尖銳濕疣完全可以治愈,其實各種媒體的不正確宣傳無形中給患者增加瞭很大的心理壓力,是不利於尖銳濕疣治療的,尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒感染而引起的,所以尖銳濕疣治愈的關鍵就是對感染病毒的徹底清除。尖銳濕疣是怎麼引起的?尖銳濕疣著名醫院如何診斷?一起來看下。

尖銳濕疣是怎麼引起的

(一)發病原因

人類乳頭瘤病毒(HPV)屬於乳頭瘤空泡病毒A屬,為一組小DNA病毒,直徑為55nm,無脂蛋白包膜,由72個病毒殼粒構成的對稱20面體,其基因組為一環狀的雙鏈DNA,含7.9kb,分子量為5000000,在HPV的基因結構和功能研究方面,其開放閱讀框架(ORFs)E6,E7,E1,E2,E4,E5,L1,L2和E3,E8及相應的基因編碼蛋白受到高度重視,HPV有多種型別和亞型,人們最初是通過低於50%已知HPV類型DNA交叉雜交率來確定一種新的HPV型別,通過高於50%交叉雜交率而內切酶不同來確定新的亞型,目前采用的分型標準為:待定HPV基因組ORF的E6,E7和L1序列較已知型別同源性低於90%即為新類型,有2%~10%的差異為新亞型,差異小於2%者為同型變異,基於PCR技術現已將HPV分為超過100種類型,其中約75種已完成分子克隆和基因測序。

至少有35個型的HPV可以感染泌尿生殖道上皮,臨床表現有其型特異性,產生從核酸技術可檢測的亞臨床感染,組織細胞學技術可檢測的亞臨床感染,尖銳濕疣,非典型增生,原位癌,鮑溫丘疹病,鱗狀細胞癌等廣泛的病譜,和尖銳濕疣高度相關的是HPV6,HPV11,其他還有HPV16,HPVl8,HPV30,HPV31,HPV33,HPV42,HPV43,HPV54,HPV55等,大量的研究資料亦證明,HPVl6,HPVl8,HPV31, HPV33 ,HPV35, HPV39,HPV45,HPV51,HPV52,HPV54,HPV56,HPV66,HPV68等與生殖器表皮腫瘤發生有關。

(二)發病機制

尖銳濕疣HPV易感染黏膜和皮膚的鱗狀上皮細胞,性接觸部位的細小傷口促進感染發生,基底細胞層a6整合蛋白(integrin)可能是病毒附著的受體,L1蛋白在病毒結合,進入細胞時起協調作用,基底細胞中的HPV抗原性弱,易逃避機體免疫系統的識別和清除,其基因早期表達E1和E2,E1蛋白是核酸磷酸化磷脂蛋白,並具有腺嘌呤和鳥嘌呤三磷酸化酶活性以及DNA螺旋酶活性;E2蛋白既是轉錄的激活劑又是限制劑,通過固定在12-核苷復蘇物(ACCN6GGT)啟動轉錄調節,隨著向棘細胞分化生長過程,攜有高復制(>50)HPV之DNA的完整病毒顆粒出現在中上層細胞中,E6,E7編碼蛋白發揮瞭重要的轉化細胞功能,特別是在高危型HPV(HPVl6,HPVl8)感染中,概括而言,ORF早期區E1-E8主要負責病毒的復制且有轉化特性,晚期區L1和L2則和增殖及復制有關,病毒顆粒在角質形成細胞終末分化階段裝配,子代病毒隨死亡角層細胞脫落而釋放。

體液免疫研究方面,HPV抗原曾采用過提取的病毒顆粒,細菌表達的融合蛋白,合成多肽等,多數結果顯示宿主抗體主要針對殼粒蛋白L2,以最新的基因重組殼粒蛋白L1或L1 L2抗原(VLPs)研究表明,HPV抗體有型特異性,陽性結果和疾病史強相關,抗體產生的速度很慢,滴度較低,一組新近感染HPV16的婦女,血清抗體陽轉平均時間近一年,平均滴度1∶100,血清抗體維持時間尚不明確,有報告尖銳濕疣型抗體可持續數十年,HPV的細胞免疫反應一直被認為在抑制病毒再活化和疣體消退中起重要作用,T細胞應答強度和疣體的發生,持續時間及消退相關,近年研究發現,針對E6和E7的淋巴組織增生反應與皮損消退和HPV感染的清除有關;在宮頸癌婦女的外周血,引流淋巴結和癌組織中檢測到對應E4蛋白的細胞毒性T淋巴細胞(CTL)。

