當孩子出現不明原因的腹痛時、傢長往往用手去揉或按摩孩子的肚子,很容易導致一些不良後果的發生其原因在於引起孩子腹痛的原因很多。如果是由腸蛔蟲引起的腹痛,揉肚子會使腸蛔蟲受到刺激,在腸腔間亂竄,假如蛔蟲鉆進膽管,便可發生膽道蛔蟲癥,出現更加劇烈的疼痛。小兒腹痛莫亂揉,下面小面為你詳細解答。

孩子肚子疼止疼要慎重

一、不能亂吃止疼藥

孩子肚子疼時,有些傢長往往給孩子吃止疼片,這樣做很不妥,因為有些引起肚子疼的誘因在止疼後會被掩蓋,造成嚴重後果。如闌尾炎造成的肚子疼如不及時診治,造成穿孔會危及生命。

二、不能亂吃驅蟲藥

很多傢長認為,孩子肚子疼是肚裡有蟲,隻要吃點驅蟲藥就行瞭。楊建麗提醒傢長,驅蟲藥不能亂吃,一年在秋冬交替時吃一次即可,驅蟲藥對人體有一定副作用。另外,給孩子驅蟲,最好在孩子身體狀況良好時進行。

三、傢長不要太緊張

中牟縣有一個孩子肚子疼,在當地的醫院住瞭半個月,反而越治肚子越疼。普通的肚子疼,為什麼這樣難治?答案就在孩子傢長身上。原來傢長的表情比生病孩子的表情還痛苦。楊建麗告訴記者,傢長的過度關心和痛苦會向孩子傳達瞭一個信息——病情很嚴重。這會讓孩子精神緊張,肚子也會疼個不停。

小兒腹痛莫亂揉

腹痛是孩子的一種常見病癥,有輕、重、緩、急之分。引起腹痛的原因很多,如蛔蟲癥、消化不良和外科急腹癥等。但有的傢長聽到孩子嚷著肚子痛,就采用按揉的方法。這樣做對胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛會有一定作用,特別是因受寒、飯食過多引起的胃部脹痛有效,能緩解胃腸痙攣,減輕疼痛。但有些疼痛卻不能采用按揉的方法,如果不依病情隨意按揉,不僅不能緩解疼痛,反而會加重病情,甚至發生危險。

腸蟲癥 蛔蟲是小兒腹痛的常見原因,當某種誘發因素刺激蟲體時,可使蛔蟲竄上竄下地蠕動,刺激腸道引起痙攣疼痛。此時按揉腹部,可能會刺激蛔蟲活動更加劇烈,到處鉆來鉆去,甚至引起膽道蛔蟲癥;蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁,引起彌漫性腹膜炎。

急性闌尾炎 闌尾炎在早期並無典型癥狀,可能肚臍周圍有輕微疼痛,有時有嘔吐、腹瀉,按壓時疼痛並不明顯。兒童的免疫功能較差,患闌尾炎時很容易發生穿孔。如果傢長此時按揉兒童肚子,就可能促進炎癥化膿處破潰穿孔,形成彌漫性腹膜炎。

腸套疊 多見於年幼、特別是肥胖兒童,由於被套入的腸子血液供應受到阻礙,引起疼痛,時間久瞭可能發生腸管壞死。如果盲目按揉,可能造成嵌入部位加深,使病情加重。

因此,鑒於小兒腹痛病因比較復雜,傢長切不可以疼痛的程度來推測病情,更不能隨便按揉,以免幫瞭“倒忙”。那麼,當孩子突然出現肚子痛時,應如何處置呢?

首先,父母不應太著急,應仔細觀察孩子有無發熱、疼痛程度、持續時間如何,是否惡心嘔吐。一般腹內器質性疾病(如急腹癥)腹痛的程度均較劇烈,持續時間較長,並有逐漸加重的趨勢,常不能自動緩解,有的可伴有高熱及惡心嘔吐。

其次,父母可讓患兒平躺,輕按其腹部,同時觀察小兒的面部表情。如稍用力按壓後小兒面部有疼痛的表情,或者腹部的肌肉比較緊張,不易按壓下去,尤其是發現小兒腹部出現腸型和腫物時,說明可能得瞭急腹癥,應立即入院治療。

如果父母認為孩子的腹痛不甚嚴重,可註意觀察一段時間,其間不宜按摩或熱敷。若為功能性腹痛,會自動緩解;若為器質性疾病所致,腹痛一般會逐漸加重,呈持續性劇痛。如高度懷疑為急腹癥,應及時送醫院檢查治療。

