聽到痔瘡這個詞相信大傢都會覺得非常熟悉，我們日常生活當中痔瘡這個疾病的發生是非常普遍的，痔瘡的發病率是非常高的嚴重肛腸科疾病瞭，給患者朋友們痔瘡的影響和傷害也是非常可怕的，為此我們一定要及時治療，那麼怎樣辯別內外混合痔瘡？如何避免患上痔瘡？一起來看下。
痔瘡是怎麼回事
痔的病因並不完全瞭解，可由多種因素引起，目前有下列幾種學說：
(一)肛墊下移學說
肛管血管墊是位於肛管和直腸的一種組織墊，簡稱“肛墊”，系出生後就存在的解剖現象。當肛墊松弛、肥大、出血或脫垂時，即產生痔的癥狀。肛墊由3部分組成：
①靜脈，或稱靜脈竇;
②結締組織;
③Treitz肌，該肌是指介於肛門襯墊和肛管內括約肌之間的平滑肌，它具有固定肛墊的作用，當Treitz肌肥厚或斷裂時，肛墊則脫垂。Goligher認為，若在痔切除時保留Treitz肌，則可防止損傷括約肌，減少手術創面，有利傷口愈合。他報告100例，80%創口一期愈合，術後疼痛輕，多數人排便無痛苦。正常情況下，肛墊疏松地附著在肌肉壁上，排便後借其自身的纖維收縮作用，縮回肛管。當肛墊充血或肥大時，即易受傷而出血，並可脫出於肛管外;肛墊充血的程度除受肛管壓力影響外，如便秘、妊娠等，還與激素、生化因素及情緒有關。
(二)靜脈曲張學說
從解剖上看，門靜脈系統及其分支直腸靜脈都無靜脈瓣，血液易於淤積而使靜脈擴張，加之直腸上、下靜脈叢壁薄、位淺、抵抗力低，末端直腸粘膜下組織又松弛，都有利於靜脈擴張，若加上各種靜脈回流受阻的因素，如經常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔內巨大腫瘤等，都可使直腸靜脈回流發生障礙而擴張彎曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起靜脈周圍炎，靜脈失去彈性而擴張成痔。
(三)遺傳、地理及食物因素
遺傳是否可致痔的發生，目前無確切證據，但痔患者常有傢族史，可能與食物、排便習慣及環境有關。多數人相信發展中的國傢痔的發病率低，如在非洲農村患痔者少見，可能與高纖維食物飲食有關。目前，在發達國傢多食高纖維飲食，除瞭預防大腸癌的發生，也可減低痔的發病率。
我國目前多數醫傢認為，痔的發生原因，有以下幾個方面：
一、解剖學原因：人在站立或坐位時，肛門直腸位於下部，由於重力和臟器的壓迫，靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣，血液不易回流，容易瘀積。其血管排列特殊，在不同高度穿過肌層，容易受糞塊壓迫，影響血液回流。靜脈又經過粘膜下層的疏松組織，周圍缺乏支架固定，容易擴張屈曲。
二、遺傳關系：靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內壓力，因而逐漸擴張。
三、職業關系：人久站或久坐，長期負重遠行，影響靜脈回流，使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴張。又因運動不足，腸蠕動減少，糞便下行遲緩，或習慣性便秘，可以壓迫和刺激靜脈，使局部充血和血液回流障礙，引起痔靜脈內壓力升高，靜脈壁抵抗力降低。
四、局部刺激和飲食不節：肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液回流，以致靜脈壁抵抗力下降。
五、肛門靜脈壓力增高：因肝硬變，肝充血和心臟功能代償不全等，均可使肛門靜脈充血，壓力增高，影響直腸靜脈血液回流。
六、腹內壓力增加：因腹內腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤、前列腺肥大、妊娠、飲食過飽或蹲廁過久等，都可使腹內壓增加，妨礙靜脈的血液回流。
七、肛門部感染：痔靜脈叢先因急慢性感染發炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱，抵抗力不足，而致擴大曲張，加上其它原因，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。
痔塊主要由擴張靜脈、海綿狀組織和結締組織間質構成。靜脈擴張彎曲，其壁變薄，外膜和中層萎縮，靜脈內可有血栓形成，靜脈外有血塊。常有急慢性炎癥，可見因細胞浸潤，有時形成小膿腫。海綿狀組織，叫直腸海綿體，由很多血管小球組成，球內有短小並能彎曲的小動脈。有時有動靜脈瘺，在痔塊內可摸到動脈搏動。內痔表面是柱狀上皮，外痔表面是鱗狀上皮。
怎樣辯別內外混合痔瘡
內痔、外痔、混合痔區分如下：
