紅皮病型牛皮癬的治療措施有哪些?紅皮病型牛皮癬治療時一定要小心謹慎,不可盲目治療,通過以下原則進行治療才能得到更好的治療效果。那麼怎麼正確治療紅皮病型牛皮癬?下面有請醫院資深皮膚病專傢來為您介紹一些紅皮病型牛皮癬的治療措施,希望能幫助患者及早控制病情。

紅皮病銀屑病臨床表現

本病的發病率在世界各地差異較大,與種族、地理位置、環境等因素有關。自然人群的患病率為0.1%一3%,我國發病率為0.123%,現估計有300萬人患病。初發年齡15一45歲居多,男女患病率差別不大。臨床上分為尋常型、膿皰型、關節病型、紅皮病型四種類型,但尋常型占99%以上。

(一)尋常型銀屑病(psoriasis vu1garis)臨床上多見。皮損初為綠豆大小紅色斑丘疹,漸融合成斑片,表面有厚層鱗屑,銀屑病角化不全的角質層中有空隙進入空氣,由於反光作用鱗屑呈銀白色(圖16一2)。刮除成層鱗屑,猶如輕刮蠟滴,故稱為蠟滴現象;刮去鱗屑又可見淡紅色發光半透明薄膜,稱為薄膜現象;再輕刮去薄膜則出現小出血點,呈露珠狀,稱點狀出血現象,即auspitz征,這是因為銀屑病特殊的皮膚病理改變即真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細血管被刮破所致。蠟滴現象、薄膜現象及點狀出血現象為本病特征,具有診斷價值。

皮損好發於頭皮、四肢伸側,尤其在時膝伸側及腰骰部,廣泛對稱分佈。在疾病發展過程中,皮疹呈多種形態,如點滴狀、錢幣狀、蠣殼狀、花瓣狀、疣狀等。

急性點滴狀銀屑病(acute guttate psoriasis),又稱發疹性銀屑病,常見於青年。發病前常有咽喉部鏈球菌感染史,發病急驟,皮疹迅速發展,數日內可遍佈全身,呈點滴狀,為0.3一0.5cm大小丘疹、斑丘疹,色澤潮紅,覆以少許鱗屑,癢感程度不等,經適當治療可在數周內消退,少數患者可轉至慢性病程。

頭皮的損害為境界清晰、僅擴展到前額發際外數厘米處覆有厚層鱗屑的大小不等的紅斑,積使頭發緊連成束狀,但不脫落。

急性期可出現顏面部的損害:點滴狀浸潤性紅斑、丘疹或出現脂溢性皮炎樣改變。

粘膜的損害常見於龜頭、包皮內側,呈邊緣清晰淡紅色斑塊,表面覆以銀白色鱗屑。

甲的損害多見,病甲數月內可從一個到多個,甲板上出現散在頂針樣點狀凹陷,凹凸不平無澤,有橫溝、縱峭、肥厚、甲剝離、畸形或缺如等。

銀屑病的病程經過緩慢,有的自幼發病,持續十數年或幾十年,反復發作。患者自覺有不同程度瘙癢,大部分患者冬重夏輕。尋常型銀屑病按病程可分為三期:

1.進行期皮疹不斷增多、擴大,色鮮紅,鱗屑較薄,周圍有紅暈,常有koebner現象(同形反應,isomorphism reaction)。它是指外觀正常的皮膚在各種刮傷、抓傷、針刺、註射、塗抹性質強烈的藥物等刺激後,發生與原發皮疹相同的皮損,扁平苔薛、紅斑狼瘡等疾病也可出現類似現象。

2.穩定期病情保持相對穩定,基本上無新疹出現,舊皮疹漸擴大,有較多較厚鱗屑。

3.消退期皮損炎性浸潤漸消遲,顏色變淡,數目減少,部分皮損中央消退呈環狀,愈後局部留下色素沉著斑或色素減退斑。一般先從軀幹、上肢開始消退,頭皮、下肢皮損往往消退較慢,外露部位皮損大多在夏季自然消退。

(二)膿皰型銀屑病(psoriasis pustulosa)分為泛發性和局限性兩型:

