尖銳濕疣如何治療最好呀

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現的性傳播疾病。大多發生於18～50歲的中青年人。大約經過半個月至8個月，平均為3個月的潛伏期後發病。此病較為常見，主要通過性接觸傳播。那麼，尖銳濕疣如何治療最好呢?尖銳濕疣如何檢查呢?下面，為大傢帶來相關介紹。

尖銳濕疣如何檢查呢

檢查

1.醋酸白實驗

用3%～5%醋酸液局部外塗或濕敷5～10分鐘可在HPV感染區域發白，即所謂“醋酸白現象”。但特異性不高，有些慢性炎癥，如念珠菌性外陰炎、生殖器部位外傷和非特異性炎癥均可出現假陽性。

2.細胞學檢查

用陰道或宮頸疣組織塗片，巴氏染色，可見到兩種細胞，即空泡化細胞及角化不良細胞同時存在，對尖銳濕疣有診斷價值。

3.組織病理檢查

如在棘層上方及顆粒層出現空泡化細胞，是診斷HPV感染的重要證據。

4.免疫學試驗

采用抗HPV蛋白的抗體檢測病變組織中的HPV抗原。該方法敏感度不高，檢出率隻有50%左右。

5.核酸雜交試驗

是檢測HPV感染的重要的手段，包括斑點印跡法(dot blot hybridization)、組織原位雜交法、核酸印記法(Southern blot hybridization)。這些方法的特異度和敏感度均較高，是診斷HPV感染的敏感而可靠的方法。但技術操作繁瑣，臨床上沒有普遍開展。

6.聚合酶鏈反應(PCR)

是目前檢出HPV感染的最敏感的方法，又可做型特異度分析，具有敏感度高、方法簡便迅速的特點。已在臨床上廣泛使用。

診斷

1.典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物，表面粗糙角化。

2.輔助檢查：醋酸白試驗陽性，核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶等。

3.患者多有不潔性生活史或配偶感染史，少數尖銳濕疣通過接觸污染的用具感染，新生兒亦可通過產道受感染。潛伏期1～8個月不等，平均為3個月。

尖銳濕疣如何治療最好呢

尖銳濕疣的詳細治療：

(一)尖銳濕疣的局部藥物治療

1.0.5%足葉草毒素酊即0.5%鬼臼毒素酊，外用，2次，日，連用3日，停藥4日，為l療程。可用1～3個療程。任何部位的尖銳濕疣，包括男性尿道內及女性陰道內的尖銳濕疣均可用此藥，效果好。本療法適用於濕潤區域的濕疣，如發生於包皮過長尚未做包皮環切除手術的龜頭及會陰部的濕疣。但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療。該藥是國外用於本病治療的首先藥，一般用藥一次可清除疣體。但有很多缺點，如對組織破壞性大，使用不當可引起局部潰瘍。本品毒性大，主要表現為惡心、腸梗阻、白細胞及血小板減少、心動過速、尿閉或少尿，故使用時必須謹慎，發現上述不良反應時，應立即停藥。本品有致畸作用，孕婦禁用。

2.10%～25%足葉草酯酊外用，每周一次，搽藥2～4小時後洗去。50%三氯醋酸溶液、氟尿嘧啶軟膏外用，每日一次，註意保護損害周圍的正常皮膚粘膜，用藥6次未愈則應改用其他療法。本品有致畸作用，孕婦禁用。

3.抗病毒藥：可用5%酞丁胺霜劑，或用0.25%碘苷軟膏，每天2次，外塗。阿昔洛韋口服，每天5次，每次200 mg;或用其軟膏外用幹擾素α2b。或幹擾素300萬單位註入疣體基底部，每周2次，連用2～3周。主要不良反應為流感樣綜合征，這種方法復發概率很高。

4.腐蝕劑或消毒劑：常用30%～50%三氯醋酸或飽、二氯醋酸，或18%過氧乙酸。用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水 100 ml混合溶液，點塗於局部，用於龜頭、肛周濕疣，每天或隔天一次，效果甚好。消毒劑可用20%碘酊外塗，或2.5%～5%碘酊註射於疣體基底部，每次 0.1～1.5 ml，或用苯紮溴銨(新潔爾滅)外塗或以0.1%～0.2%外敷，後者需配合全身治療，清除疣體效果較好。

5.抗癌藥：氟尿嘧啶(5一FU)：一般外用5%軟膏或霜劑，每天2次，3周為一個療程。2.5%～5%氟尿嘧啶濕敷治療陰莖、肛周尖銳濕疣，每次敷20分鐘，每天1次，6次為一個療程。也可用聚乙二醇作基質，加入占其幹質5%的5一Fu粉劑制成栓劑，治療男女尿道內尖銳濕疣，也可用5一FU在基底部註射，多者可分批註射。

