腎母細胞瘤的癥狀包括腹部膨大、腹痛、發熱、食欲不振、惡心、嘔吐，15%～20%的病例出現血尿，尚可導致高血壓。癌癥可轉移到身體的其他部位，尤其是肺部，而導致咳嗽和呼吸短促。為什麼會長腎母細胞瘤?腎母細胞瘤有哪些表現?一起來看下。
為什麼會長腎母細胞瘤
一、發病原因
在本病的發生中，可能與發育異常及許多化學的和生物的因素有關。腎母細胞瘤可能是後腎胚基未向腎小管和腎小球分化導致異常增殖的結果。Bove和McAdams(1976)提示腎母細胞增生復合體,可能轉化為腎母細胞瘤。Knudson和Strong(1972)認為根據生殖細胞是否發生突變，可將Wilms瘤分為遺傳型和非遺傳型兩類。若屬於遺傳形式，則腫瘤發生得更早，更易為雙側性及多中心形式發生。所有雙側性腎母細胞瘤及15%～20%的單側病變與遺傳有關。此外，遺傳型雙側腎母細胞瘤的後代發生腫瘤的幾率可達30%，而單側病變者約為5%。Hoffinan(1989)和Koufos(1984)發現11p13(WT1)上存在隱性抑癌基因的缺失，而在Beckwith-Wiedemann綜合征患者中發現11p13末端與11p15(WT2)有等位雜合現象。
從胚胎學上來說，持續存在的後腎胚基未能分化為腎小球及腎小管並呈不正常的增殖、發展為腎母細胞瘤。腫瘤可以遺傳的形式或非遺傳的形式出現。若屬於遺傳形式，則腫瘤發生得更早，更易為雙側性及多中心形式。所有雙側性腎母細胞瘤及15%～20%單側病變與遺傳有關，但Belasc0等的病因復習中，遺傳因素並不重要，僅1%～2%的患者有傢族史。
二、發病機制
本病發病機制不詳，可能與腎胚胎期發育異常有關。此瘤是由間質、胚芽和上皮組成的惡性實體瘤，包括上皮組織、結締組織、肌肉組織、骨骼組織及神經組織等成分，外有包膜，切面呈灰黃色，可有囊性變和壞死出血區。鄰近腎組織受壓萎縮，腎盂腎盞可變形。早期可發生血行轉移，常見轉移部位為肺、肝、腦等。10%～45%病例腎靜脈及下腔靜脈有癌栓。淋巴轉移居次要地位。腎母細胞瘤預後與腫瘤的結構有關，典型腎母細胞瘤和部分分化的囊性腎母細胞瘤預後好，而未分化型預後差。NWTS將其分為5期。Ⅰ期：腫瘤限於腎內，可完全切除;Ⅱ期：腫瘤浸潤腎周脂肪或腎靜脈內有瘤栓，但術後無明顯腫瘤殘存;Ⅲ期：腫瘤不能完全切除，術後尚有殘存，但限於腹部，無血行轉移;Ⅳ期：血行轉移至肺、肝、骨、腦等;Ⅴ期：雙側腎母細胞瘤。
腎母細胞瘤有哪些表現
1、腹部包塊
許多Wilms瘤患兒早期無癥狀，虛弱的嬰幼兒腹部巨大包塊是本病的特點。常由傢長或醫生偶然觸及腫塊而發現。腫塊增長迅速，Wilms瘤體積大小差異甚大，小腫瘤直徑可僅數厘米，大腫瘤可十分巨大，以至充滿腹腔並影響呼吸，產生呼吸困難;腫瘤容易觸及、堅實、光滑，活動差，偶爾也可有結節感。堅實與不活動可與腎盂積水或腎囊腫鑒別。其他體檢發現包括虹膜缺如，偏身腫脹等。常有高血壓及發熱，血中腎素活性和紅細胞生成素也可高於正常。
2、血尿
因腫瘤很少侵入腎盂，故血尿不明顯。約50%病兒起始癥狀為腹痛，血尿及發熱占20%～25%。全身癥狀如疲乏、不適、體重減輕多屬後期表現。1/3患兒初次就診年齡在2歲以下，2/3年齡在4歲以下。
3、高血壓
出現高血壓者為繼發於腫瘤產生腎素增多或腫塊壓迫腎動脈引起，高血壓發生率為30%～65%。晚期10%～25%發生血尿，預後不良。手術切除腫瘤後血壓可恢復正常。
4、腰痛或腹痛
約30%病例有腰痛或腹部疼痛。可能因腫瘤出血所致。另外，腎胚胎瘤可表現為紅細胞增多癥或庫欣綜合征。本病大部分為單側性，10%～15%為雙側性。腎外腎胚胎瘤罕見，全世界1990年以前僅報道瞭10例。
5、先天性虹膜缺乏
發生率約為1.4%，又稱為無虹膜-腎母細胞瘤綜合征。
6、其他
消化道可出現惡心、嘔吐、腹脹等梗阻癥狀;或有下肢水腫、腹水及精索靜脈曲張，系腫瘤壓迫下腔靜脈所致。
腎母細胞瘤可以避免嗎