1、外痔：發生在齒狀線以下的肛管及肛+門緣，發作時腫脹疼痛，臨床分為四型：
(1)xue栓xing外痔：肛+門靜脈叢破裂，xue液漏出xue管外形成xue栓，在皮下隆起，特點為起病突然，局部腫脹疼痛劇烈;
(2)炎xing外痔：常有肛緣皮膚損傷和感染引起肛緣皮膚皺壁突起，如水泡樣腫脹，疼痛明顯;
(3)靜脈曲張xing外痔：肛緣周圍皮下曲張的靜脈團，下蹲、腹壓增加、排便時增大，恢復正常體位後，癥狀可不同程度的減輕。
(4)結締組織xing外痔：因慢xing炎癥刺激，反復發炎腫脹致使肛+門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生，形成大小不等的皮垂;
2、內痔：發生在齒狀線以上以便鮮xue為主要癥狀，根據痔脫垂情況分為三期：一期無脫垂，二期脫出可自行還納，三期脫出需手推才可還納。
3、混合痔：同一部位齒狀線上下均有臨床兼有內外痔的癥狀。
如何避免患上痔瘡
痔瘡的發病率很高，痔瘡患者經手術治療或其它療法治療後，復發率亦較高。究其原因，除治療不徹底外，不註意預防痔瘡的發生，也是重要的因素，預防痔瘡的發生，主要有以下幾個方面：
1) 加強鍛煉：
經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功、踢毽子等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發生的可能，對於痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益於血液循環，可以調和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結，預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環。方法有兩種：一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴，每次約5分鐘，可以疏通經絡，改善肛門血液循環;另一種方法是用意念，有意識地向上收縮肛門，早晚各1次，每次做30次，這是一種內按摩的方法，有運化瘀血，鍛煉肛門括約肌，升提中氣的作用。經常運用，可以改善痔靜脈回流，對於痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。
2) 預防便秘：
正常人每日大便1次，大便時間有早、中、晚飯後的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便，不幹不稀，排便時不感到排便困難，便後有輕松舒適的感覺，這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬，不僅排便困難，而且由於糞便堆積腸腔，肛門直腸血管內壓力增高，血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結，應註意以下幾點：
①合理調配飲食。既可以增加食欲，糾正便秘改善胃腸功能，也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、薑等。
②養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便，隨晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、結腸反射，結腸可產生強烈的“集團蠕動”，將糞便推入直腸，直腸內糞便蓄積到一定量，便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣，這對於預防痔瘡的發生，有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動，預防便秘。另外，晨起參加多種體育活動，如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便，因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長，或看報紙、或過分用力，這些都是不良的排便習慣，應予糾正。
③選擇正確治療便秘的方法。對於一般的便秘病人，可以采用合理調配飲食，養成定時排便的習慣加以糾正。對於頑固性便秘或由於某種疾病引起的便秘，應盡早到醫院診治，切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張，還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸，會使直腸粘膜感覺遲鈍，排便反射遲鈍，加重便秘，反而有利於痔瘡的發生。
