大多數人認為癲癇發作應該是四肢抽搐、口吐白沫,眼球上翻,即老百姓俗稱的“羊角風”。因此,一些隻是出現反復頭暈、反復頭痛、一過性腦子空白、幻聽、視物發黑等現象而前往就醫的人,對於被醫生懷疑是癲癇而需要進行腦電圖檢查就會表示非常不解,這其實是一直對癲癇缺乏認知的表現。

癇病發作並非隻是口吐白沫

癲癇是以腦部神經元過度發放所致的突然、反復和短暫的中樞神經系統功能失常為特征,是由多種病因引起的慢性腦部疾患。癲癇發作則是指大腦神經元的陣發性發放,並引起病人各種癥狀,有時旁觀者也能看到的各種癥狀。由於腦部神經元異常發放的部位和發放擴散的范圍不同,癲癇發作的癥狀是多種多樣的。有的表現為全身抽搐人事不省;有的表現為聽到怪聲或人語;有的表現為看到一些閃光或眼前發黑;有的突然出現怪異舉動;有的表現為頭痛;有的表現為頭暈身體漂浮感;有的突然不認識傢人及地點,腦子一片空白等。

癲癇的發作可以有任何類型的發作表現,一般發作在一次以上,每次發作表現刻板、重復,可以在任何時間內發作並且可自行緩解,發作間期恢復正常。發作時腦電圖可描記到腦電活動的改變,發作期腦電圖對判定發作類型及明確癲癇病灶很有幫助,發作間期即使病人恢復正常,部分病人也能看到異常腦電活動,腦電圖是重要的輔助診斷檢查。

為瞭幫助大傢對癲癇有進一步的認識,下面將通過兩個例子來解析。有一位患者是其傢屬發現他反復出現頭不自主地向左側轉動,轉頭時患者不能應答,表情茫然,每次持續幾秒後恢復如常後,提醒他前往醫院檢查。另一位患者是表現為嘴巴不停地咀嚼,繼而出現雙手撕扯衣物,呼之不應,持續1-2分鐘後恢復正常,繼而去醫院就診。這兩例患者都具有刻板重復的發作,又有發作時腦電圖記錄到的異常的腦電活動—癲癇樣放電,所以癲癇發作診斷明確,至於病因則需要一一查找。這兩位患者及其傢屬一開始都對癲癇的診斷表示不理解,覺得沒看見患者抽搐怎麼會是癲癇發作呢,但在聽瞭醫生的解釋後就明白瞭。所以患者到醫院檢查後應遵從專業人員的指導,接受各種檢查,切莫想當然不接受檢查,從而貽誤診斷及治療。

癇病的檢查方法

1、腦電圖:診斷癲癇除瞭病史、神經系統檢查外,腦電圖檢查被認為是迄今為止最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。

2、血液化學檢查:診斷癲癇要做如血糖、血鈣、血鎂、物成分等。血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發作的重要條件。一方面這些因素的異常可能是引起癲癇發作的重要因素,另一方面可以對一些伴有癲癇發作的疾病診斷提供依據,如甲狀旁腺功能減退性癲癇、糖尿病癲癇等。而物成分測定的主要目的在於指導臨床用,包括選擇作用好的物、確定準確的劑量。

3、影像學檢查:診斷癲癇除瞭已查明的原發性癲癇和癲癇綜合征無需神經影像學檢查以外,均應做此項檢查。應當指出:影像學檢查本身並不能診斷癲癇,目的是為瞭搞清病因病位以及進行病因治療和估計預後。

4、尿液檢查:尿液診斷癲癇主要是針對一些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥。

突發癲癇時怎麼辦好

1、 立即上前扶住病人,盡量讓其慢慢倒下,以免跌傷。

2、 趁病人嘴唇未緊閉之前,迅速將手絹、紗佈等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部3、 解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起室息,救助者或傢人應始終守護在病人身旁,隨時擦去病人的吐出物。

4、 抽搐病人不可用力按壓肢體,以免骨折。

5、 持續發作狀態要給予吸氧,抽搐後呼吸未能及時恢復應作人工呼吸。或及時送醫院搶救。

6、 對於已經倒地並且面部著地者,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞,此時若病人已牙關緊閉,不要強行撬開,否則會造成病人牙齒松動脫落。

7、 移開患著身旁的硬物,協助患者側臥,以利於口涎的流出,保持呼吸道通暢。

8、 發作時不要強行喂水或強行按壓肢體,應刺激或點壓人中、合谷、足三裡、湧泉等穴位。

9、 患者在發病期不可強行喂藥。

10、用軟墊子保護頭部,避免患者的頭部受傷。

癇病主要是由哪些病因導致的

1、強光刺激:科學傢們把強光刺激造成的光污染叫做光明殺手,對癲癇患者來說,突然的閃光、眩目刺眼的光波都會造成大腦神經功能紊亂,導致發作。

2、癲癇病的精神因素:是很重要的發病因素。精神過度緊張,突然受到驚嚇,心情長期抑鬱,過分的激動、憤怒、傷感等對人造成精神刺激和精神創傷,形成發病的內環境。《黃帝內經》上說過,憤怒容易傷肝,過分的喜悅容易傷心,思慮過多會傷脾,憂傷過分會傷肺,恐懼太甚易傷腎。過度的精神刺激會造成體內氣機紊亂,導致臟氣不平,特別是突然驚恐,更是發病的直接原因。

3、先天因素:這種認識類似於西醫說的原發性癲癇。傳統醫書上把它稱作"胎癇",意為胎裡帶來的。譬如大腦發育不全,臟腑功能先天不足等等,當然還包括遺傳因素在內。

4、飲食起居因素:多指飲食不註意節制,冷熱無常,寒暑侵入。比如經常過量食用肥膩的食物,暴飲暴食,過多食用生冷及不衛生的食物等,都可能成為病因。傳統療法講究飲食有節,認為脾胃乃後天之本,人體所需要的營養都要靠津液氣血輸佈,而這些全靠脾胃功能完成。飲食無節制,造成運化失職,積成痰飲,蒙蔽心竅,必然引起癲癇。

癇病的急救措施

1、一般來說,癲癇病人在發作前有先驅自覺癥狀,如感覺異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。因此,患者本人在預示到癲癇發作前應盡快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險境地,及時尋找安全地方坐下或躺下。患者的傢屬也應學會觀察病人發作前的表現,以便盡早作出預防措施,防止其他意外傷害的發生。在病人未發作起來時立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位,有時可阻止癲癇發作。

2、癲癇小發作時,患者表現為短暫的意識喪失,通常隻有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發白或發紅,小孩表現原地打轉等,一般容易被人忽視。局限性癲癇通常表現為局限性的,手、腳、面部等處的痙攣抽搐。發現有上述表現的一定要支醫院接受檢查治療,按醫矚堅持服藥。

3、癲癇病發病時要怎麼護理呢,癲癇發作時如有四肢抽動,可用被褥或手護著四肢,以防關節脫臼及骨折,一旦抽搐停止,呼吸不暢,幫助病人做人工呼吸,恢復正常呼吸。

4、癲癇患者應避免勞累,保證充足的睡眠,成人至少保證每天睡眠7~9小時,兒童至少8~16小時。參加適量運動,如散步、慢跑、羽毛球、網球、乒乓球等,不能參加遊泳、登山、跳水等運動,也盡量不騎自行車,防止發作時摔傷,或出現交通事故;少看電視,禁止玩電子遊戲。