新生兒敗血癥是出現在新生兒身上的一種嚴重的感染性疾病，病原體會侵入新生兒的血液中，並且在血液中生長、繁殖、產生毒素，造成新生兒全身性炎癥的發生。新生兒敗血癥之所以棘手還因為它往往缺乏典型的臨床表現，而且進展十分迅速，病情往往會快速惡化。那麼新生兒敗血癥是什麼?新生兒敗血癥的抗生素治療方法有哪些?一起來看看吧。
新生兒敗血癥是什麼
新生兒敗血癥(septicemia of newborn)是指新生兒期致病菌經各種途徑侵入新生兒血循環，並在其中生長繁殖、產生毒素而造成全身性的感染。新生兒時期該病的發生率和病死率均較高。隨著全身炎癥反應綜合征研究的深入，敗血癥的定義也在不斷的擴大，包括內源性感染因子(如腸道菌叢)啟動以後所引起的全身炎癥與感染。新生兒敗血癥一般主要是指血液中有細菌存在並持續繁殖，通過血培養可獲得陽性細菌結果的一種病理過程，在具有細菌-免疫學診斷方面的證據，而並未獲得陽性血培養結果時也可做出診斷。仍是目前新生兒期很重要的疾病，其發生率約占活產嬰兒的1‰～10‰，早產嬰兒中發病率更高。
新生兒敗血癥的抗生素治療方法
(1)大腸桿菌敗血癥
一般認為脂膜早破，產程延長，產時感染以及生後3D內發病的以大腸桿菌感染為主，可選用氨芐青黴素加用慶大黴素或丁胺卡那黴素。氨芐青黴素為新生兒期細菌感染的常用藥物，不僅對球菌具有強大的抗菌作用，對新生兒感染常見病原菌如大腸桿菌、流感桿菌等革蘭陰性桿菌具有較高的抗菌活性。
對上述抗生素耐藥或臨床療效不佳，可改用第三代頭孢菌素。第三代頭孢菌素治療各種革蘭陰性和陽性需氧菌所致的敗血癥療效滿意。尤其是對革蘭陰性細菌，療效更為突出，有效率達84%～97%。如頭孢氨噻肟和頭孢三嗪除有明顯的殺菌作用外，還能透過有炎癥的血腦屏障。
(2)金黃色葡萄球菌敗血癥
新生兒皮膚、粘膜有化膿性感染，以及醫院出生且住院較長者常常以金葡菌感染為主。治療可選用青黴素，但金黃色葡萄球菌大多數對青黴素耐藥，故常用耐酸青黴素，如苯唑青黴素、鄰氯青黴素、雙氯青黴素，或用萬古黴素加上述耐酶青黴素。
(3)鏈球菌敗血癥
B組鏈球菌敗血癥早期的臨床表現和新生兒呼吸窘迫綜合征相類似，不易區別，治療上用大劑量青黴素20萬～40萬U/(KG·D)分2～3次靜脈給藥。
(4)厭氧菌敗血癥
近年來出現新生兒厭氧菌感染在逐漸增多，常見於胎膜早破，手術後並發癥。治療上以甲硝唑(滅滴靈)為首選藥物。
(5)際內感染所致敗血癥
住院後有入侵式治療(臍靜脈插管、氣管插管等)長期應用廣譜抗生素、病房擁擠等都易發生院內感染。凝固酶陰性葡萄球菌引起的院內感染敗血癥應選用萬古黴素，劑量同上所述，療程為7～10D。
新生兒敗血癥的感染途徑
1、宮內感染
如果母親在孕期感染瞭敗血癥的話，那麼細菌會經過胎盤血行感染胎兒。
2、產時感染
在分娩過程中，如果生產時間較長，出現難產和胎膜早破等情況時，細菌可由產道上行進入羊膜腔，胎兒如果吸入瞭受污染的羊水，會患上肺炎、胃腸炎、中耳炎等炎癥，這些會進一步發展成敗血癥。另外，在生產過程如果消毒措施沒做好，或助產不當、復蘇損傷等都可能讓細菌有可乘之機，從皮膚、粘膜破損處進入血中，造成敗血癥。
3、產後感染
產後感染是指寶寶出生後，細菌可從寶寶的皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環，這是最常見的一種感染途徑，一般寶寶的臍部是細菌最易侵入的門戶。
新生兒敗血癥後遺癥
新生兒敗血癥並沒有後遺癥，新生兒敗血癥主要是存在一些並發癥，最易並發化膿性腦膜炎，需要提高警惕，及早作腦脊液檢查，其次易並發的是肺炎或肺膿腫，這些呼吸系統癥狀也比較嚴重。如果要說新生兒敗血癥的後遺癥，那麼就有可能是對孩子智力的損傷，因為並發癥化膿性腦膜炎就算治愈瞭，也不能保證不損害孩子智力，但是如果沒有這類並發癥的話，一般新生兒敗血癥治愈後是不會有後遺癥的。
新生兒敗血癥多嗎
第一個呢就是新生兒得敗血癥不是很多的。因為隻要媽媽在懷孕的時候多註意到瞭。新生兒是不會得敗血癥的。因為敗血癥是由於細菌進入血液造成感染形成的。所以隻要媽媽在懷孕的時候多註意不要讓細菌感染。那麼寶寶的血液也不會有細菌造成敗血癥的。
第二個呢就是新生兒容易有敗血癥是因為新生兒的皮膚很嫩。這樣的話特別是臍帶很容易感染上細菌。細菌從臍帶的血液可以蔓延到全生。造成敗血癥。所以說新生兒要註意清潔。
第三個就是懷孕的媽媽應該要多吃新鮮的蔬菜和水果。這樣可以有豐富的維生素。做到多種營養在身體裡都有。因為抵抗力差的寶寶會很容易得敗血癥的。營養多的話新生兒的抵抗力就會提高的。也就不容易得敗血癥瞭。