大量HPV疫苗接種動物實驗已證明,預防性接種病毒或基因重組殼粒蛋白L1,L2,E7,E6或E5可整體或部分保護宿主免受病毒攻擊,至少能加快排斥反應產生,目前,已見人體HPV疫苗I期和Ⅱ期臨床實驗報告,人們希望從基因重組E7,E6等蛋白中確定有效的治療性疫苗,拓展HPV相關疾病的治療。

幹擾素具有抗病毒,抗增殖和免疫調節活性,已成為治療HPV感染,尤其是泛發和難治性尖銳濕疣的輔助用藥,有效率報告在40%~60%,影響療效的因素有:種類,劑量和療程,給藥途徑,患者細胞免疫活性(與皮損表現有關),HPV型別,劑量相關的副作用限制瞭較大劑量系統給藥治療,現多采用損害內分區註射療法,尚無標準化方案,鑒於價格和給藥不便因素,治療對象常為其他方法失敗的患者,有作者認為損害內註射療法早期治療效果好,報告治療初發性尖銳濕疣(HPV6或HPV1l)有效率大於70%。

尖銳濕疣著名醫院如何診斷

(一)細胞學檢查。細胞學塗片可見挖空細胞,角化不良細胞或角化不全細胞及濕疣外底層細胞。此檢查特異性較高,但敏感性低。

(二)醋酸試驗。在組織表面塗以3%~5%醋酸液,3~5分鐘後感染組織變白為陽性,正常組織顏色不變為陰性,但醋酸試驗在皮膚有炎癥時有一定的假陽性。

(三)陰道鏡檢查。有助於發現亞臨床病變,尤其對宮頸病變有幫助。宮頸塗以3%醋酸液後,可見病變部位為許多指狀突起,每個突起的半透明表皮下都有中央血管襻;移行區內外可見上皮雪白發亮,或呈白色斑塊,表面隆起不平,點狀血管呈花壇狀或呈細小鑲嵌。若病變明顯,表面佈滿毛刺或珊瑚樣突起的病灶,塗以3%醋酸液後,組織水腫變白如雪塑狀。

(四)病理檢查。主要為鱗狀上皮增生,呈乳頭狀生長,常伴有上皮腳延長、增寬。表層細胞有角化不全或過度角化;棘細胞層高度增生,挖空細胞的出現,為HPV感染的特征性改變。基底細胞增生,真皮乳頭水腫,毛細血管擴張,周圍有慢性炎細胞浸潤。

國傢性病診療中心引進當今全球先進的醫療設備,運用國際最前沿的診療技術,從而保障瞭醫療質量與療效。為瞭適應男女泌尿性病治療的需要,創造一個文明、科技和與國際接軌的國際化泌尿性病醫院,引進等目前國際上先進的醫療設備,對治療各種性病,例如尖銳濕疣、生殖器皰疹有特殊的療效。

尖銳濕疣有哪些表現

常見癥狀:濕疣、血尿、外陰鱗狀上皮疣狀增生 潛伏期為1~8個月,平均3個月,主要發生在性活躍的人群。

1.典型的尖銳濕疣

生殖器和肛周為好發部位,男性多見於包皮、系帶、冠狀溝、龜頭、尿道口、陰莖體、肛周、直腸內和陰囊,女性多見於大小陰唇、後聯合、前庭、陰蒂、宮頸和肛周。偶可見於陰部及肛周以外的部位,如腋窩、臍窩、口腔、乳房和趾間等。女性陰道炎和男性包皮過長是尖銳濕疣發生的促進因素。

損害初起為細小淡紅色丘疹,以後逐漸增大增多,單個或群集分佈,濕潤柔軟,表面凹凸不平,呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起。紅色或污灰色。根部常有蒂,且易發生糜爛滲液,觸之易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物鬱積,致有惡臭,且可因搔抓而引起繼發感染。本病常無自覺癥狀,部分病人可出現異物感、痛、癢感或性交痛。直腸內尖銳濕疣可發生疼痛、便血、裡急後重感。

