，一般醫生會建議唐氏綜合征高危人群做頸後透明帶掃描，如大於35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的傢族史等。雖然頸後透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病，但是可以幫助孕婦決定是否需要進行進一步的診斷性檢測。

頸後透明帶掃描是評估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個方法，是一種篩查手段。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同，它們能提供一個確定的診斷結果，但NT檢查隻能提示風險。

頸後透明帶檢查的準確度由很多因素決定，包括B超醫師的水平和所使用的掃描儀的精確度等，因此檢查結果並不能保證100%準確。

NT檢查僅能提供是否需要進一步接受產前診斷的參考，不能憑此超音波篩檢結果，判斷胎兒是否異常。要判斷胎兒是否有染色體異常，仍須依靠絨毛膜取樣或羊膜穿刺術，作進一步的染色體分析。

對孕11-14周的孕婦進行經陰道超聲檢查，以測量胎兒頸部透明帶厚度。

1、超聲檢查時，首先對胎兒進行頭臀長(CRL)及雙頂徑測量確定超聲孕周，然後順序檢查胎兒結構，觀察一些重要的指標如胎心、胎動、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發育、顱內脈絡叢等，以除外胎兒異常如前腦無裂畸形、脈絡叢囊腫、臍疝及其它發育異常。

2、頸部透明帶厚度於胎兒長軸矢狀切面進行測量，測量時胎頭與脊柱呈一直線。放大倍數調節至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右。測量點放置於兩條高回聲線的內側緣進行測量，這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲，其間部分即為頸部透明帶。

3、取胎兒長軸矢狀切面，胎體呈自然屈曲位，測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位，從皮膚層的內緣至筋膜層的外緣，測量3次，取最厚的值。

4、如果測得胎兒頸部透明帶厚度≥3mm(或≥2.5mm且根據胎兒頭臀長推算出的妊娠周數<12周)，則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查，以進行胎兒染色體核型分析。

頸後透明帶通常隨胎兒的生長而增長，在孕14周後會逐漸消失。在中國，醫生認為頸後透明帶大於3毫米為異常。由於個體情況不同，一些正常胎兒的體液也較多，容易影響測量結果。如果頸後透明帶較厚，並不意味著胎兒一定有問題。

如果NT測值接近3mm，孕婦可以咨詢醫生意見，決定是否進行進一步檢查以明確患病風險。一般來說，頸後透明帶越厚，胎兒出現異常的風險越高。如果厚度已經達到瞭6mm，那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風險，此時建議進行後續的風險排查，及早明確病情並作出對策。

NT值偏高的原因

NT值超過正常范圍，可能與以下幾點有關：

1、正常胚胎發育過程中，頸部淋巴管與頸靜脈竇在11-14周左右相通。相通之前，少量淋巴液積聚在頸部形成暫時性的NT增厚。正常胎兒在14周後應消退，如果頸部淋巴管與頸部靜脈竇相通延遲，從而出現明顯頸部淋巴回流障礙，淋巴液過多地積聚在頸部，NT增厚明顯，甚至到孕中期發展為淋巴水囊瘤。

2、染色體核型正常的胎兒，有先天性心臟畸形時常出現NT增厚，可能與心功能衰竭有關。心功能衰竭時靜脈回流障礙，導致頸靜脈壓升高，淋巴管內淋巴液回流受阻，淋巴液過多積聚在頸部，形成NT增厚。

3、唐氏綜合征胎兒頸部皮膚細胞外透明基質增加，細胞外液被大量吸附於透明基質的間隔內，使頸部皮膚發生海綿狀改變，形成NT增厚。

4、先天性膈疝，因腹腔內容物疝入胸腔使胸腔內壓力升高，一側肺內占位性病變，因該側肺體積增大，造成縱膈移位靜脈回流受阻，致死性骨骼畸形胸腔極度狹小胸腔內壓力升高等都可使靜脈回流受阻和靜脈充血。當靜脈血返流至頸部頭部時，NT出現增厚現象。

做NT檢查能判斷胎兒性別嗎

不能。NT檢查雖然是利用B超觀察胎兒情況，但NT檢查觀察的重點在於觀察頸後透明帶的厚度，而判斷生男生女需要醫生用超聲波儀器照到胎兒的生殖器才能看出，所以僅通過NT檢查是無法判斷胎兒性別的。