耳聾是聽覺障礙的表現,輕者為重聽,重者為耳聾,臨床上不分輕重統稱耳聾。耳聾分為器質性聾和功能性聾兩大類,器質性聾按病變部位的不同又分為傳導性聾、神經性聾和混合性聾。老年性聾是因聽覺系統老化而引起的耳聾,或者是隻在老年人中出現的而非其他原因引起的耳聾。耳聾有哪些表現?引起耳聾的原因是什麼?一起來看下。

耳聾有哪些表現

常見癥狀:神經性耳聾、中樞性耳聾、傳導性耳聾、耳蝸性耳聾 耳聾癥狀的表現

1、傳導性聾:是因外耳中耳有病變,使聲音傳導過程發生障礙,而引起耳聾。常見致聾原因有外耳道盯聹、異物、炎癥、先天性耳道閉鎖、急慢性化膿性中耳炎、急慢性非化膿性中耳炎、先天性畸形,腫瘤,大皰性鼓膜炎,耳硬化癥早期等。

2、感音神經性聾:指耳蝸螺旋器病變不能將音波變為神經興奮或神經及其中樞途徑發生障礙不能將神經興奮傳入;或大腦皮質中樞病變不能分辯語言,統稱感音神經性聾。如梅尼埃病、耳yao物中毒、迷路為、噪聲損傷、聽神經瘤等。由於內耳耳蝸螺旋器發生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾(臨床上還將內、外淋巴及基底膜病變引起的內耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中),神經傳導徑路發生病變引起的耳聾稱神經性耳聾。

3、混合性聾:傳音和感音機構同時有病變存在。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。

引起耳聾的原因是什麼

聽覺系統的部位的疾病,都會導致耳聾。耳聾從外表上看都是聽不到聲音,但由於病變部位不同,耳聾的性質是有區別的。發生於外耳道、中耳的傳導聲音部分的耳聾是傳導性聾。發生於內耳、聽神經和聽覺中樞的感音和神經部分的耳聾是感音神經性聾。在傳導部分和感覺神經部分都有異常的耳聾是混合性聾。外耳致聾的疾病有耵聹栓塞、異物、炎癥腫脹和發育異常等堵塞瞭外耳道。中耳炎、鼓膜穿孔、聽小骨破壞、咽鼓管通氣障礙等是中耳致聾的病癥。這種傳導性聾的病因有藥物中毒、強噪聲的突然刺激或長期刺激、高熱、抽風、遺傳因素、內耳供血障礙、病毒感染、老年退行性變化等。感音神經性聾的診斷較難,往往需要進行電測聽器檢查,才能明確耳聾的性質和耳聾的程度。

誘發耳聾的因素:

1.噪音:噪音是直接造成聽力損傷的重要因素,也是耳聾的重要誘因。如長時間在一個高分貝的噪音環境下工作或是生活,聽覺細胞就會逐漸受到損傷。長此以往,就會出現耳鳴、聽力下降的情況。

2.外傷:在人們日常的生活中,無處不在的是一些外來的損傷,可能是車禍、直接損傷、劇烈震動等都有可能造成耳內組織器官的損傷

3.壓力:壓力過大的累積是現今社會很多人發生突發性耳聾的重要原因。壓力、疲勞等會使得機體的免疫力下降、內分泌紊亂、局部血管充血等情況,可能造成局部缺氧缺血的情況,若出現在耳部就會影響耳朵的組織功能,影響聽力。

4.藥物:耳毒性的藥物是造成耳聾的一個重要因素,醫學研究表明,能夠造成耳聾的藥物常見的有氨基甙類抗生素,還有一些抗腫瘤藥物、利尿劑、抗炎止痛藥等。

5.耳部的一些疾病,如中耳炎、聽神經瘤等都是直接造成耳聾或部分聽力損失的重要誘因。

病理病因

(一)傳導性聾

1.先天性:常見的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發育不全等。

2.後天性:外耳道發生阻塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構障礙,或耳部外傷使聽骨鏈受損,中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。

(二)感音神經性聾

1.先天性:常由於內耳聽神經發育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時受傷等。

2.後天性:有下列幾種原因:

(1)傳染病源性聾:各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。

(2)藥物中毒性聾:多見於氨基糖甙類抗生素,如慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素、雙氫鏈黴素、新黴素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾,耳藥物中毒與機體的易感性有密切關系。藥物中毒性聾為雙側性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內耳,應予註意。

(3)老年性聾:多因老年血管硬化、骨質增生,使螺旋器毛細胞和螺旋神經節供血不足,發生退行病變,或中樞神經系統衰退,導致聽力減退。

(4)外傷性聾:顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構,導致內耳出血,或因強烈震蕩引起內耳損傷,均可導致感音神經性聾,有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復。耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。

(5)突發性聾:是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾。目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。病變可累及螺旋器,甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現,也可在數小時、數天內迅速達到高峰,多為單側,亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。