2.HPV亞臨床感染

指HPV感染後在臨床上肉眼不能辨認,但以醋酸白試驗(用5%醋酸溶液塗抹或濕敷後發現局部發白)、組織病理或核酸檢測技術能夠發現HPV感染的證據。

3.與腫瘤的關系

大量流行病學資料表示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)與生殖器癌的發生有密切的關系,如宮頸癌、陰莖癌等。

治療後一般預後良好。但不論何種方法治療,均可能復發。

尖銳濕疣的日常保健

1、忌口

患上尖銳濕疣性病後,不要吃辛辣刺激性的食品,如辣椒、薑、濃茶、濃咖啡等。刺激性食品會引起組織的充血,加重炎癥的反應。此外,羊、牛、狗肉也不宜吃。

2、戒酒

飲酒是尖銳濕疣患者大忌。飲酒不僅會削弱身體的抵抗能力,還會促使炎癥加重以及擴散,導致性病轉為慢性或是引起前列炎和附睪炎等並發癥。飲酒是引起性病復發的原因。

3、寡欲

性病沒有治愈時,一定要禁止性生活。因性生活會對尿道造成性損傷,加重疾病的病情。性病傳染性很強,性生活會導致性病的傳播,危害他人身體健康。

尖銳濕疣具有一定的感染性,臨床上發現夫妻的一方得病,雖未禁止性生活或未使用避孕套等但對方始終未出現臨床癥狀時,並不能排除對方隱性感染而具有傳染性,雙方應同時檢查、治療。

4、清心

患性病後,一定要保持心態的平和。人的情緒和疾病以及身體免疫力有很大的關系,情緒不好的時侯,人體免疫力就會下降,易患傳染病或是加重原有疾病病情。要想更好的調節尖銳濕疣的病情,就應保持樂觀的情緒。如果情緒低落、壓抑隻會導致機體抵抗病毒的能力下降。

5、營養

慢性性病患者應註意補充營養。蛋、魚、肉、牛奶、豆制品含豐富的蛋白質以及其他營養素,可以幫助組織的修復,增強身體免疫力。此外,還要補充維生素以及微量元素。患急性性病時,可服維生素C,因為維生素C可增強免疫力和杭炎。

6、防病

生病肯定會削弱身體免疫力,導致原有尖銳濕疣復發或是加重病情。尖銳濕疣很容易在全身或是局部炎癥刺激下復發,糖尿病和艾滋病等疾病還會加重原有尖銳濕疣的病情。因此,應註意防病、治療體內其他疾病,特別要註意避免再次感染性病。

7、休息

尖銳濕疣患者一定要多加註意休息,過度勞累會導致尖銳濕疣病情加重或是復發。慢性性病患者切忌熬夜,否則會影響治療效果,使疾病遷延不愈。

8、註意用藥

大部分患者采用幹擾素進行治療,但幹擾素不是唯一根治藥物。如果患者全身使用於擾素可使一些難治性的疣體消退,但有的患者局部大量使用此藥,會導致局部硬結。

9、消除炎癥

尖銳濕疣的發病會出現局部炎癥,如果能消除局部炎癥,有防止疾病的復發。生殖器局部潮濕、污垢白帶增多、炎癥等,易導致此病復發。

10、飲食

尖銳濕疣的飲食要合理,註意飲食禁忌,千萬不可忽視。尖銳濕疣的保健姻酒辛辣不可多取,清淡有營養者食之較佳。

尖銳濕疣能避免嗎

尖銳濕疣日常預防

控制性病是預防CA的最好方法,發現治療患者及其性伴;進行衛生宣教和性行為的控制;陰莖套具有預防HPV感染的作用,目前尚無有效疫苗。

健康教育

1、日常生活中我們要做到註意個人衛生,做到每日清洗下部,勤換內衣褲,清洗下部的盆子要分開,不要和人夥用,避免交叉感染。

2、平時要勤換洗床單和經常在太陽下暴曬被子,減少細菌滋生的可能。在洗澡堂洗澡時要洗淋浴,不要洗盆池,不要不穿內褲就坐在洗浴池上,地板上,減少感染的機會。

3、減少性伴侶的人數,要有一個單一的性伴侶,不要不良性交,現在很多尖銳濕疣的患者都是因為性傳播的,因為不良的性交感染上尖銳濕疣的病毒的幾率最大。