肺癌這種疾病給我們的傷害是非常大的,而很多人就追問患上肺癌會有什麼癥狀表現,我們如果知道瞭肺癌的癥狀,就可以及時發現肺癌,這樣就可以及時治療肺癌,為我們的治療節省瞭很多的時間和金錢,怎樣控制肺癌?肺癌轉移的表現有哪些?一起來看下。

怎樣控制肺癌

肺癌主要有四大基本治療手段:手術、放療、化療及靶向治療。下面詳細介紹每一種治療方法,之後介紹不同期別及類型的治療原則。

手術

手術的目的是完整切除肺腫瘤及胸腔內鄰近的淋巴結。切除的腫瘤周邊必須帶有部分正常組織(稱為切緣)。陰性切緣是指病理醫生檢查切除的腫瘤組織,在腫瘤周圍的正常組織中未發現癌細胞。雙肺共有5個葉,左邊有2葉,右邊有3葉。肺葉切除是非小細胞肺癌最有效的手術切除方式,即使腫瘤非常小。無論何種原因,如果無法行肺葉切除,外科醫生將楔形切除腫瘤組織,周圍也要帶有正常組織切緣。如果腫瘤與胸腔中部靠的太近,手術可能需要行全肺切除。術後恢復的時間取決於切除肺組織的大小及病人術前的健康狀況。

輔助治療

輔助治療是為瞭降低術後患者的復發風險而采取的治療措施。輔助治療包括放療和化療(未來可能還會包括靶向治療)。目的是盡可能的消滅體內可能殘存的癌細胞。輔助治療隻可能降低復發風險,而不能阻止復發。

放療

放射治療是應用高能量X線或其他能量粒子來殺死腫瘤細胞。與手術一樣,廣泛轉移的患者不適合行放射治療。放射治療隻能殺死處於放射線束路徑上的腫瘤細胞,但也能殺死處於該路徑上的正常組織細胞,因此,如果射野累及身體區域過大,不能應用放療。

化療

化療是應用藥物殺死腫瘤細胞。系統性化療通過血流定位至全身的癌細胞。化療是腫瘤內科醫生來執行的。研究證明化療對於大多數期別的患者均能夠改善生活質量,延長生存期。

靶向治療

是指針對那些促進癌癥發生發展的缺陷基因和蛋白的治療方法。在某些肺癌細胞中,這些異常蛋白通常大量存在。

貝伐單抗(Avastin)是一個與化療聯合應用治療肺癌的藥物。貝伐單抗類的藥物阻斷新生血管的生成,而新生血管對於腫瘤的生長與轉移是必需的。使用貝伐單抗發生嚴重出血的風險是2%。

西妥昔單抗(Erbitux)是與貝伐單抗類似的一個藥物,它可以阻斷表皮生長因子受體(EGFR),EGFR促進癌細胞生長增殖。西妥昔單抗與化療聯合治療肺癌,尤其是當應用貝伐單抗不安全時,可以考慮用該藥。西妥昔單抗的副作用有皮疹和過敏反應。

肺癌轉移的表現有哪些

1.淋巴結轉移

最多見的即是人體縱隔淋巴結和鎖骨上淋巴結的轉移。

氣管旁或隆突下淋巴結腫大可壓榨氣道,呈現胸悶。氣急乃至窒息。壓榨食管可呈現吞咽困難。

2.胸膜受侵和/轉移

胸膜是肺癌多見的侵略和轉移部位,包含直接侵略和種植性轉移。臨床表現因有無胸腔積液及胸水的多寡而異,胸水的成因除直接侵略和轉移外,還包含淋巴結的堵塞以及伴發的堵塞性肺炎和肺不張。

轉移的表現首要有呼吸困難、咳嗽、胸悶以及胸痛的景象。

亦可徹底無任何表現;查體時可見肋間豐滿、肋間增寬、呼吸音減低、語顫減低、叩診實音、縱隔移位等,胸水可為漿液性、漿液血性或血性,大都為滲出液,惡性胸水的特點為增長速度快,多呈血性。

極為罕見的肺癌可發生自發性氣胸,其機制為胸膜的直接侵略和堵塞性肺氣腫決裂,多見於鱗癌,預後不良。

3.上腔靜脈綜合征

腫瘤直接侵略或縱隔淋巴結轉移壓榨上腔靜脈,或腔內的栓塞,使其狹隘或堵塞,造成血液回流妨礙,呈現一系列表現和體征,如頸乳房靜脈曲張、咳嗽、胸痛以及吞咽困難,亦常有折腰時昏厥或暈厥等。

上腔靜脈綜合征首要的表現是經脈曲張。

上腔靜脈堵塞的表現和體征與其部位有關。

若一側無名靜脈堵塞,頭面、頸部的血流可通過對側無名靜脈回流心臟,臨床表現較輕。若上腔靜脈堵塞發生在奇靜脈進口以下部位,除瞭上述靜脈擴張,尚有腹部靜脈怒張,血液以此路徑流入下腔靜脈。