3) 註意孕期保健：
婦女妊娠後可致腹壓增高，特別是妊娠後期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的回流，容易誘發痔瘡，此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院復查，遇到胎位不正時，應及時糾正，不僅有益於孕期保健，對於預防痔瘡及其他肛門疾病，也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少，引起胃腸功能減弱，糞便停留於腸腔，糞便中的水分被重吸收，引起大便幹燥，誘發痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動。避免久站、久坐，並註意保持大便的通暢，每次大便後用溫水熏洗肛門局部，改善肛門局部血液循環，對於預防痔瘡是十分有益的。
4) 保持肛門周圍清潔：
肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細菌，肛門周圍很容易受到這些細菌的污染，誘發肛門周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多，可刺激肛門皮膚，誘發痔瘡。因此，應經常保持肛門周圍的清潔，每日溫水熏洗，勤換內褲，可起到預防痔瘡的作用。
5) 其它：
腹壓增高，可以使痔靜脈回流受阻，引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多，如腹腔腫瘤壓迫腹腔內血管，可以使痔靜脈回流受阻，引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓癥，可致肛門直腸血管擴張，而引起痔瘡，此時應首先治療肝硬變。不應急於治療痔瘡，因為肝硬變緩解後痔瘡癥狀是可以改善的。
預防痔瘡的方法很多，隻要註意在日常生活中認真去做，不僅可以預防和減少痔瘡的發生，對於已經患有痔瘡的病人，也可以使其癥狀減輕，減少和防止痔瘡的發作。
【防痔小竅門】
1.收縮肛門。每天有意識地做3-5次肛門收縮，可增強括約肌功能，促進局部血液循環。
2.按摩肛門。肛門按摩可改善局部血液循環，預防痔的發生。
3.坐浴。便後用熱水坐浴，既可以洗凈肛門皮膚皺折內的污物，也可以促進局部血液循環，對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。
2.術前準備：
1)思想方面：調整好精神狀態，解除一切顧慮，消除緊張情緒，確立戰勝疾病的信念。
2)飲食、生活方面的準備：不需禁食者，手術前3天可保持正常的生活與飲食，需禁食者應控制飲食。不要吸煙喝酒，不吃辛辣刺激性食物，並註意適當休息，保持充足的睡眠。黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院肛腸科楊愛龍
3)身體方面的準備：做好術前檢查和其他有關檢查，以排除手術禁忌證。積極治療有可能影響手術正常進行和術後恢復的復原疾病，如嚴重貧血、血小板減少、高血壓、腹瀉等。預防感冒，保持良好的身體狀態。成年女性必須待月經幹凈後才能手術。有習慣性便秘者，手術前應調整好排便，以免因手術後排便困難而增加痛苦。
4)腸道與皮膚準備：手術前采用清潔灌腸方法或通過自行排便方法排空腸道內的糞便，由醫師或護士幫助剃凈肛門周圍的體毛，用肥皂水洗凈肛門部位。
5)用藥準備：肛門直腸疾病手術前一般不需使用抗生素等藥物，但有些手術需從手術前3天開始適當使用抗生素。有高血壓等疾病的患者需服降血壓藥繼續治療，患有感染性疾病時需繼續使用必要的抗生素。
6)其他準備：準備幾件寬松的內褲和較大的、可用於坐浴清洗肛門的坐盆以及清洗肛門用的柔軟的毛巾或紗佈(可用舊毛巾或拆開後的消毒口罩)、柔軟的衛生紙等，以備手術後使用。
痔瘡偏方有什麼
無花果樹葉
生柿子兩至三隻，生吃。可止血。
鮮胡桃葉100克盛於瓦罐內，加清水100毫升，用紙封閉罐口，煮沸20分鐘，將藥罐放在提桶內，撕開藥罐口上封紙。立即坐在提桶上，利用蒸氣對準患處熏30分鐘，然後將藥液帶渣倒在盆內，待水溫冷卻至50℃左右，進行坐浴30分鐘，並用藥渣擦洗患部，每日3次，連用5日。
木鱉子3個，冰片少許。將木鱉子去殼取肉，加少許水磨汁後，放冰糖粉少許攪拌，用棉棒蘸擦患處，一日3次。
