一個男人如果出現瞭性功能障礙之後呢,也會直接影響到男人的健康的,其實面對性功能障礙來說呢,其實就需要考慮一些必要的治療方法的,有的男性朋友自從得瞭性功能障礙之後呢,根本不清楚怎麼樣治療好,如果得上瞭性功能障礙的話,那麼,患者肯定是會受到這種病的影響的,並且,這對夫妻間的性生活的是會有很大著影響的,對於患者而言,這種病對他們心理上的創傷也是很大的,哪些習慣能夠導致男性性欲減退?男性性功能障礙有哪些檢查項目?一起來看下。

男性性功能障礙有哪些檢查項目

檢查項目:陰莖海綿體活性物質註射、性別觀察、陰莖檢查

1.一般檢查

根據具體病情,可能需要進行血常規、尿常規、血糖、血脂、肝、腎功能、內分泌激素、精液、前列腺液、白帶、宮頸液等檢查。

2.影像學檢查

可能需要彩超檢查生殖器情況。考慮中樞神經系統病變時,行腦部CT或MRI檢查。

3.特殊檢查

當患者存在勃起功能障礙時,可能需要進行視聽性性刺激測試、夜間陰莖勃起監測、陰莖血流動力學檢測(陰莖動脈血壓指數、彩色雙功能超聲、陰莖海綿體註射血管活性藥物試驗、海綿體造影)、勃起神經功能檢測等。女性可能需要行女性生殖道血流、陰道pH值、陰道順應性及女性生殖器官震動感覺閾值檢查等。這些檢查可以根據具體情況酌情采用。

性功能障礙是怎麼引起的

1.生物因素

性功能障礙可能由遺傳、健康狀況、激素水平、年齡、疾病(包括慢性病、神經精神系統疾患、內分泌疾病、生殖器官病變)等多種原因所引起。藥物、長期大量酗酒或吸毒者,也會出現性功能障礙。

2.精神心理因素

精神心理因素對性功能的影響比較突出,包括錯誤的性觀念、過去性經歷的影響、環境因素、人際關系緊張和各種外界因素所造成的負性情緒等。

3.文化因素

由於宗教和文化背景的影響,某些人對性生活存在偏見(如認為“一滴精十滴血”),認為性交會損耗元氣,主觀上要放棄或減少性活動,容易造成性壓抑。

男性性功能障礙有哪些表現

患者主要有性欲低下、陰莖短小、不能勃起或勃起不堅,或堅而不久等癥狀。有的第二性征延遲或缺乏,胡須稀少或無胡須生長,無喉結或喉結不明顯,無性發育表現,或因不育不孕就診。

臨床表現:較輕的性功能減退很少有特異性癥狀,也缺乏陽性體征。而長期嚴重的性功能減退則會引起骨骼肌的萎縮,體毛的脫落和男性性征的喪失,並出現睪丸變小變軟,陰囊色素和褶皺減少等重要體征。

(一)主要表現

1.繼發性性功能減退 主要是先天性或後天性原因導致的下丘腦-垂體病變。

(1)肌張力低下-智力減低-性發育低下-肥胖綜合征:可能為常染色體隱性遺傳,下丘腦GnRH合成和分泌減少引起的低促性腺激素型性功能減退。出生後肌張力低下、嗜睡、吸吮吞咽反射消失。數月後肌張力好轉,多食肥胖。智力發育障礙,性腺發育缺陷,第二性征發育不良,可有隱睪,男性乳房發育,可合並糖耐量減低胰島素抵抗糖尿病。另外可有下頜短小內眥贅皮、耳朵畸形等。

(2)性幼稚-色素性視網膜-多指(趾)畸形綜合征:常染色體隱性遺傳,下丘腦先天缺陷,促性腺激素不足,睪丸功能繼發低下,智力障礙,生長發育遲緩,肥胖,第二性征不發育,陰莖睪丸不發育。視力減弱或失明,多指(趾)或並指(趾)畸形。

(3) Alstroms綜合征:常染色體隱性遺傳,臨床表現與性幼稚-色素性視網膜-多指(趾)畸形綜合征相似,如色素性視網膜、肥胖、性幼稚,但無智力發育障礙和多指(趾)或並指(趾)畸形。

(4)肥胖生殖無能綜合征:任何原因引起下丘腦-垂體損害,短期內迅毛少,呈女性陰毛,音調高,身材高。智力低下,甚至癡呆,緩慢出現小腦共濟失調。可伴發神經性耳聾、視神經萎縮。

