一直以來,頸椎病都讓人頭疼。很多年輕人也會有。之前我也是一位頸椎病的患者,也困擾瞭很久,後來看醫生,醫生說頸椎病想治並不困難,不要等到頸椎受傷以後再去治療,要積極治療。那麼,各種類型頸椎病的癥狀是什麼?一起來看看下面的介紹。

頸椎病的病因

1.頸椎的退行性變

頸椎退行性改變是頸椎病發病的主要原因,其中椎間盤的退變尤為重要,是頸椎諸結構退變的首發因素,並由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。①椎間盤變性;②韌帶-椎間盤間隙的出現與血腫形成;③椎體邊緣骨刺形成;④頸椎其他部位的退變;⑤椎管矢狀徑及容積減小。

2.發育性頸椎椎管狹窄

近年來已明確頸椎管內徑,尤其是矢狀徑,不僅對頸椎病的發生與發展,而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預後判定均有著十分密切的關系。有些人頸椎退變嚴重,骨贅增生明顯,但並不發病,其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬,椎管內有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變並不十分嚴重,但癥狀出現早而且比較嚴重。

3.慢性勞損

慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。因其有別於明顯的外傷或生活、工作中的意外,因此易被忽視,但其對頸椎病的發生、發展、治療及預後等都有著直接關系,此種勞損的產生與起因主要來自以下三種情況:

(1)不良的睡眠體位不良的睡眠體位因其持續時間長及在大腦處於休息狀態下不能及時調整,則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關節的平衡失調。

(2)不當的工作姿勢大量統計材料表明某些工作量不大,強度不高,但處於坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發病率特高,包括傢務勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。

(3)不適當的體育鍛煉正常的體育鍛煉有助於健康,但超過頸部耐量的活動或運動,如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋鬥等,均可加重頸椎的負荷,尤其在缺乏正確指導的情況下。

4.頸椎的先天性畸形

在對正常人頸椎進行健康檢查或作對比研究性攝片時,常發現頸椎段可有各種異常所見,其中骨骼明顯畸形約占5%。

各種類型頸椎病的癥狀

1、脊髓型頸椎病、由於其主要壓榨或刺激脊髓及伴行血管而呈現脊髓神經的覺得、運動、反射與排便功用障礙。是較為少見的但病癥卻很嚴重,多以隱性侵襲的方式開展。在臨床上會表現出臨床早期為單側或雙側下肢麻木,以後開展為行走艱難和大小便功用障礙,以至癱瘓。

2、椎動脈型頸椎病、由於椎動脈受壓榨或刺激而惹起其供血缺乏所產生的一系列病癥。早期病癥不會很明顯,開展到一定水平時會呈現眩暈,以至感到昏天黑地;有時伴有頭疼、惡心嘔吐、耳鳴、視物不清等病癥。

3、神經根型頸椎病、由於頸椎間盤、頸椎鉤椎關節或關節突關節增生、肥大的骨刺向側方突出,刺激或壓榨相應程度的神經根,並呈現一系列相應節段的神經根刺激或功用障礙的臨床表現,且是發病率較高。在臨床上會呈現頸肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、無力為主等病癥。

4、交感神經型頸椎病、由於椎動脈外表富含交感神經纖維,當交感神經功用紊亂經常常累及椎動脈,招致椎動脈的舒縮功用異常。臨床上會呈現頭暈,頭痛,頸後痛;眼部病癥:眼瞼下垂,視物含糊,以至失明;心臟病癥:心跳加速或減慢,心口疼;四周病癥:肢體、頭、頸、面部發麻或疼痛;耳鳴、耳聾等病癥。

頸椎病的檢查

1.頸椎病的試驗檢查

頸椎病的試驗檢查即物理檢查,包括:

(1)前屈旋頸試驗 令患者頸部前屈、囑其向左右旋轉活動。如頸椎處出現疼痛,表明頸椎小關節有退行性變。

(2)椎間孔擠壓試驗(壓頂試驗) 令患者頭偏向患側,檢查者左手掌放於患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背,則出現肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放於頭頂、間下加壓,即可誘發或加劇癥狀。當患者頭部處於中立位或後伸位時出現加壓試驗陽性稱之為Jackson壓頭試驗陽性。

(3)臂叢牽拉試驗 患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,這稱為Eaten試驗。如牽拉同時再迫使患肢作內旋動作,則稱為Eaten加強試驗。