6.咪喹莫特：屬於瞇唑喹啉類化合物，是一種外用免疫增強劑，可刺激先天性免疫和獲得性免疫，在動物模型中有強大的佐劑、抗病毒和抗腫瘤作用。咪喹莫特局部使用，通過與細胞表面的Toll樣受體結合而發揮作用，誘導包括幹擾素α2b、γ,TNF一α和IL一2在內的細胞因子的產生。咪喹莫特也能激發自然殺傷細胞的活性，刺激巨噬細胞分泌一氧化氮，促進B細胞增殖、分化。通過檢測HPV—DNA和mRNA的表達發現，使用咪喹莫特後疣清除量和病毒載量明顯減少。

使用方法，5%咪奎莫特(imiquimod)霜塗於疣體上，隔天1次.每周3次，睡前使用，並於第2天早晨用溫和肥皂與清水沖洗。治療持續到疣體清除或最長至16周。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未確定。

(二)尖銳濕疣的物理療法

CO，激光治療，用於多發性疣及尿道內疣。

液氮冷凍，治愈率為63%。～88%。電灼治療有效率約94%，復發率約22%。可通過冷探頭或直接擦拭液氮20秒，每隔1～2周重復一次。冷凍治療通過低溫使細胞溶解，從而破壞疣體。

利用二氧化碳或釹一YAG激光處理病灶。通過聚焦紅外線的能量使疣體組織汽化，同時起到切割疣體作用，對正常組織損傷較小。激光產生的高熱有殺滅HPV病毒的作用。激光冶療具有一次性冶愈率較高、止血效果好、創面愈合快的特點。特別是對陰道壁、宮頸口、尿道口等特殊解剖部位的疣體治療具有快速、準確去除病損的獨到之處。激光治療可用於孕婦及兒童。

光動力治療(photodynamic therapy，PDT)：是近年來國內開展治療尖銳濕疣的新方法，基本原理是病變組織吸收外源性光敏性物質後，受到相應波長光照射時，吸收光子能量，由基態變成激發態，其物理退激過程中產生大量活性氧，其中最主要的是單線態氧。活性氧能與多種生物大分子相互作用，產生細胞毒性作用，進而導致細胞受損，甚至死亡，從而發揮治療作用。光動力冶療的三大要素是：光敏劑、光源和組織中的氧。

(三)尖銳濕疣的手術治療

直接將病灶切除。通過淺表剪除、切除、刮除或電外科等方法。選擇何種外科治療方法取決於疣體分佈、醫師的操作技術和經驗。當皮損數目較少，表淺的疣體剪切術較為有用。外科切除術對大面積或累及范圍廣的生殖器疣尤為適宜。

(四)尖銳濕疣的全身治療

提高機體抵抗力為主，適用於反復發作或病變頑固不愈者，常用藥物為幹擾素、胸腺素、聚肌胞等。

(五)免疫治療

(1)自體活菌疫苗免疫療法：采用手術切取患者自身1～2粒新鮮疣，將病原疣體(HPV病毒)及其代謝產物，經過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成，用於治療尖銳濕疣的自動免疫抗毒制劑，保留瞭病原菌刺激免疫系統抗病毒的特性。讓自身免疫系統產生一定的保護物質，產生主動清除病毒能力，達到臨床治愈的目的。當再次接觸到這種病原菌時，人體的免疫系統便會依循其原有的記憶，制造更多的保護物質來阻止病原菌的傷害。通過臨床應用4 605例，少則I～2周，疣體全部消失，不留痕跡。療效明顯而持久，術後6個月至3年隨訪，無一例復發。

(2)幹擾素和其他：幹擾素是一種由單核細胞和淋巴細胞產生的細胞因子，它們具有廣譜的抗病毒、影響細胞生長和分化、調節免疫功能等多種生物活性。幹擾素在臨床上治療尖銳濕疣可以采用皮損內註射、局部外用等方法，均具有一定的療效，並能有效降低疣體的復發率。其中幹擾素α一2a使用得最多。系統性給藥常無效。