小兒常見腹痛到底如何鑒別

1急性闌尾炎

表現:開始時孩子感覺上腹部(胃區)疼痛或肚臍周圍疼痛,數小時後才轉為右下腹部疼痛。

用手按小兒右下腹時會加劇孩子的哭鬧,孩子還常伴有惡心及嘔吐等癥狀,然後出現發熱,體溫可升高達 38.5℃以上。

腹痛一般不太劇烈,但孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路,如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話,他的哭鬧也與平時不一樣,會蜷縮著身體,並且出冷汗。哭鬧如果超過數小時以上,傢長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。

除瞭腹痛,還會伴有以下癥狀:

惡心、嘔吐:大多數孩子伴有惡心、嘔吐,嘔吐物多為未消化的食物。發熱:大多數患兒在腹痛出現後不久開始發熱, 也有表現為哭鬧與發燒同時出現。

怕揉肚子: 患兒怕傢長或醫生用力按壓右下腹,該處腹壁肌肉發緊,孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒癥狀不典型,如有的患兒一開始就腹瀉,很像腸炎。所以,如果發現孩子出現以上癥狀,應盡快送孩子去醫院。

小兒各年齡均可以患急性闌尾炎,而且比較常見。

特別提醒:由於急性闌尾炎常伴有發熱, 所以腹痛不典型的患兒易被傢長甚至大夫誤認為是感冒、腹瀉,應該引起註意,仔細觀察。

2嵌頓疝性腹痛

表現:孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐,在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物,或僅表現為一側陰囊增大。經醫生治療後,這種情況還可能反復發生。

腹痛原因可能由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加,從而使腸管進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見。臍疝發生嵌頓的機會很少,多數由於腹股溝疝發生嵌頓而造成腹痛。有這些癥狀必須及時送孩子去醫院治療。

3細菌性痢疾腹痛

表現:常起病急,可先有發熱達 39℃甚至更高,大便次數增多,腹瀉前常有陣發性腹痛,腸鳴音亢進,但腹脹不明顯。

患兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。嘔吐頻繁,可短期禁食,醫生可能給孩子靜脈補液及對癥處理,視病情可喂孩子少油膩的流質。

孩子頻繁腹痛父母須警惕

腹痛是寶寶較常見的病癥,這讓傢長很難判斷病因。當孩子頻繁腹痛時,則有可能是患瞭再發性腹痛。

再發性腹痛又叫復發性腹痛,是指兒童在3個月以內至少有3次的腹痛發作,臨床上可分為功能性和器質性兩大類。

大量臨床資料分析表明,功能性再發性腹痛特點如下:

(1)多見於5歲以上兒童,男女之比為3:5,此類患兒性格憂慮,情緒緊張、壓抑、渴望被愛護;

(2)腹痛反復發作?可每周、每月發作1~2次,每次發作超過兩小時,可自行緩解,腹痛發作以晨起多見,常於空腹或進餐時突然加重;

(3)疼痛部位主要在臍周,也可在腹部其他部位,腹痛為痙攣性或絞痛性,同時伴有惡心、嘔吐、出汗、食欲不振、便秘或腹瀉等癥狀,常影響小兒正常活動,在發作間隙期則表現正常;

(4)體檢腹部壓痛多在中腹部或不固定,左下腹可摸到條索狀臘腸管或糞塊,無腹膜刺激征;

(5)化驗血、尿、糞及肝功能等均無異常;

(6)常規解痙止痛治療得不到理想療效。

功能性再發性腹痛的發病主要與兒童的心理因素密切相關(如有的孩子渴望得到傢長的關註),一般不需治療。若腹痛時間較長,呈絞痛發作,可在兒科醫生指導下服用一些解痙止痛藥如顛茄合劑、維生素K及促進胃腸動力藥如嗎丁啉等。

兒童腹痛的檢查方法有哪些

1.實驗室檢查

血液和大小便常規檢查,有時可提供有診斷價值的資料如血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,須警惕內出血的存在。白細胞總數升高常提示炎癥性病變。觀察糞便性質有助於腸道感染和腸套疊的診斷。尿內有較多紅細胞或膿細胞提示尿路感染。必要時需檢測血和尿的胰淀粉酶等。

2.X線檢查

胸部X線檢查可顯示肺、胸膜及心臟病變。腹部透視和攝片檢查,如發現膈下遊離氣體,提示胃腸穿孔;腸內有梯形液體平面,腸腔內充氣較多,提示腸梗阻。醫學|教育網搜集整理若疑及腸套疊可作空氣灌腸以協助診斷和復位治療,但疑有內臟穿孔者禁用。疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影。

3.B型超聲

疑有膽石癥、肝膿腫、膈下膿腫時作腹部B型超聲檢查。