原發性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型癥狀。甚至有的患者肝癌已屬晚期,但癥狀仍不明顯。經AFP普查檢出的早期病例可無任何癥狀和體征,稱為亞臨床肝癌。有癥狀而自行就診患者多屬於中晚期,常有肝區疼痛、食欲減 退、乏力、消瘦和肝腫大等癥狀。什麼原因會得肝癌?下面請大傢跟著我一起學習一下。

肝癌的類型

肝癌是指發生於肝臟的惡性腫瘤,死亡率較高,由肝臟內的細胞所引發的癌病,稱之為“原發性肝癌”,由身體其他器官的癌癥轉移到肝臟而形成的肝臟惡性腫瘤,稱為繼發性肝癌,也稱“轉移性肝癌”。原發性肝癌根據組織學分類可以分為“肝細胞型”、“膽管細胞型”和“混合型”。初期癥狀並不明顯,晚期主要表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。中國是乙肝大國,我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎上發展而來,丙肝病人也在逐漸增加,乙肝後也會發展為肝癌。

(1)肝硬化型:患者原有肝硬化癥狀,但近期出現肝區疼痛、肝臟腫大、肝功能衰退等現象;或者患者新近發生類似肝硬化的癥狀如食欲減退、貧血清瘦、腹水、黃疸等,而肝臟的腫大則不明顯。

(2)肝膿腫型:患者有明顯的肝臟腫大,且有顯著的肝區疼痛,發展迅速和伴有發熱及繼發性貧血現象,極似肝臟的單發性膿腫。

(3)肝腫瘤型:此型較典型,患者本屬健康而突然出現肝大及其他癥狀,無疑為一種惡性腫瘤。

(4)癌轉移型:臨床上僅有癌腫遠處轉移之表現,而原發病灶不顯著,不能區別是肝癌或其他癌腫;即使肝臟腫大者亦往往不能鑒別是原發性還是繼發性的肝癌。

什麼原因會得肝癌

(1)病毒性肝炎:主要是乙型與丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者,其原發性肝癌的發生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高發地區,約20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。

(2)黃曲黴毒素(AFT):以黃曲黴素B為最重要的致癌物質。適宜於高溫、高濕的氣候環境中生長繁殖,尤其是夏季的黴變食物及谷物、飼料等,最易被黃曲黴菌污染而產生黃曲黴毒素,長期食用含此毒素的食物可誘發肝癌。

(3)水源污染:飲用水質的嚴重污染,是肝癌發生的重要誘因之一,尤其是污染的溝水,其次為河水,井水最低。故在沒有自來水設施的鄉村,應提倡飲用井水。

(4)化學致癌物質:能引起肝癌的化學物質以N-亞硝基化合物為主,如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外,農藥、酒精、黃樟素等亦均能誘發肝癌。

(5)其他因素:營養過剩(大量營養素)或營養缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發肝癌的危險因素。

(6)免疫狀態:有人認為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細胞免疫並保護肝癌細胞不受免疫細胞殺傷。

(7)基因突變:環境中的突變原和病毒作用激發肝細胞分裂反應途徑的活化,引起細胞的點突變和基因易位,是加速癌細胞增殖的可能因素。

肝癌保健食譜

1、枸杞甲魚:枸杞 30 克,甲魚 150 克。將枸杞、甲魚共蒸至熟爛即可,枸杞與甲魚湯均可食用。每周 1次,不宜多食,尤其是消化不良者,失眠者不宜食。忌飲白酒、辣椒、母豬肉、韭菜、肥肉、油煎炸、堅硬的食物及刺激性調味品。具有滋陰、清熱、散結、涼血,提高機體免疫功能。

2、茯苓清蒸桂魚:茯苓 15 克,桂魚 150 克。加水及調料同蒸至熟爛即成。吃魚喝湯,具有健脾利濕,益氣補血功能。

3、翠衣番茄豆腐湯:西瓜翠衣 30 克,番茄 50 克,豆腐 150克。將西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成細絲做湯食。經常食用,具有健脾消食,清熱解毒,利尿、利濕等功效,虛寒體弱不宜多服。

4、薊菜鯽魚湯:薊菜 30 克,鯽魚 1條。薊菜與鯽魚共同煮湯,加適當調料即成。經常食用,具有消淤血、止吐、改善癥狀之工作。但脾胃虛寒、無淤滯者忌服。

5、 芡實燉肉:芡實 30 克,豬瘦肉 100克。兩者合起放砂鍋中加水適量燉熟後去藥渣,吃肉喝湯。經常食用,此膳瀉火,祛痰、通便,有腹水者可用此方。

6、薄荷紅糖飲:薄荷 15 克,紅糖 60 克。煎湯後加糖調味即成。可代茶飲,此藥膳清熱,利溫、退黃;有黃疸、腹水者可選用。

7、 青果燒雞蛋:青果 20 克,雞蛋 1 隻。先將青果煮熟後再加入臥雞蛋,共同煮混後可食用。每周 3 次,每次 1個雞蛋,可破血散於,適用於肝癌於痛、腹水明顯者。

