抑鬱癥的治療與預防

抑鬱癥的治療與預防?當我們患上抑鬱癥之後，我們就會陷入到困擾當中，而且精神也無法集中，會平時的生活方面帶來瞭很大的困擾，因此我們要認真去瞭解抑鬱癥疾病的知識，另外在平時還要去做好關於抑鬱癥的預防工作，那麼接下來我們就來具體的看一下，預防抑鬱癥的有效措施都有哪些的問題，希望對你有所幫助。

如何對抑鬱癥進行診斷分類

一、思維動作遲緩：抑鬱癥癥狀在精神上的表現還可體現在語速慢，語音低，語量少，應答遲鈍，一言一動都需克服重大阻力。如何對抑鬱癥進行診斷分類?少數抑鬱狀態嚴重者，可緘默不語，臥床不動，稱抑鬱性木僵狀態。激越型抑鬱癥病人，言語動作都明顯增加，焦慮恐懼，激動自傷，危險性很大。

二、情緒極為負面：抑鬱癥癥狀最具代表性的應屬情緒表現。抑鬱癥患者已經無法感受到喜怒哀樂，對一切事物都不感興趣，逐漸萌發出厭世之念。沉重的情緒抑鬱總是帶來自責自罪的想法，病人可能因罪惡妄想而拒食或隻肯吃白飯。

三、軀體不適頻出：抑鬱癥癥狀最能被患者自身或旁人感知到的應屬軀體不適。如何對抑鬱癥進行診斷分類?病人會顯得面容憔悴蒼老，目光遲滯，胃納差，體質下降，汗液和唾液分泌減少，便秘，性欲減退。女病人常閉經，並有頑固性失眠等睡眠障礙出現。

四、自殺意圖明確易實現：如何對抑鬱癥進行診斷分類?自殺企圖和行為是抑鬱癥病人最危險的癥狀。可以出現在癥狀嚴重期，也可出現在早期或好轉時。病人往往事先有周密計劃，行動隱蔽，以逃避醫護人員的註意，因而自殺往往成功。

抑鬱癥的治療

一、藥物治療

藥物治療抑鬱癥的特點是起效相對較快，療效比較確定，適合於中度、重度抑鬱癥患者。抗抑鬱藥是當前治療各種抑鬱障礙的主要藥物，能有效解除抑鬱癥患者的心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀。

1、目前治療抑鬱癥的一線藥物包括SSRI類藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等，俗稱“五朵金花”，SSRI類不良反應較少而輕微，尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應少。常見的不良反應有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口幹、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。

2、SNRI類藥物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI療效肯定，起效較快，有明顯的抗抑鬱及抗焦慮作用。對難治性抑鬱癥亦有效。常見不良反應有惡心、口幹、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和射精障礙，大劑量時部分患者血壓可能輕度升高。

3、NaSSAs類(NE和特異性5-HT能抗抑鬱藥)，如米氮平，有良好的抗抑鬱、抗焦慮及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗膽堿能作用小，有鎮靜作用，對性功能幾乎沒有影響，常見不良反應為鎮靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加。

4、安非他酮，去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑，對單胺氧化酶沒有抑制作用，適用於抑鬱癥以及雙相抑鬱，優勢為對體重以及性功能影響小。得瞭抑鬱癥應該怎樣接受正確治療?常見的不良反應有：激動、口幹、失眠、頭痛或偏頭痛，惡心、嘔吐，便秘、震顫、多汗。

5、對於一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的抑鬱癥患者，可以短期使用一些苯二氮卓類(安定類)藥物或者一些新型的助眠藥物，如唑吡坦、佐匹克隆。對於一些癥狀嚴重，甚至伴有精神病性癥狀的患者，可以合並抗精神病藥物治療。

二、物理治療

包括改良電休克治療以及重復經顱磁刺激治療。

休克治療對於有嚴重消極自殺言行、抑鬱性木僵患者應是首選的治療，對於難治性抑鬱癥患者可采用休克治療治療。休克治療常見副反應包括短期內記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等。

重復經顱磁刺激治療是一種新型的物理治療方式，國內近年來逐漸在精神科開始應用，適合於一些難治性抑鬱患者，對於一些無消極觀念的輕中度抑鬱癥適用，可以與藥物治療同時進行，但接受過休克治療治療過的抑鬱癥患者，至少MECT停用1月後才可接受重復經顱磁刺激治療。附表是根據不同疾病嚴重程度臨床常用治療方法的選擇。