1.泛發性膿皰型銀屑病臨床上最重的一型,較少見,病因不明,外用刺激性藥物、感染。應用糖皮質激素或免疫抑制劑過程中驟然停藥等均為促發因素,發病急驟,可持續數日弛張性高熱,伴全身不適、乏力及關節腫脹,紅斑上突然出現泛發淺在的黃白色無菌小膿皰,針頭至粟粒大小,初為小片,以後融合成"膿湖",數周內可彌漫性分佈全身(圖16一3),皺壁部常出現擦爛、結痂、圍繞膿皰的紅斑常擴展融合成紅皮病樣改變,粘膜可見小膿皰,舌面常有較深溝紋,稱溝紋舌,病程較長者可伴發指尖萎縮、肌無力,白細胞總數增高、低鈣血癥。血沉增快,甚至可出現嚴重的系統性病變及繼發感染。短期發熱、膿皰常呈周期性復發,持續數日至數周後自行緩解,全身泛發紅斑脫屑,成為紅皮病。如此反復發作,造成患者低蛋白血癥,全身情況差,預後不良。

2.局限性膿皰型銀屑病皮疹限於手掌及足蹠,對稱分佈。掌部皮損初發於大小魚際,以後皮損漸擴展到掌心、手背及手指,足蹠部好發於蹈中部及內側,皮疹為對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰,不易破裂。約1一之周後膿皰幹涸、結痂及脫屑,鱗屑下反復出現成群新皰,故同一皮損上可見膿皰、結痂、脫屑等不同時期損害,如此反復發作,時輕時重,經久不愈。患者常伴甲的病變,甲上有點狀凹陷,橫溝、縱嵴、甲渾濁、甲剝離及甲下積膿。

(三)關節病型銀屑病(psoriasis arthropathica)常與膿皰型、紅皮病型及尋常型銀屑病伴發或在銀屑病多次復發惡化後發生,除有銀屑病皮損外,同時出現關節病癥狀,男性多見。損害為非對稱性外周多關節炎,遠端指趾問關節紅腫、疼痛、畸形,常從足部開始,漸累及其他關節,重者膝、踝、肩、髓、脊柱等大關節也可累及,功能受限,關節毀形,病程慢性,呈進行性發展。患者伴有發熱、貧血、肝脾及淋巴結腫大等全身癥狀,類風濕因子常階性,血鈣低,γ和α2球蛋白升高。調線示軟骨消失,關節邊緣被侵蝕,甚至有溶骨及關節腔變窄及肥大性關節炎表現。

(四)紅皮病型銀屑病(erythrodermic psoriasis)常因治療不當引起,如尋常型銀屑病進行期及急性點滴狀銀屑病患者在長期大量服用糖皮質激素後驟然停藥或減藥不當或外用刺激性較強藥物常可發生本病,也可見於全身膿皰型銀屑病後期。

臨床表現為全身皮膚迅速出現彌漫性潮紅浸潤,表面有大量鼓皮樣鱗屑(圖16一4),原銀屑病的特征如銀白色鱗屑、點狀出血等癥狀消失,在彌漫潮紅浸潤脫屑損害間可出現片狀正常"皮島",指趾甲渾濁變厚變形及脫落,口鼻粘膜充血發紅,伴畏寒、發熱、夫節痛、頭痛等全身不適癥狀,淺表淋巴結腫大。大量脫屑引起蛋白質丟失,導致低蛋白血癥,血中白細胞及中勝粒細胞計數增高。病程漫長,常復發,可引起其他並發癥。

紅皮病型銀屑病怎麼治

紅皮病型牛皮癬的治療措施一、嚴密觀察牛皮癬病情,認真查體紅皮病型牛皮癬患者在急性發疹期常伴有發熱、關節疼痛等全身癥狀,而且有誘發心衰的危險,在患牛皮癬(銀屑病)期間,應嚴密觀察病情變化,對不適癥狀及時檢查並給予處理,防止牛皮癬並發癥的發生。

紅皮病型牛皮癬的治療措施二、綜合分析牛皮癬病情,合理用藥

紅皮病型牛皮癬常在尋常型牛皮癬的基礎上發展而來,在選擇治療紅皮病型牛皮癬的藥物時,應註意聯合用藥,避免單獨用藥或劑量過大引起的不良反應而影響以後對尋常型牛皮癬的治療,應根據牛皮癬患者的具體情況選擇最佳治療方案。

紅皮病型牛皮癬的治療措施三、加強牛皮癬護理,避免刺激

加強牛皮癬皮膚護理,防止繼發感染,必要時給予抗生素。禁用濃度高、刺激性大的外用藥,避免大面積外用皮質類固醇激素或水楊酸,防止藥物經皮膚吸收引起的不良反應,在牛皮癬急性發疹期禁用熱水燙洗和進行PUVA等。沐浴次數應減少,沐浴時水溫不要太高,更不要用力搓擦皮損,以免加重牛皮癬病勢。