(3)HPV疫苗預防：研發疫苗是預防和控制HPV感染的重要策略，由於HPV類型很多，發展多價疫苗，尤其足針對最常見的HPV一6、一11、一16、一18的多價疫苗對於HPV感染的控制更有意義。目前，已用於臨床的HPV疫苗有兩個，即默克(Merck)公司研發的4價疫苗[商品名嘉德西爾 (Gardasil)]和葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)公司研發的2價疫苗(商品名Cervarix)。Merck公司研發的4價疫苗 Gardasil，由HPV一6、一11、一16、一18型4種類型的HPV主要外殼蛋白L1的類病毒顆粒組成，通過誘發機體產生抗HPV中和抗體來預防 HPV感染。隨機雙盲安慰劑對照研究表明，該疫苗對預防年輕女性子宮頸癌、生殖器癌前病變、生殖器疣有96%～100%的作用，疫苗的有效性可持續5年以上。對已有HPV感染者無治療作用。在美周已將該疫苗納入國傢疫苗接種項目，用於9～26歲女性以預防由該4種類型HPV引發的子宮頸癌、子宮頸癌前病變、外陰及陰道癌前病變、生殖器疣及其感染。GlaxoSmithKline公司研發的2價疫苗Cervarix，針對HPV一16、一18，對預防 HPV—16、一18型所致的中度不典型增生的宮頸上皮內瘤的有效性為90.4%。

(六)中醫治療

由於中醫治療取材方便，治療徹底，目前仍有很多尖銳濕疣患者接受中醫治療。中醫學根據患者的體質和疣體的大小，結合全身癥狀.常劃分為3類進行論治，即濕熱下註證、外染毒邪證和氣血瘀滯證。濕熱下註證常發生於素體肥胖、陰部潮濕的患者，外染毒邪證常發生於不潔性交的患者;氣血瘀滯證主要見於濕疣日久、疣體灰暗的患者。

(1)濕熱下註證：濕熱下註證可有舡周皮損潮濕紅潤、包皮過長、白帶過多或其他皮膚病。常伴口苦、口粘、口渴不喜飲水，大便粘滯不暢.小便黃。舌紅苔黃膩，脈弦數。這是由於肝膽濕熱下註，循經流註陰部所致。治療宜清利濕熱，解毒消疣，方藥如下。

蒼術10 g、黃柏10 g、生薏苡仁30 g、土茯苓30 g、丹皮10 g、通草10 g、澤瀉10 g、馬齒莧30 g。方中蒼術、黃柏清下焦濕熱;生薏苡仁健脾除濕，具有抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、澤瀉、馬齒莧解毒除濕，活血化瘀。如濕熱重者。可加入龍膽草 10 g;大便不通者，可加入蘆薈10 g。

(2)外染毒邪證：常見疣體增大迅速.或合並梅毒、淋病，患者有明確的不沽性交史。自覺癥狀常較輕或無癥狀，舌脈亦可正常。這是由於外染毒邪，毒氣蘊滯，故疣體增大迅速。治療宜清熱解毒，常用方藥為去疣三號方加減。

馬齒莧60 g、敗醬草15 g、紫草15 g、大青葉15 g、木賊草ls g。方中馬齒莧為主藥，清熱解毒;配合敗醬草、紫草、大青葉、木賊草加強清熱解毒、活血散結之效。如皮損灰暗，或病程較長，酌加蜂房、丹參、紅花等活血化瘀之品。

(3)血瘀滯證：見於皮損暗紅色或暗褐色，增長緩慢，經久不消，或有疼痛的患者。舌暗淡，苔薄白，脈細澀，這是由於毒邪結聚日久，阻滯氣機，致氣血瘀阻所致。治療宜理氣活血、化瘀散結，常用方為桃紅四物湯加減。

桃仁10 g、紅花10 g、川芎10 g、當歸10 g、白芍10 g、丹參10 g、蜂房10 g、柴胡10 g、夏枯草30 g。方中取桃仁、紅花、川芎、當歸、丹參、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理氣，引藥直達病所;夏枯草清熱解毒，軟堅散結。如患者為氣虛者，可加入生黃芪30 g，補氣解毒，提高機體免疫力;疣體堅硬者。可加入生龍牡各30 g以軟堅散結。

穿山甲、川黃連、敗醬草、赤芍、鐵膽粉、海南沉、黃芪、板藍根、野菊花、生地、茵陳，水煎服或粉碎裝零號膠囊。每天3次。

西胡椒30 g、薄荷水5 g、五倍子20 g，共研細末，過lOO目篩備用。用時取少許藥粉敷患處，用手揉搓片刻，局部有麻涼、蟄痛等感覺，其程度因人而異，一般持續15～60分鐘，每天用藥數次，這類中藥治療復發率很高。