若堵塞發展迅速,可呈現腦水腫而有頭痛、嗜睡、激惹和認識狀況的改動。

4.腎臟轉移

死於肺癌的病人約35%發現有腎臟轉移,亦是肺癌手術切除後1月內逝世病人的最多見轉移部位。大大都腎臟轉移無臨床表現,有時可表現為腰痛及腎功能不全。

5.消化道轉移

肝轉移可表現為胃口減退、肝區痛苦,有時伴有惡心,血清γ-GT常呈陽性,AKP呈進行性增高,查體時可發現肝臟腫大,質硬、結節感。

小細胞肺癌好發胰腺轉移,可呈現胰腺炎表現或堵塞性黃疸。各種細胞類型的肺癌都可轉移到肝臟、胃腸道、腎上腺和腹膜後淋巴結,臨床多無表現,常在查體時被發現。

6.骨轉移

肺癌骨轉移的多見部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,但以同側肋骨和椎骨較多見,表現為局部痛苦並有定點壓痛、叩痛。

脊柱轉移可壓榨椎管致使堵塞或壓榨表現。關節勞累可呈現關節腔積液,穿刺也許查到癌細胞。

肺癌是如何引起的

1.吸煙:1922年,Hampeln發現持續吸煙和吸入灰塵,可刺激支氣管上皮誘發癌癥。1924年,Moller用焦油塗在兔背部,發現其肺癌的發生率略有增加。目前認為吸煙是肺癌的最基本高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,多鏈芳香烴類化合物(如:苯並芘)有很強的致癌活性。能作用於人體組織(特別是肺組織)內的某些特殊的酶,產生細胞分子結構(如DNA)的突變,可能有K-ras的突變。

2.職業和環境接觸:估計有高達15%的肺癌患者有環境和職業接觸史,有足夠證據證實以下9種工業成分增加肺癌的發生率:鋁制品的副產品、砷、石棉、bis-chloromethyl ether、鉻化合物、焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質、氯乙烯。長期接觸鈹、鎘、矽、福爾馬林等物質也會增加肺癌的發病率,另外,空氣污染,特別是工業廢氣都是肺癌的高危因素。

3.放射:鈾和氟石礦工接觸惰性氣體氡氣、衰變的鈾副產品等,較其他人的肺癌發生率明顯要高,但是電離輻射的人員不會增加肺癌的發生。

4.肺部慢性感染:如肺結核、支氣管擴張癥等患者,支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮,終致癌變,但這類情況較為少見。

5.內在因素:傢族、遺傳和先天性因素以及免疫功能降低,代謝、內分泌功能失調等也可能是肺癌的高危因素。

6.大氣污染:工業發達國傢肺癌的發病率高,城市比農村高,廠礦區比居住區高,主要原因是由於工業和交通發達地區,石油,煤和內燃機等燃燒後和瀝青公路塵埃產生的含有苯並芘致癌烴等有害物質污染大氣有關。調查材料說明大氣中苯並芘濃度高的地區,肺癌的發病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進,起協同作用。

肺癌患者的日常工作需要做什麼

一、中醫專傢告訴我們,在出院回傢療養期間的肺癌病人,要註意個人衛生,註意飲食忌口。出院後,護理上要註意幾個方面。

二、大傢要重視肺癌飲食。飲食應謹遵醫囑,科學進行。本著高蛋白、高熱量、易消化、低脂肪的原則,註意菜肴的色香味高配,力求多樣化,多食水果和蔬菜,少吃油煎類及刺激性食物。

三、病人體質較弱的,傢屬應協助完成。同時要註意清洗頭發及分泌物多的部位,如會陰部等。保持口腔清潔,除每日飯後需刷牙外,還要經常漱口。註意居住環境衛生的整潔及空氣的新鮮。要保證患者充足的睡眠,生活要有規律。

四、排便、排尿的次數、量及性狀,每次者應註意查看;留置引流管的病人,要註意胸水的量及性狀,引流管的通暢;術後病人傷口未梢開始,為保持身體清潔可采用局部清洗的方法。

肺癌患者如何進行體育運動

對於肺癌患者來講,鍛煉至關重要。通過鍛煉,可以重建並強健呼吸肌肉組織和肺功能,改善總體的身體狀況。

肺癌患者的體育運動,尤其是在一部分肺被切除的情況下,運動訓練應該緩慢進行。所以,患者應為自己設立低一點的階段性目標,即便是很小的進步,也會將患者向健康的道路上帶進一大步。

開始階段隻進行很短的訓練,然後充分地休息。如果傷口已經痊愈,遊泳最適於增強耐力,運動軀幹肌肉組織。可以通過適當的力量訓練,小心地來強健上身、背部及腹部的肌肉組織。有力的軀幹肌肉組織有利於更好地站立,更自由地呼吸。保險起見,一定要在一位有經驗的理療師的幫助下進行運動。醫師還會指導患者,如何通過特殊的背部和腹部伸展練習,重新使手術過的組織具有靈活性。通過專業的延展訓練,最小的黏結也能松開,組織供血可以得到改善。這些都會加快治愈過程,使患者能重新更好地呼吸,參與“正常的”日常生活。在第一個共同訓練時段之後,就可以自己一個人在傢裡進行這些練習。同樣,要在理療師那裡學會特殊的呼吸技巧,這樣可以更加輕松地呼吸,強健肺部的肌肉組織。運動能改善健康狀況,從心理層面來講,對成功的治療也具有積極的作用。