宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲,近年來其發病有年輕化的趨勢。宮頸癌化療方案有哪些?大傢都知道宮頸癌常見的治療方法有手術、化療、放療等,那麼更具不同的情況使用的方法也有所不同,今天大傢就跟我來瞭解一下宮頸癌化療方案有哪些!

宮頸癌的飲食

早期宮頸癌對消化道功能影響較小,所以此時的飲食以增強患者抗病能力、提高免疫功能為主,可以適當地補充營養。宮頸癌的飲食可分為治療前和治療後兩個階段,具體宮頸癌吃什麼好呢?

1、根據具體癥狀來安排飲食。如有陰道出血,可以吃一些補血、止血、抗癌的食品,如紅棗、薏米、山楂、黑木耳、烏梅等。若出現白帶多如水樣時,飲食宜滋補,可以適當服用甲魚、鴿蛋、雞肉等食物。

2、手術後,應多食補氣養血的食物,如山藥、黃芪、桂圓、桑椹、枸杞、當歸、甲魚、芝麻、驢皮膠等,以達到補益作用。

3、接受放療時,飲食以養血滋陰為主,可食用牛肉、豬肝、阿膠、木耳、菠菜、芹菜等;若因放療而出現放射性膀胱炎和直腸炎時,要註意清熱利濕,滋陰解毒,可以多吃西瓜、薏米、赤小豆、荸薺、蓮藕等。

4、接受化療時,飲食以健脾補腎為主,可食用山藥、薏米、黃芪、百合、木耳、蓮藕等。若患者出現消化道反應,如惡心、嘔吐、食欲不振,飲食應健脾和胃,可服用蔗汁、薑汁、烏梅、金橘等。

5、宮頸癌晚期,患者應選高蛋白、高熱量的食品,如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚、豬肝、魚油等。

子宮頸癌化療

1、術前新輔助化療:主要用於宮頸癌局部腫瘤大的ib期患者,術前化療縮小腫瘤,為手術創造條件,常用的方案有pib、pvb等方案。

2、同步放化療:根據研究發現,化療聯合放療的治療效果優於單純化療,放化療是中晚期宮頸癌的標準治療方案。常用的化療方案為5-fu聯合順鉑,由於是放化療同時進行,對患者的身體、體質要求高,一定要註意加強營養,爭取按時按計劃完成治療。另外,由於放化療的副作用會對患者造成很大的損傷,臨床上常聯合細胞免疫治療綜合治療。

3、術後輔助化療:常與術後輔助放療同步進行,對術後病理有低分化、脈管瘤栓等全身轉移風險的患者,術後化療有意義。常用的方案有鉑類、pib、pvb等。

4、晚期或復發患者的化療:聯合化療優於單藥化療。聯合化療中,過去常用pib、pvb、聯合鉑類等方案,但治療效果並不滿意,對患者總的生存時間無明顯改善,現在國內外的研究熱點是細胞免疫治療聯合化療,效果很好。

宮頸癌的原因

什麼是導致宮頸癌的原因?宮頸癌與早婚、早產、多產有密切關系。所以應該避免早婚早育、多產,避免性生活紊亂;註意會陰部清潔,月經期和產褥期要避免同房。宮頸癌的原因主要有:

1、HPV感染

目前已知HPV共有120多個型別,30餘種與生殖道感染有關,其中10餘種與子宮頸上皮內瘤變(CIN)和子宮頸癌發病密切相關。醫學研究發現,99%以上的子宮頸癌組織出現高危型HPV感染。

2、性行為及分娩次數

多個性伴侶、初次性生活<16歲,早年分娩、多產與子宮頸癌發生有關。青春期子宮頸發育尚未成熟,對致癌物較敏感。分娩次數增多,子宮頸創傷幾率也增加,分娩及妊娠內分泌及營養也有改變,患子宮頸癌的危險增加。孕婦免疫力較低,HPV DNA檢出率很高。與有陰莖癌、前列腺癌或其性伴侶曾患子宮頸癌的高危男子性接觸的婦女,也易患子宮頸癌。

宮頸癌的多發人群

1、人乳頭瘤病毒(HPV)感染者:

資料顯示,99.6%宮頸癌因HPV感染引起。

2、多性伴侶:

美國一項研究表明,性伴侶數≥10個者在宮頸癌新發病例中占36%,說明多個性伴侶與宮頸原位癌及宮頸癌均有明顯的相關性。這是因為精子進入陰道後產生一種精子抗體,這種抗體一般在4個月左右方能完全消失。如果性伴侶多,性交過頻,則會產生多種抗體(異性蛋白),所以更容易患宮頸癌。

3、早婚多育者:

北京市宮頸癌防治協作組報告顯示,20歲以前結婚的患病率比21—25歲組高3倍,比26歲以後結婚者高7倍。同時宮頸癌的發生率隨產次增加而遞增,7胎以上比1—2胎的婦女高10倍以上。

4、年齡:

20歲以前的女性患宮頸癌概率較低,20—50歲宮頸癌高發,50歲以後發病率下降。總的來說,近年有年輕化趨勢。去年北京友誼醫院確診宮頸癌9例,年齡主要在34—48歲,其中40歲以下者占33.3%,40—48歲者占66.6%。

5、宮頸不典型增生者:

特別是中度和重度患者,若不積極治療,也可能轉化為宮頸癌。

此外,口服避孕藥、吸煙及低收入者也是宮頸癌高發人群。

女性應該定期檢查身體,盡早發現宮頸癌呦。

宮頸癌要做哪些檢查

1.宮頸刮片細胞學檢查

是宮頸癌篩查的主要方法,應在宮頸轉化區取材。

2.宮頸碘試驗

正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原,碘溶液塗染後呈棕色或深褐色,不染色區說明該處上皮缺乏糖原,可能有病變。在碘不染色區取材活檢可提高診斷率。

3.陰道鏡檢查

宮頸刮片細胞學檢查巴氏Ⅲ級及Ⅲ級以上、TBS分類為鱗狀上皮內瘤變,均應在陰道鏡觀察下選擇可疑癌變區行宮頸活組織檢查。

4.宮頸和宮頸管活組織檢查

為確診宮頸癌及宮頸癌前病變的可靠依據。所取組織應包括間質及鄰近正常組織。宮頸刮片陽性,但宮頸光滑或宮頸活檢陰性,應用小刮匙搔刮宮頸管,刮出物送病理檢查。

5.宮頸錐切術

適用於宮頸刮片檢查多次陽性而宮頸活檢陰性者;或宮頸活檢為宮頸上皮內瘤變需排除浸潤癌者。可采用冷刀切除、環形電切除或冷凝電刀切除。