三、心理治療

合適於急性期無消極觀念的輕中度抑鬱癥、以及各類抑鬱癥急性期癥狀控制後的鞏固和維持治療，可以與藥物治療同時進行。心理治療要求患者有一定的理解領悟能力，能夠持之以恒，在一定程度上能夠忍受治療過程中癥狀帶來的痛苦，其實不是任何人都適合，但若能堅持會增加心理健康和社會適應能力，有效的預防抑鬱癥的復燃復發。

抑鬱癥的預防方法

預防一、抑鬱癥的預防應堅持合理運動：運動能加強人體的新陳代謝，疏泄負性心理能量，有效防止抑鬱癥的發作，運動還有助於增強體質，產生積極的心理感受，能較快地提高情緒、消除抑鬱的一系列癥狀。抑鬱癥的預防應避免不良事件影響，生活中，我們要學會以積極的心態應對挫折，可以從以下幾個方面加強心理素質鍛煉：保持良好的溝通意願和多種自我表達模式，擁有良好的睡眠品質，培養溫和、樸實的生活態度，進行適當的休閑運動，有意識地停止不良情緒和思考，不斷地自我充實準備並保有一顆期待的心。

預防二、抑鬱癥的預防應營造快樂童年：童年的不幸遭遇對抑鬱癥的發生有明顯影響，很多抑鬱癥患者都可追溯到童年的不快經歷，所以父母應關愛子女，關註其成長，給孩子一個有安全感的傢，盡量避免子女在童年期遭受精神創傷。重視遺傳因素，抑鬱癥的預防方法之一是避免遺傳因素的作用，因此在擇偶時應謹慎，盡量選擇傢族中無情感障礙等精神病史，無人格異常、自殺、酗酒等病史的對象，以達到優生優育。

預防三、抑鬱癥的預防應註意合理飲食：營養不要刺激，抑鬱癥病人應該註意自己的飲食，營養避免刺激，從日常飲食的角度預防更年期的抑鬱癥，專傢說，中年朋友飲食不可挑剔，應該以易消化和有營養的食物為主，定時定量。抑鬱癥的有效預防方法是飲食上可以多食用高鈣以及蛋白類的食品。更年期婦女要戒煙，刺激性飲料也不要飲用，過度飲酒會引起抑鬱癥。學會自我減壓，更年期中的中年朋友，無亂是在生理上還是心理上都會產生很大的變化，因此性格上趨於敏感固執、多疑甚至是暴躁等。

抑鬱癥是怎麼得的

一、生活因素：如我們生活中的一些不愉快事件，一旦得不到很好的處理，就會促使抑鬱癥的發生或是病情的加重，而不愉快的時間主要包括有與他人的沖突、經濟困難、退休、失業、生小孩、孤獨、失去親人或失去重要的東西等。

二、抑鬱癥是怎麼引起的呢?因為某種原因而使人的大腦功能是去平衡就是促使人們患有抑鬱癥，所以我們這是可以給患者服用抗抑鬱藥或其他藥物，恢復平衡，從而改善抑鬱的軀體表現。

三、人格變性因素：一般倘若一個人長期存在有消極的人格特征，那麼也會極容易患有抑鬱癥。一般抑鬱患者對自己、對世界的看法常常很悲觀，不註意好的事情，對壞的事情特別專註。

四、基因遺傳因素：據一些調查發現，抑鬱癥具有一定的傢族聚集性，有遺傳傾向。一些單卵雙生子的調查研究顯示，倘若雙生子的一方發生抑鬱癥，其同胞發生抑鬱癥的危險性高達70%。

傢長如何正確對待抑鬱癥兒童

1、改變態度

對兒童不僅要關心，更要理解，對其進行耐心的開導，避免傢長專制的作風，讓孩子能夠盡情傾吐內心的積鬱，對孩子的疑慮或困擾盡量給予解決或解釋，讓其從內心深處感覺父母是最親近也最疼愛自己的人，這樣才能有效排解和疏導兒童內心的憂鬱心境。

2、創造愉快環境

努力給兒童營造一些愉快的環境，如安排他們參加感興趣的集體活動，增進其餘同齡兒童的交往，豐富他們的精神生活，開闊他們的心理境界和視野，對消除內心的抑鬱癥狀有很大幫助。

3、配合醫生治療