8、彌猴桃根燉肉:鮮彌猴桃根 100 克,豬瘦肉 200 克。將上述兩物在硝鍋內加水同煮,燉熟後去藥渣即成。經常食用,具有清熱解毒,利濕活血。

9、苦菜汁:苦菜、白糖各適量。苦菜洗凈搗汁加白糖後即成。每周 3 次,具有清熱作用,適宜於肝癌口幹厭食等癥。

10、馬齒莧鹵雞蛋:馬齒莧適量,鮮雞蛋 2 隻。先用馬齒莧加水煮制成馬齒莧鹵,再取 300 毫升,用齒汁煮雞蛋。每天 1次,連湯齊服。能夠清熱解毒,消腫去淤,止痛、適宜於巨型肝癌發熱不退,口渴煩燥者。

11、藕汁燉雞蛋:藕汁 30 毫升,雞蛋 1隻,冰糖少許。雞蛋打開攪勻後加入藕汁,拌勻後加少許冰糖稍蒸熟即可。經常服食,此方具有止血,止痛、散淤、肝癌有出血者宜用。

12、山藥扁豆粥:淮山藥 30 克,扁豆 10 克,粳米 100 克。將山藥洗凈去皮切片,扁豆煮半熟加粳米,山藥煮成粥。每日 2次,早、晚餐食用,具有健脾化濕,用於晚期肝癌病人脾虛,泄瀉等癥。

肝癌如何護理

日常傢庭護理

1、從心理上給病人安慰,肝癌病人急躁易怒,傢屬應諒解忍讓。

2、居住環境保持清潔舒適,房間對流通風。

3、基礎護理應做到“六潔”(口腔、臉、頭發、手足皮膚、會陰、床單位清潔)、“五防”(防褥瘡、防直立性低血壓、防呼吸系統感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“ 三無 ” ( 無糞、無墜床、無燙傷 )、“ 一管 理 ” (膳食管理) 。

4、用藥安全。遵醫囑按時、按量用藥,做好藥品保管。

5、健康教育,指導病人自我護理,糾正不良的生活習慣,不吸煙,不喝酒,提高自我護理能力,避免有害的應激源造成的不良影響,協助其維持心身平衡。

6、鼓勵患者參與正常人的生活,參加輕松的工作,適量的學習,在工作和學習中重新確立自己的生存價值。

專業心理護理

1、認可心理:病人經過一段時間後,開始接受肝癌心理治療,心清漸平穩,願意接受治療,並寄希望於治療。作為醫務人員應及時應用“暗示”療法,宣傳治療的意義,排除對治療的不利因素,如社會因素、傢庭因素等。

2、肝癌心理治療之懷疑心理:病人一旦得知自己得瞭肝癌,可能會坐立不安,多方求證,心情緊張,猜疑不定。因此,醫務人員應言行謹慎,要探明病人的詢問的目的,進行肝癌心理治療,科學而委婉地回答病人的所提問題,不可直言,減輕病人的受打擊的程度,以免患者對治療失去信心。

3、悲觀心理:病人證實自己患癌癥時,會產生悲觀、失望情緒,表現為失望多於期待,抑鬱不樂,落落寡歡。此時醫務人員應給予關懷,說明疾病正在得到治療,同時強調心情舒暢有利於疾病預後。

4、恐懼心理:患者確切知道自己患有肝癌時,經常表現為害怕、絕望,失去生存的希望,牽掛親人。護士應同情病人,給予安慰,鼓勵病人積極接受治療,以免耽誤病情,並強調心理對病情的作用,鼓勵患者以積極的心態接受治療。

5、失望或樂觀心理:在言語上,醫務人員應親切耐心,關懷和體諒,語氣溫和,交談時要認真傾聽,不隨意打斷,並註意觀察病情,瞭解思想,接受合理建議。在交談過程中,要註意保護性語言,對病人的診斷、治療及預後,要嚴謹,要有科學依據,切不可主觀武斷,胡亂猜想。因為各人的體質和各人的適應程度不一樣,治療效果也不盡相同,有的患者病情得到控制,善於調適自己的心清,同時生活在和諧感情的環境中,病人長期處於一種樂觀狀態。有的逐漸惡化,治療反應大,經濟負擔重,體力難支,精神委靡,消極地等待死亡。醫務人員對消極的病人要分析原因,做好心理安慰,及時調整病人的心態,做好生活指導;對於樂觀的病人,要做好康復指導,留心觀察心理變化,以便及時發現問題及時解決。另外,醫務人員也要有嫻熟的護理技術和良好的心理品質,使病人感到心理滿足,情緒愉快。

肝癌治療選擇什麼方法

就目前治療現狀而言,肝癌仍是醫學上未被攻克的一大難題,但是這也並不等於得瞭肝癌就被宣判瞭死刑,臨床上亦有不少治療後長期生存的病例。

主要取決於是否及時采取瞭恰當的治療手段。一般來說,早期肝癌癌腫較小,未發生擴散轉移,其最為有效的治療手段為手術切除,早期肝癌切除後的5年生存率可達60%以上,根治性切除術是早期肝癌主要的切除方式,術後可一定時間內采取放化療、中醫藥等治療等手段以防止復發。

在一定水平上與病人身體機能有關,身體機能好,免疫力強,才幹抵抗癌腫的發展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對肝癌患者為重要。日常飲食上,肝癌患者要定時、定量、少食多餐,以減少胃腸道的負擔;多吃含維生素的食品,多吃蔬菜和水果;常吃含有抑癌作用的食物,如芥藍、包心菜等;堅持低脂肪、高蛋白質、易消化食物。