(4)刺血療法：步驟如下。

取穴：通常以指尖為準。

刺血部位：十個手指的指尖任取一指，每周1次。早上8：00最為合適。第l周從左手開始，第2周換右手，這樣輪換治療。一般該指令進行6次即可停止，嚴重者可以加強3～6次。

哪些因素會導致尖銳濕疣呢

一、抽煙

抽煙能降低人體的抵抗力，所以抽煙也是尖銳濕疣發生和復發的危險因素。資料表明，抽煙的人的發病率比不抽煙者會高出3倍多，病且發病率會隨著煙齡和日抽煙的支數增加而增加，另外抽煙還能夠促進尖銳濕疣的復發。

二、飲酒和飲食

飲酒是很多疾病發病和復發的危險因素。飲酒可影響人體淋巴細胞的活性，從而抑制人體的免疫力。另外酒精能抑制人的中樞神經系統，增加高危性的行為，在一定程度上增加瞭濕疣的發生和復發。經常吃辛辣的食物也容易導致疾病的發生和復發。

三、妊娠狀況

妊娠狀況也是誘發尖銳濕疣的因素之一，妊娠期的婦女具有較高的尖銳濕疣的發病和復發率，並且復發率要比發生率高，這與妊娠期的內分泌功能變化有一定關系。

四、免疫功能

免疫力低下的人，如惡性腫瘤、腎移植、艾滋病、糖尿病、免疫抑制性化療和應用糖皮質激素的病人，尖銳濕疣的發病率和復發率會有明顯的增加，並且疣體的體積也較大。

看瞭以上的介紹相信大傢看瞭之後對這種疾病也有瞭一定的瞭解瞭，希望通過上述能給大傢帶來幫助，那麼針對這種疾病如果還有不明白的地方可以撥打我們的熱線，我們有專業的醫生為您解答，最後祝大傢身體健康。

尖銳濕疣會有什麼危害呢

尖銳濕疣多半是由不潔性生活所導致的，高發於青年人，病人多在無意中發現生殖器處長一無痛性疣狀物，其潛伏期1~12個月，平均為3個月，如果尖銳濕疣拖延治療，就會產生極其嚴重的危害，後悔晚矣。

尖銳濕疣可帶來以下幾大危害：

1)傳染性強，可傳染給傢人或其他人。尖銳濕疣不但能通過性接觸傳播，而且其傢人或朋友能通過污染瞭病毒的浴巾、浴盆、內褲等間接接觸傳染。這是尖銳濕疣的危害之一。

2)經久不治或久治不愈存在癌變風險。患尖銳濕疣的病人機體免疫系統受到抑制，疾病可以長期反復復發，讓人厭煩，最後，有導致生殖器癌變。

3)心理負擔沉重、影響傢庭和睦。尖銳濕疣屬性病范疇，一旦被確診，不少病人會背上沉重的心理負擔。當夫妻間一人患病，雙方便相互猜疑，導致傢庭不和睦，甚至很可能導致一場婚姻危機。

上面的內容介紹的就是尖銳濕疣的危害，希望大傢能夠認真的閱讀上面的內容，也希望大傢能夠對尖銳濕疣引起重視。大傢瞭解該病的危害之後，希望大傢能夠在生活中重視尖銳濕疣，多瞭解一些預防知識，做好有效的預防措施，這對預防疾病是非常有利的。

尖銳濕疣有哪些癥狀呢

尖銳濕疣好發部位，是男女性外生殖器以及肛門部位。除這些部位外，一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖銳濕疣病變，在特殊人群中應註意。在檢查尖銳濕疣發病部位過程中，不要隻檢查患者所述病變部位，而且要對患者進行較全面的檢查，如在檢查外陰部位的同時，應檢查肛門部位，在檢查肛門部位的同時，也應檢查外陰部位，以及對有特殊性活動方式者，進行口腔、咽喉等部位的檢查。

在病發早期，外陰部位散在1個或多個淡紅色的小的乳頭狀贅生物，柔軟，濕潤，外表不光滑。病人會有輕度的外陰部癢感。陰道有感染，經常有白帶變多。疣體漸漸長大，互相間融合，大小不同，外觀呈菜花狀或雞冠狀，色灰白或暗紅或粉紅。合並感染時，疣體可分泌出大量分泌物質，有異臭味。

濕疣的數目少則數個，多則十餘個，數十個以至百個之多。極少數病人由於治療不及時，使濕疣長得很大，成為巨大濕疣，可向深部穿透，產生很多瘺管通向尿道或經5-40年惡變為癌腫。發生在直腸內大的濕疣可引起裡急後重感。