腎功能衰竭,顧名思義,就是腎臟的部分或全部功能喪失。而腎對我們人體的新陳代謝是極其重要的,但如果患上腎功能衰竭,那麼患者的身體代謝就會被打亂,身體狀況就會越來越差,也就很容易感染其他疾病。那麼腎功能衰竭的癥狀?腎功能衰竭的中西醫治療?下面為大傢帶來介紹。

腎功能衰竭的癥狀

急性腎功能衰竭

急性腎衰臨床表現為少尿型急性腎小管壞死。分3期:

①少尿期。尿量減少致使發生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。高鉀血癥及水中毒為主要死因。

②多尿期。腎小管上皮細胞再生修復後尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續多尿患者可死於脫水及電解質紊亂。

③恢復期。多尿期後尿量減至正常,血Bun、肌酐(Scr)及電解質均恢復正常水平,但腎小管功能及結構恢復正常尚需3~6個月。未能恢復者轉為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高並出現中毒癥狀,因腎損傷輕,故預後良好。

急性腎衰起病急驟,B超示兩腎增大,尿比重<1.015,尿滲壓<400mOsm/kg及尿鈉>40mmol/L可助診斷。不同病因所致急性腎衰根據其原病固有的癥狀和體征亦可作出診斷。凡不能確定病因和治療方案者應盡早作腎活檢。

腎功能衰竭的中西醫治療

西醫治療

一、急性腎衰竭:

1、針對病因治療,如擴容糾正腎前因素,解除腎後性梗阻因素,重癥急進性或其他腎小球腎炎用激素沖擊可獲效,過敏性間質性腎炎應立即停用藥,給予抗過敏藥等。

2、少尿期,液體入量以量出為入為原則。

3、糾正高鉀血癥及酸中毒。

4、盡早開展透析療法,有脫水、清除毒素、糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調之功能,使患者度過少尿期難關。多尿期嚴格監測水、電解質平衡以防死於脫水及電解質紊亂。恢復期註意加強營養、休息及避免用腎毒性藥物均甚重要。

二、慢性腎衰竭:

1、去除誘因、對癥治療、控制感染及糾正水、電解質紊亂及酸中毒。

2、非透析療法。低蛋白低磷飲食可延緩病程進展。根據腎功能調整蛋白質攝入量,其中優質蛋白(雞蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%~70%。熱量應為146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麥淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。補充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善長期低蛋白飲食所致的營養不良狀態及免疫低下狀況,且可降低血磷。口服中藥大黃或煎劑灌腸對輕癥尿毒癥有降低Bun之功效。口服吸附劑氧化淀粉,可結合腸道內尿素氮或胺使隨糞便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通過導泄降低Bun及Scr,但不適用重癥患者。

3、應用紅細胞生成素皮下或靜脈註入,每周3次,同時服用鐵劑可迅速糾正貧血。

4、用鈣磷結合劑碳酸鈣或中藥腎骨膠囊以糾正低鈣血癥和高磷血癥,同時給予維生素D3,可使甲狀旁腺功能亢進骨病減輕。

中醫治療

一般認為本病主因與脾腎虛損有關,誘因則責之於外邪與過勞。一是外邪侵襲,因多數病人由風水發展而來,部分患者雖無風水史,但有反復感染風熱和濕熱的病史;二為臟腑虛損,由於其他慢性病、先天不足、後天失養、六淫侵襲、七情所傷、勞倦過度、藥物損害、房事不節以及腎虛或年老腎氣自衰等各種原因的影響而削弱機體正氣,使抵抗力下降,陰陽平衡失調,加之外來風熱、濕熱等乘虛內侵臟腑所致。

中藥處方

【方名】慢腎功能衰竭方劑。

【組成】熟附塊(先煎)9~15克 薑半夏9~15克 生大黃(後下)6~15克 紫蘇30克 綠豆15~30克 落得打15~30克 六月雪30~60克黨參12~30克 川黃連3克 生甘草6克 炒白術12克。

【用法】水煎待溫,分次服。

【治法】溫腎健脾,扶正降濁。

【主治】慢性腎功能不全所致的氮質血癥及尿毒癥。

【加減】嘔吐甚者,以生半夏代薑半夏,常用9~12克,氣虛甚者加灸黃芪15~30克,如有條件可服人參6~12克,濃煎代共;尿素氮較高者可加生大黃、煅龍骨、煅牡蠣、六月雪各30克,熟附塊12克,水煎至150毫升,保留灌腸。並可用丹參註射液16毫升加入5%葡萄糖液中靜脈滴入。

腎功能衰竭的患者怎麼護理呢

【護理評估】

1、神志、精神,有無焦慮或恐懼。

2、血肌酐、尿素氮。

3、血電解質、酸堿平衡。

4、血壓。

【護理措施】

1、一般護理

(1)少尿期:

①絕對臥床休息,註意肢體功能鍛煉。

②飲食給予高糖、高維生素半流飲食,嚴格控制含鉀食物、水果攝人。

③有恐懼心理者,護士應以關心、安慰為主,多給予鼓勵。

(2)多尿期:

①以安靜臥床休息為主。

②供給足夠熱量和維生素,給予含鉀多的食物。

(3)恢復期:

①鼓勵病人逐漸恢復活動,防止肌肉無力。

②給予高熱量、高蛋白飲食。

③告知病人和傢屬要有充分的思想準備,定期到醫院復查。

【健康教育】

1、指導病人積極治療原發病,增加抵抗力,減少感染的發生。

2、避免使用損傷腎臟的食物、藥物。

3、定期復查。

腎功能衰竭會導致哪些疾病

急性腎衰包括下述3種情況:

①腎前性氮質血癥。

由於血容量不足或心功能不全致使腎血灌註量不足,腎小球濾過率降低所致。

②腎後性氮質血癥。

由於結石、腫瘤或前列腺肥大致使尿路發生急性梗阻,導致少尿和血尿素氮(Bun)升高。

③腎性急性腎衰。

由於腎實質疾患所致,見於重癥急性腎小球疾患、急性間質-小管性疾患、急性腎小管壞死、急性腎血管疾患和慢性腎臟疾患,在某些誘因作用下使兩腎功能急劇惡化者,以急性腎小管壞死最多見。

腎功能衰竭會傳染嗎

01在這裡首先需要說的是,對於一般的腎臟疾病基本上都是沒有傳染性的,對於腎功能衰竭也是一樣的,不會出現傳染的情況,腎功能衰竭這個病的病因是比較復雜的,主要的原因就是人體的腎小球嚴重受損導致的。

02腎功能衰竭是屬於泌尿內科病變,所以這個病是不會出現傳染的情況,這個傢裡人和身邊的人是不需要擔心的,對於腎功能衰竭是可以被治愈的,所以患者在發現自己有這個病之後,一定要保持好的心態,積極的治療、

03腎功能衰竭就是我們人體的腎臟功能出現瞭全部或者是部分功能喪失導致的一種疾病,腎功能是被分為急性衰竭和慢性衰竭的,對於急性衰竭發病一般比較的迅速,癥狀比較的明顯,慢性衰竭同樣也是比較嚴重的,需要得到重視。