此外,紅皮病型牛皮癬的治療措施中及時補充蛋白質也是十分必要的,限制鈉鹽攝人,觀測血壓、體溫及水、電解質平衡等情況,註意保暖,防止因皮膚血管擴張而引起體液和熱量的大量丟失,補充葉酸、維生素C、鐵、鋅等。避免食用辛辣刺激性食品、魚腥海味和肥甘厚味之品,給予易消化的半流食或流食,以減輕各臟器的代謝負擔。您想瞭解更多關於牛皮癬的問題嗎?請與我們的在線醫生聯系。

紅皮型銀屑病的幾種常見危害有哪些

1、胃腸道疾病變:紅皮疾病型牛皮癬容易引發胃腸道炎癥,如糜爛性胃炎、肥厚性胃炎。

2、心血管疾病變:紅皮疾病型牛皮癬可繼發心血管並發癥,易並發高血壓、高血脂、冠心疾病,另外容易發生血液流變學改變。

3、肝臟損害:紅皮疾病型牛皮癬本身可引起肝臟損害,治療過程中一些藥物如甲氨蝶呤、白血寧、維生素A酸、PUVA等可加重肝臟損害。

4、眼部疾病變:紅皮疾病型牛皮癬引發眼部疾病變的發生率在10%-51.8%,眼瞼、結膜、角膜、晶狀體、視網膜等均可受累。如瞼緣炎、結膜炎、晶狀體混濁、屈光不正、青光眼及視網膜炎等。

5、腎臟疾病變:紅皮疾病型牛皮癬易引發腎臟疾病變,如腎小球腎炎、腎疾病綜合征等,腎損害發生在紅皮疾病型牛皮癬發展或加重時,紅皮疾病型牛皮癬好轉或痊愈時腎疾病也隨之好轉或緩解。

6、同形反應:在紅皮疾病型牛皮癬皮膚受損部位常發生尋常型牛皮癬,多在紅皮疾病型牛皮癬急性、活動性、進行期發生。

7其他臟器損害:紅皮疾病型牛皮癬還可以引發肺功能異常,導致膀胱受損,發生關節滑膜損害。

怎樣預防紅皮病型銀屑病

第一,正確使用藥物。牛皮癬患者在發病初期,病情往往不是很嚴重,如果尋常型牛皮癬。如果患者治療過程中使用藥物不當,很可能會導致病情加重,發展成嚴重的紅皮病型牛皮癬。因此,牛皮癬患者在治療過程中,不要使用激素藥等刺激性比較強的藥物,預防牛皮癬病情加重。

第二,尋常型牛皮癬患者如果治療不得當,盲目相信偏方治療疾病,很可能會受偏方所累。在臨床中,我們見過很多由於使用偏方不當而導致感染、疾病轉型的例子。偏方的成分不能保證,沒有安全性,牛皮癬患者不要輕易使用。牛皮癬患者治療疾病一定要選擇正規的醫院,科學治療。

第三,牛皮癬患者要遠離易感病因,防止病情加重。牛皮癬患者要避免上呼吸道感染、嚴重失眠或情緒波動、紫外線曝曬等也可引發紅皮病型牛皮癬。此外,牛皮癬患者要註意避免皮膚受到外傷、刺激等,加強皮膚的護理。牛皮癬患者隻有註意生活的各個方面,才能預防紅皮病型牛皮癬。

紅皮病型銀屑病註意飲食

紅皮病型牛皮癬是一種比較嚴重的牛皮癬類型,影響紅皮病型牛皮癬患者病情的因素很多,其中飲食對病情的影響是不容忽視的。那麼,在日常生活中紅皮病型牛皮癬患者的飲食調理如何做才好呢?下面介紹一下紅皮病型牛皮癬患者適宜食用的食物以及不適宜食用的食物都有哪些,希望患者根據自身喜好搭配食用。

對紅皮病型牛皮癬患者的身體有益的食物很多。患者經常食用油菜以及空心菜,可以達到清熱解毒、活血消腫、清肺明目的目的;經常食用胡蘿卜可以補充體內維生素A的缺乏;茄子營養豐富,具有活血涼血、去風消腫等作用;此外,番茄也是牛皮癬患者不錯的選擇,患者可以根據自己的喜好選擇食用。

紅皮病型牛皮癬患者在日常生活中有很多飲食禁忌需要註意。酒、海鮮、辛辣食物會對患者的皮膚造成不良刺激,誘發過敏反應,使患者皮膚發紅、發熱,加劇皮膚瘍癢和皮屑脫落;或者對患者的肝腎功能造成進一步傷害,加重病情。此外,食葷腥發物、傢畜內臟等也是可能對牛皮癬病情造成影響的食物,牛皮癬患者要註意。