糖尿病的可怕之處在於並發癥,它可引起失眠、尿毒癥、心腦血管疾病、肢體殘廢……但隻要早發現、早治療,糖尿病患者同樣可以擁有高質量的生活。但遺憾的是,糖尿病在我國的知曉率太低。1/3中國患者沒有得到治療,很多患者甚至不知道自己得病,等到發現時,並發癥已經開始威脅生命。那麼,糖尿病的主要癥狀表現有哪些?下面和小編一起來瞭解下。

男女糖尿病早期癥狀各不同

男性糖尿病人早期可出現的癥狀:

陽痿。糖尿病所致陽痿率可高達40%—60%,所以平常性功能正常的男性如果出現瞭不明原因的陽痿,那麼,最好要去排查下是否患上瞭糖尿病。

前列腺肥大。長期高血糖狀態,會損害男性支配膀胱和尿道的植物神經,導致植物神經功能紊亂,使膀胱逼尿肌或尿道括約肌功能出現障礙。

排尿困難。患者在早期常有排尿困難癥狀,除瞭因前列腺肥大,還應考慮是否是因糖尿病引起的。

女性糖尿病早期可出現的癥狀:

陰部瘙癢。與女性的生殖器官生理特點有關,除糖尿病時的代謝異常對局部神經末梢造成刺激外,過多的葡萄糖從尿液中排出,這給黴菌的生長繁殖創造瞭有利條件,而女性泌尿系統的解剖學特點也易導致炎癥,致瘙癢。

性生活難有高潮。由於糖尿病患者供應會陰部的營養動脈硬化,管腔狹窄,會影響陰部的血液供應,進而導致陰道液分泌速度緩慢或不足,神經末梢反應遲鈍。

陰道幹澀。陰道幹澀多是由於糖尿病可導致性激素水平低下引起的。

異常分娩。女性糖尿病患者會多次出現原因不明的流產、死胎、早產、畸型兒或巨大兒等情況。

糖尿病的主要癥狀表現有哪些

(一)主要表現

1.多尿 血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。

2.多飲 口渴而多飲。多飲進一步加重多尿。尿量增加,體內水分丟失,患者感覺口渴思飲,飲水量增加以補充水分,這一癥狀是自我保護性的。若尿量增加,而患者無口渴飲水的欲望,則易發生高滲狀態或高滲性昏迷。

3.多食 。患者常有饑餓感,食欲較好,食量較多。

4.體重下降 食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降。如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合並其他慢性消耗性疾病。

(二)次要表現

疲乏、無力、虛弱、視物模糊、皮膚瘙癢、會陰部瘙癢、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲減退、陽痿不育、月經不調、便秘等。不少糖尿病患者在早期就診時,主訴視力下降或模糊。早期一般多屬功能性改變,一旦血糖獲得良好控制,視力可較快恢復正常。

糖友護眼6步走

一期:視網膜微血管瘤。這是“糖網”的早期改變,患者可能沒有任何主觀感覺,但眼底鏡下可看到大小不一的紅色或暗紅色圓形斑點等。在這個階段,隻要確診糖尿病,不管視力有無改變,每半年到一年都要檢查眼底。

二期:黃白色硬性滲出或合並視網膜出血斑。此時患者可沒有明顯癥狀,或偶有視物不清、視野中心暗影等。此期無需特殊治療,除定期檢查,還要註意改善微循環,嚴格控制血糖、血壓、血脂,避免血糖反復波動,必要時可做眼底血管熒光造影。

三期:棉絮狀軟性滲出或合並視網膜出血斑。患者可出現視力下降、視物變形、一過性失明等。此期是局部激光治療的最佳時機,可以消除出血,預防新生血管形成和玻璃體出血。不要因為恐懼“激光”等,耽誤治療時機。

四期:視網膜有新生血管形成,玻璃體出血。這是糖尿病特異性的動脈改變之一。除嚴格使用控糖藥外,此時還需加用促使玻璃體出血吸收的藥物,待出血吸收後,及時進行全眼底視網膜激光光凝治療,必要時進行玻璃體切割術,清除混濁的玻璃體。

五期:視網膜有新生血管和纖維增殖。可突然發生視網膜前出血,導致視力迅速下降、視野缺損甚至失明等。

六期:視網膜有新生血管和纖維增殖,並發生牽拉性視網膜脫離。可因視網膜脫離而導致視力嚴重喪失、失明等。後兩期患者病變已經非常嚴重,除積極治療糖尿病外,應盡早做玻璃體切割術,使脫離視網膜復位,從而盡力挽救眼球及搶救殘存視力。

糖友別隨便吃感冒藥

感冒之所以會對糖友健康造成危害,主要是由於高血糖環境有利於病原微生物生長、是增殖的溫床,加之糖友抵抗力下降,故容易出現包括上呼吸道感染在內的各種問題。選擇感冒藥時應註意:

1.發現標有“腎功能不良者慎用”的感冒藥品,糖尿病人要謹慎使用。如果私自服用具有腎毒性的藥物,很容易導致糖尿病腎病的發生,同時,還會加大治療的難度。

2.有的糖友認為中成藥效果好,作用溫和,但選擇時要註意其是否為無糖的。一些中成藥含片、感冒沖劑等為瞭緩解藥物本身的苦感,會添加糖。糖友可以選擇這些藥相應的無糖產品,如病毒性感冒可以選擇無糖的板藍根沖劑。另外,一些中成感冒藥也添加瞭撲爾敏等西藥成分,不能認為中成藥就沒有副作用而濫用。

3.不少糖友合並有心血管疾病,這時如果服用含有血管收縮作用成分(偽麻黃堿)的感冒藥如白加黑、新康泰克等,對一些敏感的患者而言,有可能誘發全身血管痙攣,造成血壓升高、心絞痛等嚴重後果。因此,合並有心血管疾病的糖友選擇感冒藥一定要咨詢醫生、藥師,避免自行服用後出現危險。

除此之外,感冒時多喝水有助於恢復,而糖尿病患者更應該多喝水,因為泰諾等感冒藥中含有解熱鎮痛的成分對乙酰氨基酚,服用後會發汗,對於糖尿病人來說,尤其是對此類藥物敏感的病人來講,出大量的汗會使得體內水分減少,血糖升高。因此服用這類感冒藥時要註意多喝水或喝一定量含糖量低的果蔬汁。

糖尿病怎樣治療

一、一般治療

對糖尿病患者進行糖尿病教育是重要的基本措施之一。應對患者和傢屬耐心宣教,使其認識到糖尿病是終身疾病,目前不能根治,治療需持之以恒。讓患者瞭解糖尿病的基礎知識和治療控制要求,如有條件,學會正確使用便攜血糖計,掌握飲食治療的具體措施和體育鍛煉的具體要求,學會使用降糖藥物的註意事項和胰島素的註射技術,從而在醫務人員指導下長期堅持合理治療。生活規律,戒煙、戒烈性酒,講究個人衛生,預防各種感染。

二、飲食治療

1.飲食治療的必要性

糖尿病患者,由於體內胰島素絕對不足或相對的不足,如果像正常人那樣進食,飯後血糖就會升得很高,並且會對胰島組織產生不良影響,從而加重病情,同時也影響其治療和預後。因此,飲食療法是各型糖尿病的治療基礎,是糖尿病根本的治療方法之一。每個糖尿病患者,無論是病情輕重,不論是註射胰島素,還是口服降糖藥,都必須合理地控制飲食。一般病情輕的有時隻需控制飲食,即可使癥狀逐漸消失,血糖、尿糖降到正常水平,有效地控制糖尿病。就是註射胰島素的患者配合飲食治療也會使病情逐漸穩定,胰島素用量逐漸減少。

2.飲食治療的目的

①維持健康,維持機體的正常生命活動。使兒童能正常地生長發育,使成人能從事各種正常的活動。

②維持正常體重。肥胖者減少熱量攝入,使體重下降以改善胰島素的敏感性;消瘦者提高熱量攝入,使體重增加,以增強機體的免疫力。

③減輕胰島負擔,使血糖、尿糖、血脂達到或接近正常值,以防止或延緩各種並發癥的發生和發展。

④使患者願意接受,並能堅持飲食治療,從而提高其生活質量。

3.不同類型糖尿病飲食治療重點要求

①1型糖尿病患者

重點要求是飲食的定時、定量和定餐,掌握好胰島素、飲食與活動量三者的平衡關系。根據活動量的增減,靈活調整胰島素、飲食量和餐次,避免發生低血糖。對以往病情控制不好、生長發育受到影響及營養不良的青少年,要給予足夠的熱量以保證其正常的生長發育、營養和體重。

②2型糖尿病肥胖患者

重點要求是降低飲食中的熱量攝入,減輕體重,改善癥狀。應用胰島素治療的非肥胖的2型糖尿病患者也應采取類似1型糖尿病患者的措施。

③特殊類型的糖尿病患者

如合並妊娠、糖尿病腎病等,則應采取相應的特殊措施。

4.制訂總熱量

①計算標準體重

確定患者體形是肥胖、消瘦,還是正常。超過理想體重20%以上者為肥胖,低於20%者為消瘦,在?10%以內者為正常。成人理想體重計算公式:身高(cm)一105=理想體重(kg)

②計算全天總熱量

參照理想體重和工作性質,參照原來的生活習慣等因素,計算每日所需總熱量。成人每日每千克理想體重休息狀態下給予熱量105~125.5kJ,輕體力勞動給予125.5~146kJ,中度體力勞動給予146~167kJ,重體力勞動給予167kJ以上。兒童、孕婦、乳母、營養不良和消瘦,以及伴有消耗性疾病者應酌情增加,肥胖者酌減,使患者體重恢復至理想體重的士5%左右。