診斷腫瘤的方法很多,從最早的自我檢查到醫生做系統全面的體檢,從病史的追問到臨床各種儀器的檢查,每個環節都對腫瘤的發現和診斷有著重要的意義。但是,在絕大多數情況下,單憑對病史的瞭解,一些癥狀表現及X線檢查報告單,醫生並不能輕易作出肯定或否定的回答。病理學檢查的結果是診斷腫瘤最可靠、最權威的依據,在條件允許的情況下,病理學檢查一定要做,它不僅能幫助醫生進行確診,而且還能指導醫生制定治療方案。下面就來瞭解一下吧。

良性腫瘤和惡性腫瘤的區別

良性腫瘤

一般生長緩慢,呈膨脹性生長,周圍有包膜,隻壓迫不浸潤周圍組織,腫塊用手觸摸可浮動,質地相對較軟,與正常組織界線清楚,手術容易切除,不復發、不轉移,局部也不發生壞死和出血。病理學檢查,細胞結構與正常細胞相似,無核分裂象,對人的生命無影響。如:脂肪瘤、纖維瘤、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。

惡性腫瘤

生長迅速,侵犯周圍組織,與周圍組織無明顯界線,質地較硬,無包膜,除體積較大外,還常向周圍蔓延、擴散,有強大的破壞性和殺傷力。晚期常固定於某一器官組織上,出現壞死、潰瘍及出血,並難於止血及愈合,手術不易切除,術後容易復發。而且癌細胞早期就可沿血管、淋巴管轉移到其他部位。病理學檢測,除瞭體積增大阻塞或壓迫周圍組織外,細胞完全失去正常生理功能,最後導致人的死亡。如:肺癌、鼻咽癌、食管癌、腎癌等。

腫瘤與飲食

食療作為綜合治療的組成部分,配合其他治療進行。

1、保證機體的營養供應,滿足治療與康復的需要。

2、辨證施食,配合治療改善癥狀。

3、飲食康復,鞏固療效,增強免疫功能,預防復發。

合理、均勻、全面、充分的營養是癌癥治療的重要物質基礎。

俗話說“兵馬未動、糧草先行”,良好的營養狀態對體能、免疫功能起支持作用,使患者易於承受手術、化療、放療。減少治療引起的不良反應,降低感染和並發癥的出現。

據統計,在3000名患者中,體重未下降者其生存期比體重下降者長1倍左右。肺癌患者如果體重下降18%而不能恢復,其化療效果即不理想,如果體重下降得到糾正,則50%可有一定療效。 根據中國營養協會2000年10月提出的“中國居民膳食營養素參考攝入量”的建議,男性輕勞動力的人均每日熱能為10.3千焦(2400千卡),蛋白質為75克/日,其中優質蛋白供應占1/3以上,占總熱能的10%—15%;脂肪占總熱能的20%—30%;碳水化合物占總熱能的55%—60%。

中國營養學會更是提出瞭6條膳食指南:食物要多樣每日食物構成應包括5大類:

1、谷類、薯類、幹豆類以供應糖、蛋白質、B族維生素等。

2、動物性食品,以獲取蛋白質、脂肪、無機鹽、維生素A及B族等。

3、大豆及其制品,以獲取蛋白質、脂肪、食物纖維、無機鹽和B族維生素等。

4、蔬菜、水果,以獲取食物纖維、無機鹽、維生素C和胡羅卜素等。

5、供熱能食物,如植物油脂、糖類和酒。但油脂要適量,粗細要搭配,食鹽要限量(每天最好不超過5克,癌癥病人應限制食鹽醃制食品)、甜食要少吃,飲酒要節制(癌癥病人應禁酒)、三餐要合理。

如何檢查是否有腫瘤

要對腫瘤做出最後診斷,尚需做病理學檢查,即通過細胞學檢查,發現是否有腫瘤細胞存在。如果查出腫瘤細胞,就說明身體某一組織有腫瘤。病理學檢查,不但可確定是否是腫瘤細胞,而且還可以查明腫瘤來源於什麼組織,是良性還是惡性,若是惡性,其惡性程度如何等。病理學檢查包括:

(1)脫落細胞檢查:由於癌細胞的脫落比正常組織快,凡與外界相通的器官,如鼻、咽、喉、肺、消化道及生殖道等都可用此法進行檢查。對經其它簡單方法不能確診的,可考慮胸腔、心包腔、腹腔及蛛網膜下腔穿刺等方法抽取體液或積液,進行塗片檢查。

(2)活組織病理檢查:這種檢查是從腫塊上切取一小塊組織(在臟器內可通過內窺鏡鉗夾一小塊病變組織、或者采用穿刺針吸取一些組織),作一定處理後,通過顯微鏡觀察細胞的形態結構變化。

得瞭腫瘤就是得瞭癌嗎

癌癥是由可無限增殖的癌細胞引起的,並不一定會產生腫瘤,如淋巴癌和白血病,這些癌細胞無法執行應有的職能卻當它們充滿一個器官時,這個器官的代謝也就徹底癱瘓瞭。腫瘤分惡性和良性。良性腫瘤隻是形態上的畸變,細胞並沒有癌變。

腫瘤是一種細胞異常增生而形成的新生物。換句話說,腫瘤細胞在結構和功能上與正常細胞不同,它們具有超過正常的增生能力,形成多餘的組織。這種多餘組織不是人體生存和維持生命所必需的,而且常常會對人體產生各種危害。