(6)爆震性聾:是由於突然發生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當人員暴露於90dB(A)以上噪聲,即可發生耳蝸損傷,若強度超過120dB以上,則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強度有關,表現為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強度、暴露次數以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個體差異等因素有關,耳聾性質多為感音神經性聾或混合性聾。

(7)噪聲性聾:是由於長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾。主要表現為耳鳴、耳聾,純音測聽表現為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。亦可出現頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等癥狀。其耳聾程度主要與噪聲強度、暴露時間有關,其次與噪聲頻譜、個體差異亦有一定關系,有人發現2000Hz~4000Hz的噪聲最易導致耳蝸損害。

耳聾怎麼辦

1.助聽器:

是聾人教育和提高聾人聽覺的有效工具。隨著人們生活水平的提高、社會交往的日益頻繁,患者對助聽器的需求逐年提高,故正確選配合適的助聽器尤為重要。

助聽器的選配對象

有殘餘聽力的耳聾患者,在藥物或手術治療無效、病情穩定後均可選配助聽器。理想的選配對象是感音神經性聾患者,選配的一般原則是根據純音聽力(0.5~2.0kHz)的平均損失程度而定,聽力損失愈重,所需的增益愈大。一般來說,中度聽力損失者使用助聽器後獲益最大,而輕度及重度耳聾獲益較少。選擇助聽器要考慮助聽器的結構形式、功率、聲增益大小及電聲特性。

助聽器選配原則

(1)單耳和雙耳助聽器選配原則:研究證實,雙耳助聽器具有克服頭部的陰影效應,發揮雙耳定向功能;並能使助聽器的增益和輸出降低5dB,噪音降低2~4dB,提高信噪比和語言清晰度。因此,在有條件的情況下盡可能配雙耳助聽器。不能配雙耳助聽器者可配單耳助聽器。配單耳助聽器的原則為:選擇言語識別率較好的一耳;氣骨導閾差大的一耳;動態聽力范圍較大的一耳;兩耳聽力曲線相似時,選聽力曲線稍平坦的一耳。

(2)氣導助聽器與骨導助聽器的選配原則:一般情況下,耳聾病人首選的助聽器為氣導助聽器,有些傳導性聾患者,需要配骨導助聽器。骨導助聽器放在乳突部,聲波將通過乳突骨傳導給內耳。需要配骨導助聽器的病人有:外耳道閉鎖、狹窄、長期流膿,不適宜用耳塞者;1000Hz和2000Hz聽閾氣導和骨導平均差距大於40dB者。

2.其他治療:

改善耳蝸血循環及促進神經營養代謝,可用血管擴張劑、維生素B1、維生素B12、ATP、輔酶A等,亦可采用高壓氧療法。

九招預防老年性耳聾

1、不隨便挖耳,防止外耳道和鼓膜的損傷。

2、遇到巨響,或燃放鞭炮時,用手捂耳,保護鼓膜。

3、盡量避免噪音,力求有一個比較安靜的工作和生活環境。

4、戒除煙酒,以免內中的尼古丁、乙醇成分對內耳的損害。

5、節制飲食,少吃含有高脂肪、高膽固醇的食物,減少心血管病的發生。

6、勞逸結合,適當參加一些力所能及的勞動,避免精神緊張和情緒激動,控制自己的感情。

7、盡可能避免使用對內耳聽覺器官有毒性作用的藥物,如鏈黴素、卡那黴素、新黴素和奎寧等。

8、經常參加適合老年人的體育活動,如郊遊、散步、打太極度拳和氣功等,促進全身血液循環,加強內耳器官的血液供應,改善內耳器官的代謝。

9、按摩外耳及鼓膜。經常用手按摩耳殼並輕輕地用掌心向內耳擠壓和放松,或用手指不停地擠壓耳屏,可以對鼓膜起到按摩作用。

耳聾吃什麼好

1,肝足上擾宜食清肝泄熱之品,如海帶、紫菜、莧菜等,可用野菊花、山楂、枸杞子、桑枝代茶飲等。食療方:菊花粥、芹菜拌海帶。

2,痰火壅結 宜食清火化痰之品,如鴨梨、橘子、蓮藕、百合等。食療方:昆佈海藻煮黃豆、薏米粥。

3,腎精虧虛 宜食補腎益精之品,如胡桃、核桃仁、山藥、狗肉、羊肉、大棗等。食療方:雀兒藥粥(雀兒、菟絲子、覆盆子、枸杞子、粳米)、牡蠣粥(鮮牡蠣肉、粳米、豬肉末)。

4,風熱侵襲 宜食疏風清熱之品,如生薑、蔥白、冬瓜、絲瓜、番茄、黃瓜、蓮藕、百合、荸薺、蘋果等。宜多飲溫開水。食療方:天麻菊花湯(蓮子肉、紅棗、鮮蘆根、冬瓜皮)。