肛瘺應該怎麼辦

肛瘺是一種比較常見的肛腸疾病，影響著患者的生活各方面。肛瘺和其他肛腸疾病是有區別的。如果肛瘺不及時治療的話，會加大病情程度，不利於治療且不說，還增加瞭患者的痛苦。肛瘺應該怎麼辦?看看專傢怎麼說。

肛瘺和其他常見肛腸疾病的區別

專傢表示：不要把肛瘺和其他肛腸疾病混淆瞭，一些患者會把肛瘺和其他肛腸疾病的癥狀相混淆，專傢特在此介紹幾種常見的肛腸疾病，用以與肛瘺區分開來。

肛瘺和其他常見肛腸疾病的區別

1、肛裂：好發於截石位6、12點處，肛門有裂口，出少量鮮血，大便時疼痛，有時便後疼痛可持續數小時。

2、息肉痔：為直腸下端所生之息肉，質薄嫩，根蒂細，色鮮紅。一般單發，偶有一連串二、三十個之多，狀如葡萄。大便時可能脫出肛門外，多見於兒童。

3、鎖肛痔：腫物不能脫出於肛外，觸診其質堅硬而凹凸不平。肛門狹窄，大便變細，或大便如痢，次數增多，裡急後重，時流臭穢敗漿污水。多見於40歲以上的中老年人。

4、脫肛：直腸脫垂性脫肛：脫出物色淡紅，形如螺旋而有層次，其質較硬。多見於體弱的小兒與老年人。

PPH微創術，通過痔瘡吻合器環狀切除痔上粘膜，使肛墊上移，同時切除、結紮直腸下動、靜脈的末端分枝，使痔瘡的供血量減少，痔核逐漸萎縮而達到徹底去除痔瘡的目的。

PPH微創術優點：

1、PPH手術簡單，手術時間短。手術時間一般平均為幾分鐘至半小時。

2、PPH治療療環形肛瘺脫垂和痔引起的出血效果明顯：100%的病人術前肛瘺脫垂和肛門出血的癥狀消失。術後98%的病人對手術效果滿意，術前出血、脫垂、肛周潮濕等癥狀消失。

3、PPH術後肛門部疼痛輕、時間短、遠期並發癥少。

4、PPH手術術後住院時間短、恢復正常生活和工作早。術後平均住院時間一般為1~4天，由於該手術術後並發癥較少，真正做到隨治隨走。

檢查時在肛周皮膚上可見到單個或多個外口，呈紅色乳頭狀隆起，擠壓時有膿液或膿血性分泌物排出。外口的數目及與肛門的位置關系對診斷肛瘺很有幫助：外口數目越多，距離肛緣越遠，肛瘺越復雜。

1.直腸指診

確定內口位置對明確肛瘺診斷非常重要。肛門指檢時在內口處有輕度壓痛，有時可捫到硬結樣內口及索樣瘺管。

2.肛門鏡檢查

肛鏡下有時可發現內口，自外口探查肛瘺時有造成假性通道的可能，宜用軟質探針。以上方法不能肯定內口時，還可自外口註入亞甲藍溶液1～2ml，觀察填入肛管及直腸下端的白濕紗佈條的染色部位，以判斷內口位置。

3.影像學檢查

碘油瘺管造影是臨床常規檢查方法。肛管超聲和磁共振檢查能提高肛瘺的診斷率。

對於復雜、多次手術的、病因不明的肛瘺患者，應做鋇灌腸或結腸鏡檢查，以排除Crohn病、潰瘍性結腸炎等疾病的存在。

1. 感染流膿

肛瘺最主要的一個癥狀就是感染後流膿，甚至流出糞水，不但污染內衣褲，還會刺激肛周皮膚，引起明顯的肛門瘙癢癥狀，使患者苦不堪言，同時還會產生異味，使患者在公共場合時產生很多尷尬。

2. 瘺管增加

肛瘺如果不及時治療，就會反復發作，那瘺管就會不斷增多，甚至在肛門括約肌間隙內也形成瘺管，演變成復雜性、難治性的肛瘺，給患者帶來瞭極大的痛苦，甚至會影響到患者肛門的正常生理功能。

3. 肛門失禁

肛瘺長期不治任由它發展，會對肛門括約肌造成嚴重的、不可恢復的損傷，使患者出現不同程度的肛門失禁，給患者帶來一輩子的痛苦。

肛瘺的發生往往與濕熱有密切關系，所以油膩生濕熱的食物應有所節制，同時要戒除煙酒及嗜茶的習慣。應多食清淡並含有豐富維生素的食物，如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。

經久不愈的肛瘺多屬虛型，飲食上應食含有豐富蛋白質類等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻。另外，虛證防治食物還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無花果等。

常用食療：

1、黃鱔1條、瘦豬肉 100克、黃芪 25克炒熟，加鹽、糖、黃酒適量，去黃芪後食用。適用於虛型肛瘺病人。

2、大米、小米各100克，洗凈，放入鍋內添入適量水煮開，待粥煮至半熟，加入豆漿500克攪勻煮熟，便可食用。適用於虛損患者，老幼皆宜。

3、菊花6克、白糖6克、綠茶葉3克，放入茶杯開水沖沏，略悶片刻，淡香清雅，可清熱解毒，利血脈，除濕痹，減輕肛瘺腫痛。