(6) Rud綜合征:智力障礙、皮膚銀屑病、性功能減退三聯征。

(7)多發性雀斑病:多發性雀斑、心臟畸形、泌尿生殖道畸形及矮小身材、耳聾及性功能減退。

2.原發性性功能減退

(1)睪丸發育異常:睪丸本身病變致睪酮缺乏,引起下丘腦-垂體促性腺激素型代償升高,屬高促性腺激素型功能減退。

(2)性逆轉綜合征:即46,XX男性,sry基因陽性,男性表型,小睪丸,血睪酮低下,雌二醇升高,體毛呈女性型分佈,常有男性乳房發育,盆腔B超檢查無卵巢及子宮。

(3)男性Turner綜合征:常染色體顯性遺傳,核型為46,XY。身材矮小、頸蹼、頸外翻、頸後發際低、盾狀胸、主動脈狹窄和室間隔缺損。常有隱睪、睪丸縮小、精曲小管發育不良、性幼稚。血睪酮低下,促性腺激素升高。

(4)克氏綜合征:性染色體異常,典型核型47,XXY。男性第一性征發育延遲甚至不發育,外陰發育差,陰莖小,睪丸小而質地堅硬,無精癥而不能生育,智力發育遲緩,全身體毛發育差,陰毛、胡須稀少或無,而腋毛常常缺如。喉結小或無,發音尖或呈女性聲音。皮膚細白而嫩,皮下脂肪豐富,部分患者男性乳房增生,骨骼較細,下肢比上肢長,指距小於身高。血清睪酮低,促性腺激素過多。睪丸活檢示精曲小管萎縮,呈玻璃樣變性、纖維化至完全破壞,排列不規則,生精細胞缺如或顯著減少,無精子生成或生成不良。間質細胞和支持細胞增生。十一酸睪酮(TU),每次500mg,每6~8周1次,肌內註射。

(5)無睪癥:胚胎期感染創傷睪丸扭轉等引起睪丸萎縮,表型是男性,第二性征不發育,外生殖器幼稚,無睪丸,身材過高,四肢長軀幹短,指距大於身高。血睪酮低下,促性腺激素升高,HCG刺激睪酮不增高。

(6)隱睪癥:單側或雙側,腹股溝處多見,腹股溝溫度比陰囊高,因此生精功能受抑制,易癌變,可觸及睪丸,無雄激素缺乏的表現,常伴發不育。與無睪癥不同,隱睪患者受HCG刺激後睪酮明顯升高。

(7)萎縮性肌強直病:成人發病,面、頸、手及下肢肌肉強直性萎縮無力,上瞼下垂,額肌代償收縮,伴額紋增多,80%伴原發睪丸功能減退。血FSH明顯升高,是傢族性疾病,常染色體顯性遺傳。

(8)睪丸感染:分為非特異性、病毒性、真菌性、螺旋體性、寄生蟲性等,腮腺炎病毒引起的病毒性睪丸炎最常見,表現為受累睪丸腫痛,陰囊皮膚水腫,鞘膜積液,伴寒戰、高熱、腹痛。病後睪丸不同程度萎縮,可因無精或少精而不育。

(9)創傷:睪丸受暴力損傷,精曲小管內精原細胞消失致不育,如破壞血供會致睪丸萎縮。

3.靶器官對睪酮的反應低下 是X連鎖隱性遺傳性假兩性畸形,雖然核型是46,XY,性腺是睪丸,但外生殖器及體型均呈女性,分為完全性(睪丸女性化)和不完全性(Reifenstein綜合征)。

(1)睪丸女性化:女性體型,乳房女性化,原發閉經,沒有陰毛。血睪酮正常或偏高,ICSH增高,E2增高,FSH正常或偏高,核型為46,XY,HY抗原陽性。應切除睪丸,按女性撫養,青春期開始給予雌激素。

(2) Reifcnsteln綜合征:Ⅰ型靶器官對雄激素部分敏感,第二性征發育不良,乳房女性化,外生殖器兩性畸形,尿道下裂,陰蒂肥大或陰莖短小,常伴隱睪。精曲小管玻璃樣變,常無精子。

