小兒腹瀉是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂的癥狀,常有腹瀉嘔吐出現。及不能及時止瀉,對小兒危害極大。嚴重瞭會導致脫發現象出現。那麼當小兒出現腹瀉時,要做哪些檢查項目呢?下面的內容就為大傢介紹一下所需檢查的一些具體項目。

寶寶腹瀉的並發癥

1、鵝口瘡:病程遷延或原有營養不良的患兒易並發鵝口瘡,尤在長期使用廣譜抗生素後更多,如不及時停藥,真菌可侵及腸道,甚至引起全身性真菌病。

2、營養不良和維生素缺乏:腹瀉遷延日久,或反復多次禁食、長期熱量不足,易導致營養不良、貧血和維A缺乏。久瀉致肝功受損,維生素K吸收減少和凝血酶原減低,而致出血。

3、其他:脫水重時可並發急性腎功能衰竭。此外有:中毒性腸麻痹、腸出血、腸穿孔、腸套疊和胃擴張。還可因輸液不當引起急性心力衰竭、高鈉或低鈉血癥,或高鉀血癥。小嬰兒嘔吐護理不周時可引起窒息。

4、消化道外感染:消化道外感染可能是腹瀉的病因,但也常因腹瀉後全身抵抗力低下而受感染。常見的有皮膚化膿性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、靜脈炎和敗血癥。病毒性腸炎偶有並發心肌炎。

5、中毒性肝炎:腹瀉病程中可出現黃疸,多見於原有營養不良的患兒。可能大腸桿菌引起的腸炎,並發大腸桿菌敗血癥,導致中毒性肝炎。腹瀉後病情很快加重,出現黃疸後很快死亡。但如及早發現及時註射多粘菌素、氨芐或羧芐青黴素,多數可治愈。

寶寶腹瀉的藥膳食療

1,石榴蕊炒米水:

[原料]新鮮石榴蕊15~25 g,大米15~30 g,紅糖少量。

[制法]先將大米用清水洗凈,然後放鍋中炒至米變黃色,備用。新鮮石榴蕊用清水洗凈,然後與炒黃的大米一起放入沙鍋中煮水,煮至150 mL,加入少量紅糖調味即可,待溫服食。

[功效]溫中暖胃,收斂止瀉。適宜脾胃虛寒瀉。

[服法]1劑/d,分3次服。

2,藿香正氣粥:

[原料]藿香正氣液0,5~1支,大米50~100 g,紅糖適量。

[制法]將大米用清水洗凈,放進沙鍋內,加入適量清水煮粥,粥熟時加入藿香正氣液,再加入適量紅糖調味即可,待溫服食。

[功效]解表和中,理氣化濕。-適宜風寒氣滯。癥見惡寒發熱,頭身疼痛,胸腹滿悶,腹痛嘔吐,腸鳴泄瀉,口淡無味等。

[服法]1劑/d,分2~3次服食。

3,山藥柿餅糊:

[原料]鮮山藥30~60 g,柿餅15~20 g,薏苡仁20~25 g,大米50~80 g,冰糖適量。

[制法]將鮮山藥去皮,切塊,搗碎;柿餅切塊;與薏苡仁、大米一起放進沙鍋內,加入適量清水煮為粥糊,粥熟時加入適量冰糖調味即可。

[功效]清熱利濕。適宜濕熱腹瀉。

[服法]1劑/d,分2~3次服食。

4,人參石榴黃米茶:

[原料]人參3~5 g,石榴皮15~20 g,大米20~30 g。

[制法]先將人參、石榴皮分別加清水煎取藥汁,混勻;再將大米炒至黃色,與藥汁一起煮20~30分鐘即可,待溫服食。

[功效]健脾益氣,溫中止瀉。適宜脾胃虛寒腹瀉。

[服法]1劑/d,代茶飲用。

5,香菇山藥牛肉粥:

[原料]香菇30~60 g,山藥15~20 g,牛肉20~25 g,薏苡仁30~50 g,大米50~80 g,蔥花、生薑、食鹽、味精各適量。

[制法]將香菇切條;山藥去皮,切片;牛肉洗凈,切絲,與薏苡仁、大米一起放進沙鍋內,加入適量清水煮為粥糊,粥熟時加入適量蔥花、生薑、食鹽、味精調味即可,待溫服食。

[功效]溫中健脾,補虛散寒。適宜脾胃虛寒腹瀉。

[服法]1劑/d。分數次服,連服3~5日。

6,白術豬肚湯:

[原料]白術10~15 g,白蘿卜30~50 g,豬肚1/2~1個,生薑、食鹽、味精各適量。

[制法]將白術佈包;白蘿卜切片;豬肚洗凈,與藥包、白蘿卜一起放進沙鍋內,加入適量清水燉至豬肚爛熟後,去渣取汁;豬肚取出,切片,分別加入適量生薑、食鹽、味精調味即可,待溫服食。

[功效]消食健脾。適宜脾虛食滯型小兒腹瀉。

[服法]1~2劑/周。分數次服,連服3~5日。

7,山楂紅棗粥:

[原料]山楂10~15g,鮮山藥15~20 g,大棗5~10枚,薏苡仁30~50 g,大米50~80 g,蜂蜜適量。

[制法]將鮮山藥洗凈,去皮,切片;大棗去核;山楂水煎取汁,與鮮山藥、大棗、薏苡仁、大米一起放進沙鍋內,加入適量清水煮為粥糊,粥熟時加入適量蜂蜜調味即可,待溫服食。

[功效]健脾消食。適宜脾胃傷食型小兒腹瀉。

[服法]1劑/d,分2次服,連服3~5日。

8,生薑紅糖茶:

[原料]鮮生薑3~6 g,老陳茶葉10~15 g,紅糖適量。

[制法]先將鮮生薑用清水洗凈沙泥並切成薄片,備用。老陳茶葉用清水洗凈,然後與生薑片一起放入沙鍋內,加清水300~500 mL,煮至100~200 mL,加入紅糖適量即可,待溫服食。

[功效]祛風健胃,澀腸止瀉。適宜風寒型小兒腹瀉。

[服法]1劑/d,代茶飲用。

9,紅棗生薑粥:

[原料]大棗5~10 g,生薑2~3片,蔥白1~2莖,薏苡仁30~50 g,胡椒、食鹽各適量。

[制法]將蔥白切碎。大棗去核,與生薑、薏苡仁一起放進沙鍋內,加入適量清水煮為稀粥,粥熟時加入適量蔥花:胡椒、食鹽調味即可,待溫服食。

[功效]疏風散寒,健脾止瀉。適宜素體脾胃虛弱兼風寒型小兒腹瀉。

[服法]1劑/d,連服3~5日。

10,雞內金萊菔子粥:

