黴菌性陰道炎(monilial or mycotic vaginitis)由黴菌感染引起。其發病率已高於於滴蟲性陰道炎。醫學上把黴菌感染稱為是念珠菌的感染，因此黴菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎多見於幼女、孕婦、糖尿病患者，以及絕經後曾用較大劑量雌激素治療的患者。黴菌性陰道炎是一種常見的男女生殖器疾病，本病在婦女中容易傳播，其主要癥狀就是白帶多，陰部瘙癢等，而且還有一部分婦女雖為黴菌攜帶者，但卻沒有任何臨床表現。
怎麼樣治療黴菌性陰道炎
【基本治療】
1.改變陰道的酸堿度，如用堿性藥物沖洗陰道，可用2～4%蘇打液沖洗陰道，以改變黴菌的生活環境。
2.藥物治療
(1)消毒凝膠局部塗擦，每日2次。
(2)口服酮康唑(ketoconazole)400mg，每日2次，共5天。
(3)曲古黴素(trichomycin)，詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外，口服克黴唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑，每日3～4次，療效亦佳。
(5)1%～2%龍膽紫溶液局部塗抹，是由來已久的療法，亦極有效，應用極廣，但有污染內褲之弊。(目前國傢已禁止使用龍膽紫類藥物，因其擁有強烈的致癌作用，慎記)
孕婦患黴菌性陰道炎，產後雖有自愈可能，但新生兒有被感染的危險，故仍需及時治療，以局部用藥歐沁斯為宜，方法同上。
3.對於男性帶菌者也必須進行常規治療，這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。
4.防止黴菌性陰道炎復發，蘇打液沖洗陰道醫好後，日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護理液，保持陰道的自潔功能。
【微波治療】
黴菌性陰道炎微波治療可以改善局部血液循環。通過溫熱的良性刺激，局部營養和代謝明顯改善，促進病理產物的吸收和消散，促進組織的再生和修復，而且黴菌性陰道炎微波治療可以加強未損傷血管的代償作用，改善組織缺氧狀態，有利於炎癥的吸收，可以迅速消除炎癥。
黴菌性陰道炎的原因有哪些
1、過度講究衛生，有些女性為瞭保持衛生經常使用洗液來清洗陰道，這樣很容易破壞陰道的酸堿環境，反而容易感染上黴菌性陰道炎。
2、大量服用藥物，服用藥物改變瞭陰道的微環境，致病的細菌病源體就可能繁殖，最終導致局部的黴菌性陰炎發作。
3、性傳遞也是導致發生的原因之一，女方有癥狀者至少有一半的男方患有黴菌性尿道炎，應同時給予合理治療以防交互感染。
4、、患糖尿病或妊娠婦女，由於陰道上皮細胞中的糖原含量增多，使陰道內酸度增加，有利於黴菌的生長繁殖而導致黴菌性陰道炎的發病。在某種情況下大量使用抗生素，使陰道內菌群紊亂也會引起黴菌性陰道炎。糖尿病、懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高。引起黴菌性陰道炎。
5、間接接觸傳染也是黴菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被黴菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛生紙，都可以造成傳播。
6、鄰近器官炎癥的蔓延，最常見的是闌尾炎、腹膜炎時，由於它們與女性內生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起黴菌性陰道炎癥。
黴菌性陰道炎護理
黴菌性陰道炎對癥護理
1、治療期間如果有性生活，應該堅持使用避孕套，避免夫妻間交叉傳染。避免不潔性生活。
2、配偶同治，外陰陰道炎往往是性傳播性疾病，患病婦女的丈夫的包皮皺褶，尿道、前列腺中有病原體寄生，如單純女方治療男方就會成為感染源而導致復發。
3、如果長期口服避孕藥而導致陰道炎反復發作的應停用避孕藥，改用其他方法避孕。