1.養成良好的生活習慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之後，世界上的腎母細胞瘤將減少1/3;其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。
2.不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態。
3.有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的腎母細胞瘤誘因，中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
4.加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
5.生活要規律，生活習慣不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化，容易患腎母細胞瘤。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱堿性體質，使各種腎母細胞瘤疾病遠離自己。
得瞭腎母細胞瘤怎麼辦
腎母細胞瘤結合腫瘤的分期與組織病理學分類，可采用下列具體方案。
(一)腎母細胞瘤預後好的組織結構
Ⅰ期 瘤腎切除術，化療(長春新堿+放線菌素D)，療程10周或6個月，不作放療。
Ⅱ期 手術，化療(長春新堿+放線菌素D+阿黴素)，療程15個月，不作放療或放療20Gy。
Ⅲ期 手術，化療同Ⅱ期，放療10Gy或20Gy。
Ⅳ期 手術，3藥化療同Ⅱ期和Ⅲ期，或加用環磷酰胺為4藥化療，放療20Gy。
(二)腎母細胞瘤預後差的組織結構
任何分期瘤腎切除術，3藥和4藥化療，放療劑量按年齡增至40Gy。
1.化療藥物
①放線菌素D15μg/(kg·d)，連續5天，第6周和3個月時重復，此後，每3個月為一療程
。②長春新堿1.5mg/m2,每周1次，8～10周為一療程。
③阿黴素40mg/m2，分2～3天靜註，每4周1次，總量300～400mg/m2。
④環磷酰胺10mg/(kg·d)，連續3天，以後，每6周為一療程。
2.放射療法 在術後48～72小時進行，不宜晚於10天。
雙側腫留的治療：根據個別病例選擇最佳方案，目的是保留更多有功能的腎組織，將大的腫留作腎切除;另一側作活檢或部分切除，術後化療和放療。同時發生的雙側腫瘤，時常是預後好的組織類型，傾向應用較保守的方法。對於預後差的組織結構，要加強治療計劃。
轉移腫瘤的治療：目前認為應用化療為第一線，外科手術為第二線。例如肺轉移的治療，先化療，以後再切除殘留病灶，但外科切除轉移瘤要在加強化療之後進行。
食療法治療腎母細胞瘤
今天我們治療腎母細胞瘤所采取的方法手術和化療為什麼沒有真正的治愈腎母細胞瘤，減輕患者的痛苦呢，人們最終沒有得到康復的真正原因就是體液是酸化的，酸性體液不改變變異細胞也就不會死亡，這就是因為做瞭手術和化療後癌細胞再度轉移和復發的原因。要治療腎母細胞瘤還得從改善自身的體質開始，從源頭上餓死腫瘤細胞。多吃堿性食品，改善自身的酸性體質，同時補充人體必須的有機營養物質，這樣才能在餓死腫瘤細胞的同時，恢復自身的免疫力。
腎母細胞瘤要和哪些疾病區分
腎母細胞瘤是兒童發病的腎腫瘤，在聲像圖中又有明顯的特征，一般不易與其他腎腫瘤混淆，較為接近的腎臟腫瘤有腎癌，錯構瘤和腎內極罕見的畸胎瘤。
1、與肝癌比較，腎母細胞瘤瘤體的回聲表現與肝癌非常相似，而且右腎上極的腎母細胞瘤長至很大時，也極易誤認為肝臟腫瘤。此時必須多方位，多切面探查，一旦發現被壓擠、變形的腎臟的存留部分，即可辨明。
2、與腎癌比較，腎母細胞瘤較腎癌的形態規則，邊緣清晰，輪廓整齊。內部回聲腎癌為均勻或不均勻的彌漫、細小散在回聲，腎母細胞瘤則是粗糙的較強回聲。洋蔥型錯構瘤雖然內部回聲有強弱交錯，但是呈明暗相間的有序排列，腎母細胞瘤的粗糙回聲則無此規律。而腫瘤近邊緣處的低或無回聲帶的表現也是錯構瘤所不具備的。