冬季到來,牛皮癬患者又要苦惱瞭,牛皮癬這種疾病在冬季發病比較高,而且牛皮癬發病是對於患者造成的痛苦也是真真切切的,牛皮癬患者冬季一定要註意預防,防止病情加重或是病情復發,那麼,冬季牛皮癬預防復發必須註意哪些呢?牛皮癬是怎麼回事?一起來看下。

牛皮癬是怎麼回事

1、牛皮癬死一種外傷發生之後常見的發病現象呢,比如碰傷、註射、蟲咬、燒傷燙傷及騷抓等時間長瞭都可能會導致疾病發生的。病毒的感染也會引發牛皮癬疾病的,特別是抵抗能力不好的兒童很容易被感染的。

2、牛皮癬到目前為止還沒有明確的發病原因呢,經過總結好像是和遺傳因素,免疫能力低下,病毒的感染‘、內分泌的失調、代謝功能的混亂等等因素導致的呢,治療的期間 患者一定要減少生活中導致牛皮癬疾病的因素,註意環境的衛生和個人的衛生情況。防治不能感冒的,如果感冒就會加重疾病的傳播,導致病情加重的,慎用有些控制性激素類藥物等等,才能更好的減少牛皮癬復發的機率。

3、牛皮癬是我們日常生活中很常見的一種皮膚疾病,對人的外在形象有很大的影響,牛皮癬的發病原因主要有:感染因素,精神因素,遺傳因素,免疫功能紊亂,代謝障礙,內分泌障礙等有直接的關系的,所以建議患者在生活中一定要遠離那些影響到發病的一些因素,飲食上也是要註意的,不能吸煙不能喝酒的,不能吃海鮮類的食物,比如魚蝦、海味、牛羊肉之類的食物,平時要多鍛煉身體,不能讓自己感冒的,這樣容易加重病情的。

牛皮癬有哪些種類

1、尋常性牛皮癬:皮疹一般發生在頭皮、軀幹、四肢伸側,是在皮膚上出現紅色的丘疹,漸擴大融合成斑片或斑塊,表面有較厚的銀白色磷屑,形狀不規則,有的有地圖或島嶼樣外觀,有的皮損較小,較多,呈滿天星外觀,鱗屑層一層脫落,輕輕刮掉皮屑可看到薄薄的一層紅膜,刮除紅膜即可看到小小的出血點。

2、膿包性牛皮癬:分泛性及局限性。泛發性膿包型牛皮癬多為急性發病,可在數日至數周內膿皰泛發全身,先有密集的針尖大小潛在的小膿皰,很快融合成膿湖,常伴有高熱、關節腫痛及全身不適,血常規化驗可見白細胞增多,膿瘡幹涸後,隨即脫屑,皮屑脫落後,又有新的膿瘡出現。

3、紅皮病性牛皮癬:是較嚴重,較少見的一種,表面有大量糠皮樣皮屑,有時在腋下,大腿根部和臍部因腫脹而使表皮剝脫和滲出,口咽鼻及眼結膜可充血發紅,患者常有發熱畏寒,頭疼及全身不適等癥狀。

4、關節病性牛皮癬:很少見,任何年齡均可發生,可同時發生於大小關節,但常見是手腕、手指及足趾小關節,脊柱關節也可發生。病變的關節有紅腫、疼痛、嚴重的關節腔有積液,關節附近皮膚腫脹活動受限,血沉快,常伴發熱等全身癥狀,但類風濕凝集因子為陰性,關節炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損,也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。

5、掌跎膿包病:包括掌跎膿包性牛皮癬和膿包性細菌疹。

6、連續性肢端皮炎:以無菌性的膿皰為其特征,因此也有人認為與膿包性牛皮癬為同一種疾病。也有人認為是膿包性牛皮癬的一個亞型,但也有不同意見,認為應該是一個獨立疾病。好發於中年人,多數由外傷後引起。

冬季要註意預防牛皮癬復發

一、預防呼吸道疾病:冬季是最容易感冒的時候,預防感冒和上呼吸道感染是牛皮癬患者的重中之重。天氣變冷後,人的免疫能力就會降低,牛皮癬患者此時非常容易患上呼吸道疾病,我們在這個關鍵時刻要呼吸的進行預防工作,避免感冒等疾病的發生。

二、增加體育運動:牛皮癬患者可以適當的增加一些體育鍛煉,這樣可以促進身體的血液循環,增強心肺的功能,而通過鍛煉呼吸系統也會得到有益的鍛煉,而運動出汗也對牛皮癬治療也會起到輔助的作用,能縮短治療的時間,讓患者盡快恢復健康。