4、避免大量使用廣譜抗生素，導致陰道正常菌群失調。忌食辛辣。
5、微生物感染所致的陰道炎治療後需要隨診，因為在此後可能會有復發，尤其是黴菌性陰道炎，如不治療徹底或存在著誘發因素，可能會反復發生。因此，在治療2周後，下一次月經幹凈後，要到醫院檢查。治療不徹底是造成陰道炎復發和難治的原因之一，治療痊愈的標準是三個周期月經後復查白帶均陰性。
6、註意個人衛生，保持外陰清潔、幹燥，勤換內褲，外陰用具專人專用，用過的內褲、毛巾、盆均應用開水燙洗，太陽下暴曬而非晾曬。去公共場所如公共廁所、遊泳池、浴室要註意預防交叉感染。應選擇使用透氣性好的護墊。
7、瘙癢處應避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強的肥皂洗浴，也不能用洗浴劑反復清洗外陰或沖洗陰道，而引起陰道ph改變，導致陰道正常菌群失調，從而破壞陰道酸性抗菌屏障，不濫用強刺激的激素類外塗藥物。
黴菌性陰道炎日常護理
1、內褲一定要單獨清洗，洗澡毛巾，內褲一定要在陽光下晾曬幹，不可放在衛生間陰幹，陰暗潮濕的地方最容易滋生黴菌。
2、不可長期使用一些洗液清洗外陰，這樣會導致菌群失調，感染黴菌，平時用溫水清洗就可以瞭。如果因黴菌而導致的外陰瘙癢難忍，切不可用過熱的水燙洗。
3、平時盡量不要用護墊，穿全棉內褲，外褲也不可過緊。
黴菌性陰道炎日常預防
1、消除發病誘因。如積極治療糖尿病，及時停用廣譜抗生素或雌激素。
2、講究衛生，勤換內衣尤其是褲頭。換下的衣物一定要用內衣褲除菌液消毒處理，避免公共場所的交叉感染。
3、陰道黴菌常與其他部位黴菌感染、並存或交互感染，如口腔及腸道的黴菌等。必要時要在這些部位取材作黴菌鏡檢或培養。對有典型臨床表現或黴菌陽性者，應及時治療。
4、對於頑固性或經常反復發作的黴菌性陰道炎患者，性傳遞也是導致復發的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有黴菌性尿道炎，應同時給於合理治療以防交互感染。
5、大便後擦拭的方向應由前至後，避免將肛門處的念珠菌帶至陰道。
6、註意經期衛生，正確使用消毒後的衛生紙、衛生巾，勤洗、勤換內褲，內褲洗後要放在日光下曬;睡前用ph4的弱酸性女性護理液洗外陰。
7、防止時裝性陰道炎。備受青睞的各種體形褲因褲襠瘦短，透氣性差易使細菌繁殖。
8、防止性病性陰道炎的間接感染。遊泳、桑拿、洗浴時要特別註意。
哪些女性容易得黴菌性陰道炎
(1)大量使用廣譜抗生素：通常婦女陰道中寄生著許多細菌，這些不同的菌群間相互制約，形成共生狀態，是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應用，使陰道內的菌群發生紊亂，相互間的抑制作用被改變，白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應用的日益廣泛，黴菌性陰道炎的發病率也有所升高。
(2)妊娠：妊娠期體內性激素水平較平時明顯升高，這會使陰道上皮細胞內糖原含量增加，增加陰道酸度，形成有利於念珠菌生長的環境;同時，妊娠可使細胞的免疫力下降，這就使念珠菌容易致病。據統計，1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在，發病率約在15%左右。
(3)糖尿病：患糖尿病後，體內糖代謝紊亂，血糖升高，陰道上皮細胞內糖原含量增加，同樣使陰道內酸度增加，念珠菌宜於生長繁殖。
(4)應用皮質類固醇：長期應用皮質類固醇會使白細胞吞噬能力下降，減低機體免疫力;同時皮質類固醇還能使機體血糖水平升高，使黴菌性陰道炎發生的可能性增加。
(5)應用免疫抑制劑：會使機體免疫力下降，易患黴菌性陰道炎。
(6)應用雌激素：雌激素有使糖原在陰道上皮細胞內沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸，使陰道酸度增加，有利於念珠菌生長。
(7)患嚴重疾病使抵抗力下降，或復合維生素b缺乏時，也容易發生黴菌性陰道炎。
此外，也有人認為口服避孕藥會使黴菌性陰道炎的發生率增加。