無花果2個，無花果葉1把。將無花果洗凈，火煎服(或空腹生食)，每日2次。同時於每晚用無花果葉加水煮湯先洗滌，後坐浴，每日一次。
韭菜根適量，洗凈煎水，倒入盆內趁熱坐熏，每日2次。 1.馬生菜(馬齒莧)加雞蛋治痔瘡
馬生菜尖49個，每個約2厘米長,洗凈切碎，用鍋煮。7隻雞蛋要小雞蛋，大瞭吃不下，打好倒入煮馬生菜的鍋裡，開鍋3分鐘即可，不放佐料。早晨空腹一次吃完，輕者一副，重者二副，內痔、外痔、混合痔都有效。
熱水燙洗治痔瘡：水的熱度有點燙手，但也不是燙得下不去手，把這種熱度的水放在盆裡，人就蹲在盆上，用手把熱水撩到肛門上沖洗，要連續沖洗二三十下，使肛門感到熱水的刺激而收縮。
楊樹條沸水治痔瘡：用當楊樹條，剪成7-10厘米長一條，共20條，放在鍋裡，加水2500-4000毫升煮沸(用土井水，不要自來水)，至水發紅時為止。煮好後立即倒入盆或新痰盂內，脫下褲子坐盆，用蒸汽熏治，初時發癢，時間長瞭微痛，可以移動一下，待水溫下降到不再燙手時，再用水輕洗患部第二天即愈。
楊樹條沸水治痔瘡
黃連在白酒中研磨的酒液治痔瘡：在瓷碗，碗底要粗糙裡倒入少許白酒，拿一塊黃連在碗底研磨片刻，然後用醫用棉蘸酒液搽抹在患處。每晚睡前抹一次，連抹幾天後即痊愈。現已半年多未復發。
香菜湯治痔瘡：用香菜煮湯，熏洗肛門;再用醋煮香菜籽，佈浸濕後趁溫熱覆蓋患處，一星期後既可見效。
無花果葉子治痔瘡：用無花果葉子泡水喝或用泡過無花果葉子的水洗肛門，治療痔瘡效果好。
空心菜治外痔：取空心菜2000克洗凈,切碎，搗汁。菜汁放入鍋中用旺火燒開，後以溫火煎煮濃縮，到煎液較稠厚時加入蜂蜜250克,再煎至稠粘如蜜時停火，待冷卻後裝瓶備用。每次1湯匙,以沸水沖化後飲用，每日2次。 空心菜味甘、性寒。有清熱涼血、利小便、解毒之功能。
空心菜治外痔
土豆片能治痔瘡：晚上睡覺前治療為好，將土豆洗凈後切3-5片薄薄的片，摞在一起敷貼在痔瘡上，蓋一層紗佈用膠佈條固定好，次日早取下，土豆片呈幹褐狀，連續治兩三天即可痊愈。
花椒鹽水治痔瘡：準備一個專用盆，取花椒十幾粒，一茶匙食鹽，用開水沖開，坐於盆上，熏洗患部，每日一次，每次10分鐘左右，重患者可每日早晚各一次。此方有消腫化膿、止血祛痛功效，特別適合不宜手術治療的患者及預防手術後病情的復發。為方便，可用適量花椒和鹽煮成汁，裝瓶備用，每次取少量溶於開水中使用即可。
大蘿卜治痔瘡：將大蘿卜切成厚片，用水煮爛後將蘿卜撈出，趁熱熏洗患處，煮一次水可用5天，用前加熱即可，5天一療程，大約4療程可去根。
馬齒莧治痔瘡：取適量馬齒莧(多少根據水量定)用水煎，稍涼後熏洗患處，一般幾次即可見效。
雞蛋黃可治痔瘡：取紅皮雞蛋兩個(最好是農村非雞場養的雞蛋)煮熟後吃掉蛋白，留下蛋黃掰碎在幹鍋裡燒烤，直到蛋黃全部化為黑油後，裝如幹凈小瓶內備用。痔瘡犯時，每日可用棉簽蘸蛋黃油塗抹肛門三次，連續將蛋黃油用完為止。一般兩個蛋黃就可把痔瘡治愈，嚴重者4個蛋黃即可。
無花果治痔瘡 ：用無花果葉適量，用水熬湯(熬半小時)後熏洗，洗瞭兩次就痊愈瞭。用無花果莖、果熬湯效果更好。
白糖豆腐治痔瘡 ：用點鹵豆腐半塊，切成片，撒上兩三調羹白糖，醃一會兒，放入鍋內，加漫過豆腐的水，點火煮開後，以文火再煮幾分鐘而成。服法是：每天早上空腹，將燉好的豆腐晾一晾，連豆腐帶湯一次服完，連服十日可明顯見好，連服二十幾天也就好瞭
我們飲食比較高熱量的話就容易導致便秘的出現，便秘嚴重的話也會出現痔瘡，出現痔瘡是很難受的。結語：偏方的介紹基本上都是吃的，由此可見，治療痔瘡最重要的就是食療。平時註意多加調養就可以恢復，很多人會發現隻要自己一吃辣就會大便困難，如果多喝白開水，多吃水果又可以改善，所以大傢平時要多註意自己的飲食良好習慣養成。
痔瘡對於人們的危害有哪些呢
由於外痔是長在肛門外的球狀物，堵塞肛門。當有氣體產生時，因氣壓不夠強，時常把氣體憋在裡面。屁是身體排放的廢氣，大部分是二氧化碳、氫氣和甲烷。長時間的體內存在著廢氣，密度過大會導致小腹脹氣，或者導致血管受壓強度大影響心臟的正常抽縮，易有供血不足等，例如，頭昏，腦漲，無力等狀況。
便血或者肛周墜脹是外痔的癥狀，但是如果認為便血或肛周任何墜脹不適都是痔瘡所致，麻痹大意，延誤瞭真正的疾病腸道腫瘤，從而喪失最佳治療時機。
因便時疼痛，強忍不便，惡性循環，最終可導致肝、腎病、肛裂、大腸腫瘤等的發生。
外痔雖然有不容易出血這一說法，但不代表就沒有出血的可能，在外痔被擦破或是發炎後都會出血，長期便血會導致貧血。
常見的直腸炎、痢疾、痔瘡通常有想通的特征，容易被誤診，混淆，讓讓惡魔腸癌有機可乘。痔瘡如果出血為主，長期這樣會導致人體貧血，頭昏發力，面色發白，記憶力減退。 同時會導致導致細菌大量繁殖，引起患者的婦科疾病發生。