三、情緒的調節:外界的精神刺激也是引發和加重牛皮癬的主要因素,冬天的氣氛讓人容易情緒低沉,精神不振,而有的患者因為患病多年,病程也會越來越長,心理的壓力也會越來越重,所以說牛皮癬患者要學會自我的情緒調節,平時可以多曬曬太陽,這樣可以幫助我們緩解抑鬱的情緒。

四、皮膚幹燥:皮膚是非常敏感的器官,尤其是對於牛皮癬患者。在寒冷的冬季,牛皮癬患者皮膚的血管通常會處於收縮狀態,皮脂分泌開始減少,所以皮膚會出現幹燥、瘙癢、紅腫的現象,有的還會發生皸裂和脫皮的現象。牛皮癬患者在洗澡的時候不要使用堿性太大的洗浴用品,在洗完澡後可以給皮膚塗抹一些無刺激性的護膚品,這樣能鎖住皮膚內的水分,防止皮膚太過幹燥。

牛皮癬怎麼辦

1.外用藥治療:急性期宜用溫和保護劑(如10%硼酸軟膏、氧化鋅軟膏)及皮質激素制劑。穩定期及消退期可用作用較強的藥物如角質促成劑及免疫抑制劑,但應從低濃度開始。皮損廣泛時應先小面積使用。

(1)角質促成劑:可改善局部微循環,抑制RNA合成,減低有絲分裂。可用焦油類(5%~10%黑豆餾油、煤焦油、松餾油或糠餾油)、5%~10%硫磺、5%水楊酸及0.1%~1%蒽林等,配成軟膏或霜劑。後二者刺激性較強,面部及黏膜處禁用,有肝腎疾患者慎用。焦油類及葸林可與皮質激素制劑或紫外線配伍使用。

(2)皮質激素制劑:可配成霜劑、軟膏或溶液,外塗或封包。可單一療法,即每日2次,亦可間歇療法,每日2次,直到皮損消退85%以上,改成每周末連續外用3次,間隔12h,即星期六上午8時、下午8時和星期日上午8時各1次,此法可避免耐藥及反跳。對少數斑塊皮損可用潑尼松龍加等量1%普魯卡因溶液皮損內或皮損下註射。

(3)卡泊三醇(calcipotriol)軟膏(50μg/g),每日2次,每周用5天(每周外用軟膏總量不應超過100g,以免引起高血鈣癥)。

(4)維生素D3衍生物:該類物質是維生素D3活性代謝產物或由人工合成,主要有鈣泊三醇,其作用機制是抑制角質形成細胞的生長和分化。外用治療斑塊型銀屑病效果較好,停藥後不易反跳。副作用主要有:瘙癢、燒灼感、幹燥及脫屑等。該藥可作為輕、中度銀屑病的首選藥物。

(5)維甲酸類藥物:常用的有0.025%~1%維A酸軟膏、霜劑或凝膠,每日2次外用。皮損較厚可給予封包。主要副作用是刺激性。現常用第3代維甲酸他紮羅汀凝膠,具有受體選擇性作用,每日1次,適用於尋常型銀屑病患者。副作用有;燒灼感、紅斑、瘙癢,與糖皮質激素聯合應用可提高療效、減少刺激。

(6)其他制劑:常用有1:2萬~1:1萬芥子氣、1:1萬氮芥、0.1%爭光黴素、10%~15%喜樹堿、0.1%~0.5%秋水仙堿等,配成溶液或軟膏外塗,對頑固性皮損有良效。

2.內用藥治療:

(1)芳香維甲酸類:能使角化過程正常化並調節表皮增生及分化,調整炎癥反應及免疫反應。可用於膿皰型、關節病型、紅皮病型銀屑病及其他療法無效的尋常型銀屑病。以依曲替酯(etretinate)和依曲替酸(acitretin)效果最好,用法與副作用參見總論。與PUVA(光化學療法)聯合使用(Re-PUVA)可提高療效,減少PUVA治療總量。亦可與免疫抑制劑聯用。

(2)皮質激素:僅紅皮病型或關節病型及泛發性膿皰型銀屑病,在其他治療無效時,方可使用。

(3)免疫抑制劑:有甲氨蝶呤和羥基脲等。這些藥物用時有效,但停藥後易復發,且副作用較大,可出現白細胞減少、胃腸反應及肝、腎損害等,並可誘發惡性腫瘤。對紅皮病型、泛發性膿皰型、關節病型及使用其他療法效果不佳的重癥尋常型銀屑病,可考慮選用。