(二)次要表現

功能性性功能減退屬於低促性腺激素型,青春期延長數年後仍可出現正常性發育。

男性性功能障礙怎麼辦

(一)治療原則

病因明確的需要進行病因治療,對於繼發於下丘腦垂體分泌促性腺激素不足引起的男性性功能減退,使用促性腺激素治療,有助於恢復生精功能及促使第二性征發育。

(二)具體治療方法

1.一般用雌激素來治療男性性功能減退,其中長效睪酮酯和19一去甲睪丸素,是肌肉註射用藥,劑量為每1~3周100~200mg(通常是每一周100mg,每兩周200mg,每三周300mg)。另外17位帶有烷基的睪酮衍生物則是口服用藥,劑量為甲基睪酮;每天5~50mg。一般認為睪酮肌註比口服的效果好,後者對肝臟有一定毒性,可引起肝酶水平升高,有時還可能導致膽汁淤積性黃疸和肝腫瘤。

2.絕經後促性腺激素(HMG) 每支含FSH及LH各75U,促進睪丸生精和分泌雄激素,每周3次,肌內註射,為提高生育能力可同時使用HCG,1500U,每周3次,肌內註射,定期做精液檢查,一般1年治療才能獲得適當的生育力。

3.GnRH脈沖治療 用微型註射泵每90分鐘脈沖式皮下註射3次,每脈沖持續1分鐘,每次註射藥液50μl,含GnRH 5~10μg,每日16次脈沖,每周換藥1次,90日為一個療程,持續治療2年以上,使睪丸體積增大,誘發生精和產生睪酮。

4.氯米芬治療 具有弱雌激素作用的非甾體類雌激素拮抗劑,競爭抑制雌激素對下丘腦的反饋抑制,刺激垂體FSH、LH釋放,50~100mg/d,口服,3個月一個療程。維生素E、中藥鹿茸精也可試用。

5.雄激素治療 可恢復肌肉力量,增加骨質密度,改善毛發分佈和性欲,同時也改善病人自我感覺和低落情緒,但老年人的療效往往沒有年輕人顯著,因此可先試用三個月,若無效則改用長效制劑或停止用藥。

雄激素也會刺激促紅細胞生成素的分泌,從而增加血細胞比容。同時通過增加肝臟三酰甘油酯酶活性。減低HDL一c水平並增加對華法令類抗凝藥的敏感性。有時前列腺也會有一定程度的增大,並伴有前列腺特異性抗原(PSA)水平的升高,但是逐漸進展的前列腺尿道梗阻癥狀則很少見。對於PSA水平偏高或處於臨界值的病人,一般不適宜用雄激素治療,因為這樣可能會誘發前列腺腫瘤,不過雄激素的作用終究是利大於弊,隻要註意觀察還是安全有效的。

(三)治療註意事項

對男性性功能減退患者進行治療時,註意激素的不良反應,要根據不同的年齡及其血中激素水平而選擇不同的治療方法。兒童使用雄激素,可出現骨骺過早閉合,影響身高,宜在13歲以後開始使用,並制定完善的治療方案。

哪些習慣能夠導致男性性欲減退

1、服用避孕藥

口服避孕藥是女性最常用的避孕方法之一,它效率高而且使用方便。但是,作為一種性激素類藥物,它打破瞭人體正常激素平衡,影響瞭雄性和雌性激素的分泌,這會減少陰道潤滑液分泌,使性交時由於幹燥而產生不適或疼痛感。專傢建議,如果你出現這些癥狀,可以找醫生咨詢,試試換一種牌子的避孕藥,或采取其他避孕方法,比如使用避孕套。

2、有潔癖

很多女性因為過分愛幹凈,喜歡在經期使用帶香味的衛生巾,或用過量的陰道清洗劑清潔陰部,這會破壞陰道內自然的酸堿環境,造成陰部不適,增加受黴菌感染的可能性。這些癥狀會直接影響到性生活的質量。其實,陰道具有自我清潔的功能,用熱水沖洗,或選擇無香型的肥皂就足夠瞭。

3、過量鍛煉

堅持體育鍛煉不但有利於身體健康、預防疾病,還能提高性喚醒能力,增強性高潮快感。不過,凡事都有個度。過量密集的鍛煉計劃會使人精疲力竭,無力進行性生活。當過度的鍛煉使身體的脂肪含量低於15%時,控制性激情的雌激素會減少分泌,使女性很難提起“性趣”。所以,當你想通過體育鍛煉提高性生活質量時,一定要控制好尺度。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會引起動脈收縮,減少流向陰道的血液流量。生殖器官由於血流量的減少而變得不敏感,使性喚起和達到性高潮產生障礙。專傢指出,解決這一問題的惟一方法就是戒煙。