(4)上肢後伸試驗 檢查者一手置於健側肩部起固定作用、另一手握於患者腕部,並使其逐漸向後、外呈伸展狀,以增加對頸神經根牽拉,若患肢出現放射痛,表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。

2.X線檢查

正常40歲以上的男性,45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變,不一定有臨床癥狀。現將與頸椎病有關的X線所見分述如下:

(1)正位 觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長,有無頸肋。鉤椎關節及椎間隙有無增寬或變窄。

(2)側位 ①曲度的改變 頸椎發直、生理前突消失或反彎曲。②異常活動度 在頸椎過伸過屈側位X線片中,可以見到椎間盤的彈性有改變。③骨贅 椎體前後接近椎間盤的部位均可產生骨贅及韌帶鈣化。④椎間隙變窄 椎間盤可以因為髓核突出,椎間盤含水量減少發生纖維變性而變薄,表現在X線片上為椎間隙變窄。⑤半脫位及椎間孔變小 椎間盤變性以後,椎體間的穩定性低下,椎體往往發生半脫位,或者稱之為滑椎。⑥項韌帶鈣化 項韌帶鈣化是頸椎病的典型病變之一。

(3)斜位 攝脊椎左右斜位片,主要用來觀察椎間孔的大小以及鉤椎關節骨質增生的情況。

3.肌電圖檢查

頸椎病及頸椎間盤突出癥的肌電圖檢查都可提示神經根長期受壓而發生變性,從而失去對所支配肌肉的抑制作用。

4.CT檢查

CT已用於診斷後縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤等所致的椎管擴大或骨質破壞,測量骨質密度以估計骨質疏松的程度。此外,由於橫斷層圖像可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組織和蛛網膜下腔。故能正確地診斷椎間盤突出癥、神經纖維瘤、脊髓或延髓的空洞癥,對於頸椎病的診斷及鑒別診斷具有一定的價值。

頸椎病怎麼預防

現在的頸椎病已經不單單隻是中老年人的病瞭,頸椎病越來越年輕化,尤其是許多電腦一族,經常會感覺到頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木,如果不加以治療,甚至會導致癱瘓。那麼我們應該怎麼預防頸椎病呢?

1首先要註意自己的坐姿, 要預防頸椎病的發生,最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放松,保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應不時站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到松弛。

2當長時間近距離看物,尤其是處於低頭狀態者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發屈光不正。因此,每當伏案過久後,應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感,又有利於頸椎的保健。

3睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭的中央應 略凹進,頸部應充分接觸枕頭並保持略後仰,不要懸空。習慣側臥位者,應使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。

頸椎病急性發作時怎麼辦

頸椎病急性發作是指以前沒有發現過的癥狀突然發作,或者是以前有過相同癥狀,經過治療一段時間後癥狀緩解,這次又突然發作者。頸椎病癥狀急性發作,主要是由於以前就有頸椎病壓迫神經存在,但是神經為引起水腫和炎癥而無癥狀,患者無感覺多大的不適。 今天給大傢分享一下頸椎病急性發作時怎麼辦?

1頸椎病急性發作的時候,第一要即刻臥床休息,放松頸部肌肉,因為這個時候整個頸部的肌肉群是緊張的,休息可以很好地放松頸部肌肉和韌帶,使疼痛不至於加重。

2如果發現頸椎病僵硬,轉頭困難等現象,可以使用非甾體消炎止痛藥服用緩解疼痛,並適當使用肌肉松弛藥物如“妙納”、魯南貝特片等。

3自己在傢進行頸椎熱敷,對促進神經水腫與炎癥吸收很有幫助。簡單的可以使用熱水袋熱敷頸椎,但註意不要燙壞皮膚。熱敷一般每天8-10次不等。如果熱水袋熱敷效果不好,可以自己做一個中藥包進行熱敷,中藥包處方:粗鹽2斤、菟絲子100g、制川烏草烏各50g、艾葉100g、紅花50g、萊菔子100g、細辛5g,共同裝入佈袋內,每次使用前用微波爐加熱後熱敷頸部,可以達到止痛、活血目的,促進神經水腫和炎癥吸收,緩解癥狀。

4如果癥狀還是得不到緩解,那麼可以考慮進行神經封閉治療,找有經驗的醫生將適量的麻醉藥物、激素、神經營養藥等直接註射到神經根位置止痛和消除無菌性炎癥。

註意事項:頸椎病患者要註意休息,避免長期低頭工作,睡覺時可以不枕枕頭,可以口服頸復康顆粒和維腦路通片和培他司汀片和西比靈做對癥治療。