[原料]雞內金5~10 g,萊菔子10~15片,山藥15~20 g,薏苡仁30~50 g,大米50~100 g,白砂糖適量。

[制法]將雞內金、萊菔子、山藥一起水煎取汁,加入薏苡仁、大米一同煮為稀粥,粥熟時加入適量白砂糖調味即可,待溫服食。

[功效]消食健脾止瀉。適宜素體脾胃虛弱兼傷食型小兒腹瀉。

[服法]1劑/d,分2次服,連服3~5日。

寶寶腹瀉的檢查手段

1、大便化驗

大便的檢查對於腹瀉來說是非常重要的,其它的檢查不能夠完全代替。

細菌培養:有的孩子腹瀉時間比較長,或者反復腹瀉,或者反復大便帶血,經過治療後沒有好轉,需要做大便的細菌培養,瞭解有無特殊細菌的感染。

2、血常規檢查

白細胞總數多數正常,少數略為增多,細胞分類中可有淋巴細胞增加。糞便檢查:外觀為黃色水樣稀便,無黏液膿血,鏡檢多無異常。

1)用於患兒大便檢查正常,但是伴有發熱的表現,此時查血常規,觀察白細胞的情況是升高還是降低,或查一些黏性指標,給醫生提供診斷依據。

2)有些患兒可能要抽血化驗,查血鉀、鈉、氯離子,以反映體內水分丟失的情況和丟失的程度,根據這些情況來進行補液。

3)還有患兒可能抽血檢查心臟、肝臟、腎臟酶的情況,幫助醫生判斷有沒有其它器官的損害。越早期發現,對於孩子的恢復越好。

3、輪狀病毒的血清抗體檢測

采用EIA等免疫學方法檢測患者血清中的特異性抗體。如發病急性期與恢復期雙份血清的抗體效價呈4倍增高,則具有診斷意義。

4、其他檢查

1)有一些腹瀉嚴重或者腹瀉時間長,治療效果不好的患兒,或者出現便血,或者合並瞭營養不良,則需要進一步做相關的檢查,如遺傳代謝病篩查、B超或內鏡檢查(如腸鏡)等。

2)合並有抽搐的患兒還需要做一些神經系統的檢查,判斷是否有顱內問題。或者需要做頭部CT,判斷顱內有沒有出血(有些顱內出血或顱內腫瘤的嬰幼兒可能表現為腹瀉)。合並抽搐或者精神狀況特別不好的時候,還要做腰椎穿刺,判斷是不是神經系統感染。

寶寶腹瀉容易與哪些疾病相混淆

1.生理性腹瀉 小兒外觀虛胖,出生後不久大便次數即較多,稀薄,呈金黃色,但不伴嘔吐,體重增加正常。添加輔食後大便逐漸轉為正常。

2.急性壞死性小腸炎 感染及變態反應是發病的重要因素。本病具有腹瀉、腹脹、便血、高熱及嘔吐五大癥狀。大便初為水樣便,繼而轉暗紅色、果醬樣或血便,腹脹多較嚴重,可早期出現休克,甚至昏迷,驚厥。

3.急性細菌性痢疾 夏季發病率高,患兒多有不潔食物史,潛伏期24~72小時。大多數病人起病急,高熱、腹痛、嘔吐、腹瀉、裡急後重,大使多呈粘液膿血便,排便次數每天數次至十多次。中毒性菌痢者可出現高熱驚厥、嗜睡或昏迷,甚至休克等癥狀。病程長短不等。糞便培養可確診。

嬰幼兒腹瀉的居傢護理方案

多補充水分

腹瀉的嚴峻後果就是引起嬰兒從大便丟失大量的水和電解質,加上嘔吐、少飲,很輕易發生脫水和電解質紊亂,使病情加重。所以給腹瀉患兒多補充水和電解質是治療腹瀉的要害。一般天天補液量為每公斤體重約100毫升,其中糖2克、鹽0.5克,可讓寶寶隨意口服。如有嘔吐仍可少量多次喂飲,讓胃清洗幹凈。嘔吐停止後即可喂哺奶類。失水嚴重的還應該靜脈補充液體。

不要禁食

腹瀉時嬰幼兒自動飲食減少,排出增加,腸道吸收障礙,而嬰幼兒營養的需要相對較高,如營養補充不足,限制飲食太嚴,禁食時間長很容易引起營養不良,出現代謝紊亂,以致病情遷延。奶類制品是最適合寶寶消化和需要的食品,腹瀉嬰兒以母乳喂養者應繼承喂母乳,沒有母乳者可以用牛奶代替,一般就可以保證寶寶的營養需要。

不要止吐

嘔吐可能是腹瀉的早期癥狀。假如由於食物中毒引起的嘔吐,不但不要止吐,還應該洗胃,把有毒食物清洗幹凈。所以,治療嬰幼兒腹瀉引起的嘔吐,不是止吐,而是補充由嘔吐引起的體液損失,可以反復多次少量喂水。

不要止瀉

有些年輕媽媽看到寶寶腹瀉不止,急著要求醫生快快把腹瀉止住或者自作主張去買止瀉藥給寶寶吃,結果不但腹瀉沒有止住,還可能加重病情。治療腹瀉的方法不是急於去止瀉,而是應該補充因腹瀉引起的機體脫水和營養不足。

不濫用抗生素

嬰幼兒腹瀉多數是非感染性因素引起的,用抗生素治療無效。有的傢長病急多投醫,明天去瞭這傢醫院,明天又去找另一傢,剛用上一種抗生素,又換上另一種,造成抗生素利用過多過雜的現象,不但對腹瀉康復不利,還可能引起抗生素誘發的腹瀉,使腹瀉治療更加困難、復雜和遷延。