惡性腫瘤又分為癌瘤、肉瘤。癌來源於上皮組織,而肉瘤則來源於間葉組織(包括結締組織和肌肉)。它是當前嚴重影響人類健康、威脅人類生命的主要疾病之一。癌癥與心腦血管疾病和意外事故一起,構成當今世界所有國傢三大死亡原因。因此,世界衛生組織和各國政府衛生部門都把攻克癌癥列為一項首要任務。

癌與癌癥是不同的概念,後者是所有惡性腫瘤的俗稱。真正的癌是起源於上皮組織的惡性腫瘤。上皮組織覆蓋於身體表面和中空器官,如皮膚和胃、食管、腸、子宮、氣管、支氣管等的內表面都屬於上皮組織。來源於結締組織(包括軟骨、骨、固有結締組織、血液和淋巴四大類)和肌肉組織的惡性腫瘤稱為肉瘤。來源於神經組織和未成熟組織的惡性腫瘤稱為母細胞瘤。有時腫瘤內既有良性部分,也有惡性部分,此時即在良性腫瘤名前面再冠以“惡性”兩字,如惡性畸胎瘤、惡性混合瘤等。

癌癥是一組疾病,其病變的最基本單位是癌細胞,癌細胞的特征有三點:

1、癌細胞都是喪失原有的功能和形態特征,細胞的大小、形態很不一致,奇形怪狀,五花八門;

2、癌細胞還具有向周圍組織侵襲和向遠處組織轉移的能力,並在這些臟器繼續生長繁殖,癌細胞的生長與播散如果得不到控制,破壞機體很重要臟器的功能,引起衰竭,最後導致死亡。

3、癌細胞本身無休上升無秩序的分裂和繁殖,過度增生,形成腫塊。它的增生既不在機體的控制之下進行,又不按機體的需要進行,機體對它無能為力,它還消耗機體的營養,產生有害物質;

概括地講,惡性腫瘤是一種細胞性疾病,其主要特點是遺傳基因突發變異,致使細胞持續性異常過度增生形成腫塊。向周圍組織侵犯和向其他臟器轉移是它危害人體的主要形式。它的臨床表現是以局部腫塊為特征的一組全身性疾病。

腫瘤患者飲食宜忌

第一、腫瘤的病因復雜,許多病人希望通過服用某一種或某幾種,所謂的特別好的補品或營養品或保健品,沒有任何副作用的情況下,還能把腫瘤控制住或消除腫瘤。這隻是一種美好的願望,在現實生活中無法實現。所以,如果有人向您推薦某些保健品說是治好瞭多少腫瘤病人,那您一定得提高警惕,多半是遇到騙子瞭。至於靈芝孢子粉,螺旋藻等林林總總的保健品,用林主任的話說就是:“有人送,您就吃;如果自己花錢,建議您別買”。因為它們是保健品,沒有藥用功效,所以就在可用可不用之間瞭。

第二、對於那些營養品,我不建議使用單獨的營養素進行營養補充,比如單用蛋白粉,單用維生素C。我們在臨床觀察到單獨應用幾次蛋白粉後,患者會出現舌苔變厚,食欲下降等癥狀,其實也很好解釋,患者身體虛弱時,脾胃本就不強,消化功能很弱,這時純的蛋白粉對於胃腸道就是很大的負擔,容易造成消化不良。雖然許多傢屬和朋友是好心,希望多補充蛋白質來提高免疫力,但蛋白粉如果影響瞭消化功能,就根本無法被吸收,反而造成一些問題和癥狀。中醫的思維中,我們需要根據病人的消化能力去選擇適當的食物和烹飪方法,讓病人吃得舒服,同時營養也能被吸收,讓胃腸道的工作保持在力所能及的范圍內,逐漸恢復正常。另外單打一的營養補充模式也不符合營養學界普遍認同的木桶理論——如果營養補充不均衡,總體的營養水平由最短缺的營養素水平決定。

第三、腫瘤患者的飲食應該在保持食物多樣性的原則下,適量增加抗氧化食物的攝入。包括新鮮水果蔬菜、適量的堅果、各種菌類等。病人不應該過分忌口,否則會造成營養素攝入的失衡。

第四、臨床上,我們建議腫瘤病人適當忌口,主要是羊肉、狗肉、無鱗魚、韭菜、香椿、春筍等發物。對於忌口問題,我們還沒有很多科學實驗作為依據,需要進一步研究。但以上的食物是傳統中醫一直強調的發物,種類不多,即使忌口也不會非常影響飲食平衡。雖然我們不確知他們是否對腫瘤有不利影響,但因為中醫的傳統理論,我們還是忌口保險一些。

第五、我們還要說一說對腫瘤不利的食品,比如含亞硝酸鹽較多的醃制食品、還有含有苯並芘的燒烤食品。這些都不是健康食品,的確是少吃為好。雖然這些食物含有少量的致癌成分,但他們畢竟不是毒物,如果在特殊情況下,比如化療後病人食欲極低,就想吃一口醃咸菜,也不必過於教條,偶爾吃一次不會馬上引發或加重癌癥,隻是不要久吃常吃。

第六、我需要強調,對於一些激素相關疾病,如乳腺癌,卵巢癌,前列腺癌,特別需要避免雌激素、雄激素的攝入,相關食品有林蛙(又叫雪蛤)、蜂王漿、鹿茸等。