1)甲氨蝶呤(MTX):每周10~25mg,頓服;或2.5~7.5mg,每12h 1次,連服3次,以後每周重復給藥。0.2~0.4mg∕kg,1~2周肌肉註射1次。肝腎功能異常、貧血、感染者禁用,盡量不要同時應用其他藥物。在長期應用的病例中,肝纖維化和肝硬化的發生率分別約為10%、5%;總劑量每達到2~2.5g時,患者應作肝活檢。

2)羥基脲:每天1.5~2g,用於頑固性銀屑病及膿皰型、紅皮病型銀屑病,肝毒性少,但可致畸,禁忌證同MTX。

(4)環孢菌索A(cyclosporine A):環孢菌素A每日5~12mg/kg治療頑固性尋常型、關節病型和膿皰型銀屑病,有一定療效。

(5)柳氮磺胺吡啶:初用0.5g,每日2~3次,3天後0.5g,每日3次,6周後改成1.0g,每日4次,8周為1個療程。用於關節病型銀屑病。

(6)雷公藤多甙:每次10~20mg,每日2~3次。

(7)抗生素:點滴狀銀屑病可用青黴素、先鋒黴素,膿皰型銀屑病可用甲砜黴素(每日0.5~1.0g)。

(8)免疫調節劑:左旋咪唑成人每日150mg,每周服藥3天間歇4天,持續用藥1~3個月。亦可使用轉移因子和胸腺因子D等。

(9)靜脈封閉療法:對於急性進行期及紅皮病型患者,可采用普魯卡因靜脈推註或滴註(方法參見總論)。

(10)其他:可用蝮蛇抗栓酶(0.5~0.75g)加入5%~10%葡萄糖註射液250~500mL,小兒酌減,每日1次,30天為1個療程。國內使用8-溴cAMP等治療銀屑病特別是膿皰型者有良效。此外,某些非特異性刺激療法如發熱療法、疫苗療法及氧氣療法等可依具體情況試用。窄譜UVB療效好,安全性比PUVA好。

3.物理治療:

(1)沐浴治療(水療):有硫磺浴、糠浴、焦油浴、礦泉浴及中藥浴。

(2)紫外線療法:單用或合用內服、外用藥物或先外塗焦油類藥物加光療再水療(Goekerman三聯療法)或外塗1%~3%g林軟膏5~20min後照射UVB(Ingram療法)。適用於靜止期或冬季發病者。窄譜UVB療效好,安全性比PUVA好。

(3)光化學療法(PUVA):口服或外用8-甲氧補骨脂素(8-MOP),再照射PUVA,適用於其他療法無效的頑固病例,治療面積不宜過大,一般需治療20次左右。治療時患者要戴防護眼罩,以防白內障的發生,同時應警惕皮膚癌的發生。光敏感者、嚴重器質性疾病、小兒及孕婦患者禁用。

4.中醫治療:依其主證可將其分作如下3型進行治療。

(1)血熱型:相當於急性進行期。治宜清熱涼血活血,可用涼血四物湯或丹參、紫草根、赤芍、生槐花、白茅根、生地、雞血藤。

(2)血瘀型:治宜活血化瘀行氣,可用血府逐瘀湯加減。

(3)血燥型:治宜滋陰養血潤燥,可用天冬、麥冬、丹參、當歸、蜂房、生地、土茯苓、雞血藤。血虛者亦可用當歸飲子。

中成藥復方青黛膠囊等及單味藥如雷公藤、昆明山海棠、黃芪、丹參、當歸及板藍根等治療本病亦有效。

牛皮癬常見的幾種治療誤區

驚慌失措,病急亂投醫

許多患者一旦得瞭牛皮癬,第一反應就是驚慌與恐懼,求治愈心切,往往病急亂投醫,接受許多不科學、不正當的治療,結果牛皮癬非但沒有治好,反而越來越嚴重,而且耽誤瞭最佳治療時機,最終進入疾病反復發作的惡性循環,給患者帶來終生痛苦。

濫用外用藥,治標不治本

一些患者塗抹外用藥、濫用抗生激素等,開始可能有效果,但往往會很快復發,且一旦復發就會迅速蔓延,傳統治療辦法僅作表面文章,沒有解決牛皮癬易復發的實質性問題,可以說是無源之水,沒有從源頭解決問題,就無法從根本上有效祛除牛皮癬。

迷信偏方,病情反加重

一部分牛皮癬患者是各種偏方的迷信者,他們不去選擇專業正規的醫院接受治療,卻四處收集民間各種治療牛皮癬的偏方,並不斷按照偏方去進行嘗試,不少人出現皮膚過敏,有些甚至出現嚴重的毒副作用。