試管嬰兒是一種新興的助孕技術,該技術在我國目前尚不成熟,因此,專傢建議除非在萬不得已的情況下,在接受科學治療後還是未能生育的夫婦,可以考慮最後一步:做試管嬰兒。那麼,做試管嬰兒有哪些條件呢?快來跟隨小編看看吧。

做試管嬰兒的條件

1、交驗結婚證、身份證、計劃生養服務證實;

2、詢問女方病史、手術史以及不-育病史的臨床檢查及治療經過,接受全身檢查及婦科盆腔檢查。另外,由於輸卵管因素不-孕者,還需提交輸卵管檢查記錄;

3、在月經周期後的第2-3天,檢測女士基礎性激素,並進行盆腔B超檢查、陰-道分泌物檢查;

4、必要時,還要進行子宮內膜活檢、宮頸細胞學檢查。

5、詢問男方病史並進行體檢,包括精液的常規化驗。

6、夫婦雙方進行乙肝病毒、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒血清學、肝功能、血型檢查。女方還要進行血沉、血常規、尿常規、凝血功能、心電圖、染色體等檢查。

哪些人適合做試管嬰兒呢?

1、女性年齡在30歲以內,(年輕者越易成功)。

2、繼發不-孕(有過懷孕史的)特別是宮外孕者,說明胚胎存活力良好。

3、胚胎體外培養較理想,有多個優質胚胎可供移植者。

4、子宮正常,胚胎移植順利者,(容易將移植管插入官腔內)。

什麼是試管嬰兒

我們必須瞭解什麼是試管嬰兒,他並不是真正在試管中成長的孩子,他同樣生活在母體內,關於試管嬰兒,目前大部分人還隻是出於一種初步的瞭解狀態,而對於這項新技術的更深層次認知,卻並非那麼全面和深刻。下面我們就對試管嬰兒進行系統的介紹,試管嬰兒是一種新興的助孕技術,該技術在我國目前尚不成熟,因此,專傢建議除非在萬不得已的情況下,在接受科學治療後還是未能生育的夫婦,可以考慮最後一步:做試管嬰兒。也就是說,這不是一種相對來說比較安全可靠的助孕手段,當然,如果考慮要做試管嬰兒移植手術,也要考慮到它的失敗可能,並做好相應的準備。試管嬰兒又名體外授精後胚胎移植。是借助內窺鏡或在B超指引下,取出成熟卵子和精子一起先體外培養,使卵受精並發育形成胚胎,然後再借助於內窺鏡將之送到女性子宮內,以達到受孕目的新技術。但據權威數據統計,由於試管嬰兒技術現還處於未成熟階段,成功率低、費用高、過程復雜、危及母嬰健康,且隻是一種助孕手段,因此大部分不孕不孕患者仍然堅持選擇安全的治療技術,選擇自然生育。

試管嬰兒過程

1、 促排卵治療

由於不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要從女性體內獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排卵治療。

促排卵的方案有很多種,如標準長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應用GnRH激動劑,短方案是指在月經周期的第2天開始應用GnRH激動劑,而拮抗劑方案是在先應用促性腺激素、卵泡長到一定程度後開始應用GnRH拮抗劑。應用GnRH激動劑或拮抗劑的目的都是為瞭防止卵子在取卵前自發排掉。

總的來講,長方案的成功率最高,但並不是所用的婦女都適合用長方案。促排卵方案一定要根據每個人的具體情況來制定,既所謂的“個體化”治療。

在進入IVF周期前,多數情況下會讓婦女在前一個周期服用避孕藥,目的是抑制排卵,這樣可以避免自然周期萬一妊娠,在月經前應用GnRH激動劑對胎兒造成影響(有造成流產的可能)。另外,對於月經不規律的人,應用避孕藥便於確定促排卵的時間。此外,應用避孕藥還可以防止卵巢生理性囊腫的形成,利於促排卵治療。

在月經周期的第2天,或GnRH激動劑壓抑滿意後(生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求),婦女開始應用促排卵藥物。醫生根據超聲監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟後,給予hCG註射,以促進卵子最後成熟。通常在註射hCG後36-38小時取卵。

2、取卵

醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女並不會感到穿刺過程導致的痛苦。

3. 體外受精

精子的獲取:當女性取卵時,男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程後,將精卵放在特殊的培養基中,以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。

4、 胚胎移植

受精後數日,應用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局,決定移植胚胎的個數,通常移植2-3個胚胎。近年來,為瞭降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。

由於胚胎移植管很細,醫生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。

5、黃體支持

由於應用瞭GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經來潮。如果妊娠瞭,則繼續應用黃體酮,通常至B超看到胎心後3周。

6、妊娠的確定

在胚胎移植後14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植後21天再次測定血清HCG,以瞭解胚胎發育的情況。在胚胎移植後30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。

哪些人不宜做試管嬰兒

1. 提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系統急性感染或性傳播疾病。

2. 提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3. 提供卵子及精子的任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期。

4. 女方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙等。

5. 接受胚胎贈送或卵子贈送的夫婦雙方患生殖、泌尿系統急性感染和性傳播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。

試管嬰兒成功率

試管嬰兒的成功率取決於很多條件。由於試管嬰兒是一種新興的助孕技術,尤其在我國發展尚不完全成熟。目前,各大醫院試管嬰兒的成功率並不高,平均僅30%-40%,這相對於國賓婦產醫院治療不孕不育最高成功率超90%的數據來說,是非常低的。

IVF-ET技術治療成功率一般用臨床妊娠率進行判定,即臨床妊娠周期占胚胎移植周期的比例,而臨床妊娠是指胚胎移植後28-30天陰道超聲觀察到宮腔內妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差異,多數中心每移植周期的成功率可達30-50%,部分中心報道每移植周期的成功率為60%-70%,臨床治療成功率受多種因素的影響,如患者的選擇、臨床治療方法、實驗室技術等。

影響IVF成功率的因素:

影響IVF成功率的因素有很多,女性年齡、不孕的病因、IVF中心實驗室質量等都是影響成功率的因素。

1、年齡是影響IVF成功率的重要因素,隨年齡增長,卵子數量減少,質量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產率增加。41歲-42歲婦女IVF的妊娠率為12%,42歲以上的婦女每移植胚胎的活產率僅為5.9%,43歲以上婦女的流產率達50%。

2、輸卵管積水顯著降低胚胎著床率和妊娠率,使妊娠率下降50%。因此,有輸卵管積水的婦女在進行IVF前應切除積水之輸卵管。

3、子宮異常:如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎癥(結核最常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎著床。