胎膜早破是圍生期最常見的並發癥，對孕婦、產婦、胎兒和新生兒來說，胎膜早破是極其容易造成嚴重不良後果的。胎膜早破可導致早產率升高，圍生兒病死率增加，宮內感染率及產褥感染率均升高，一旦發生胎膜早破，是個危險的現象。下面就給大傢詳細介紹一下胎膜早破的危害以及其他關於胎膜早破的一些問題。
胎膜早破的危害
胎膜早破是指妊娠中晚期或臨產前胎膜破裂，羊水自陰道突然流出，在孕產婦中，胎膜早破的發生率約2.7-17%，是一種妊娠晚期嚴重並發癥，對母嬰生命威脅極大，因此決不能掉以輕心。
對母體來說，胎膜早破最嚴重的後果在於感染，表現為發熱，白細胞升高，子宮壓痛，胎心加速及羊水有臭味等，致病菌來自陰道或外陰部位，常伴菌血癥現象。
對未成熟的胎兒來說，胎膜早破最大的威脅在於早產。對成熟的胎兒來說，胎膜早破的威脅在於引起羊水過少而導致胎兒宮內窘迫，且在出生後易發生敗血癥、肺炎和呼吸窘迫綜合征，因此，圍產兒的病死率明顯增加。
另外，胎膜早破還是難產的信號，這是由於有難產因素如頭盆不稱，胎頭高浮等易發生胎膜早破;而胎膜早破由於羊水量減少，感染及胎兒宮內窘迫又使得難產率及剖宮產率增加，由此可見，胎膜早破與難產互為因果。
胎膜早破的危害極大，如果準媽媽們發現胎膜早破的征兆，一定要及時就醫，采取措施。
胎膜早破的護理措施
1、減輕焦慮、配合治療
向孕婦及傢屬說明目前的情況，以及醫護人員采取處理措施的目的意義，指導配合治療與監護，協助孕婦做好各種生活護理，減輕焦慮。
2、防止臍帶脫垂促進圍生兒健康
胎膜已破臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出於子宮頸外口，降至陰道甚至外陰者，稱臍帶脫垂。
(1)破膜後立即肛查或陰道檢查，瞭解先露高低，宮口情況，及有無臍帶脫垂。
(2)宮口未開全，先露未入盆，應立即臥床並抬高臀部側臥位，禁灌腸。
(3)及時聽取胎心音，並進行嚴密監護。
(4)一旦發現臍帶脫垂者，宮口未開全應立即氧氣吸入，在胸膝臥位下帶無菌手套將臍帶送回宮腔，做好即行剖宮產準備，宮口開全，應協助立即助產。
3、防感染
(1)保持外陰清潔，每日2次外陰擦洗，並勤換消毒衛生墊。
(2)觀察羊水量、性質、顏色、氣味，註意是否混有胎糞，尤其是頭先露者。
(3)觀察體溫變化，每日測體溫4次，若體溫上升，白細胞計數升高，血清C-反應蛋白升高，均提示宮內感染，應及早處理。
(4)絕對臥床休息，盡量少做肛查或陰道檢查，必要時必須在無菌下進行。
(5)破膜超過12小時，可考慮應用抗生素預防感染，超過24小時尚未臨產，應按醫囑給予引產。
4、防早產
(1)若破膜發生於妊娠37周以前，在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下，保守治療。
(2)在保守治療中盡量避免幹擾，少作肛查和陰道檢查。
(3)定期監測胎兒，以瞭解胎兒在宮內的情況，一旦發生異常現象，應及時報告醫生終止妊娠。
胎膜早破後羊水會流幹嗎
胎膜早破發生後，羊水外流的現象會持續存在，胎膜破裂後，除胎兒吞咽外，會有羊水自陰道流出，在胎盤功能正常，胎兒功能狀態良好的情況下，隻要羊水不是過多、過快地流出，寶寶仍可發揮自身的調節作用來調解羊水量，以盡可能保證自身生存的液體環境。因此，醫生會要求胎膜早破的準媽媽盡量平臥，減少羊水的流出。
但某些時候，羊水難以維持理想的水平。在羊水量極少時，胎兒肺的發育會受到影響，同時容易發生臍帶受壓、胎兒宮內窘迫等情況，使保胎結局不良。這時，醫生的保胎治療以及建議的分娩方式就會受到一定的影響。
胎膜早破會難產嗎
胎膜具有保持羊水及保護胎兒的功能.一旦胎膜早破很容易發生危險,而難產就是其一.因此,孕媽咪一旦要當心胎膜早破的情況發生.
胎膜早破是由多種因素相互影響,最終導致胎膜張力及彈性回縮力下降,使胎膜變薄,不能抵禦宮腔內增加的壓力而發生.胎膜早破與難產和感染常互為因果,產道及胎兒異常即是胎膜早破的常見誘因,胎膜早破又可導致宮內感染及羊水減少,因此而發生宮縮乏力、胎兒宮內窘迫,致使難產和手術分娩機率增加,所以胎膜早破往往是難產的信號.
一旦發生胎膜早破,孕婦應立即上醫院,在嚴密監護下由醫務人同根據不同孕周制定處理原則:
(1)胎膜早破發生在孕36周以後,因胎兒已經成熟,為預防感染,原則上應盡快終止妊娠,破膜後12─24小時仍不臨產者應予以引產;
(2)胎膜早破發生在28─35孕周,隨孕周的增加,出生嬰兒的病死率呈顯著遞減趨勢,故提倡采取期待療法,延長孕齡、促進肺成熟,一旦胎肺成熟,應盡早終止妊娠;
(3)胎膜早破發生在28周前,由於胎齡過小,根據目前我國多數醫療單位的育兒水平,胎兒生存率依然很低,而且易發生難以處理的合並癥,從優生角度看,應終止妊娠,不宜采取保守治療.
胎膜早破對母兒的不良影響
胎膜早破對妊娠的不良影響主要表現在早產和宮內感染兩方面。胎膜早破是早產的主要因素，而早產兒常由於發育不成熟，容易夭折。
由胎位異常、骨盆狹窄、頭盆不稱等原因引起的胎膜早破，極易發生臍帶脫垂，導致臍帶血流阻斷，引起胎兒宮內缺氧、致死。胎膜早破還易繼發宮內感染，破膜時間越長，宮內感染可能性越大，破膜48小時分娩者，產婦的感染率可達5%～20%。
胎兒吸入感染的羊水，可引起肺炎和宮內窘迫，出生後則可發生新生兒肺炎，這是圍產兒死亡的重要原因之一。胎膜早破引起的宮內感染還是引起產婦產褥感染的一個重要原因。
綜上所述，胎膜早破可使早產率及圍產兒死亡率升高，宮內感染率及產褥感染率增加，它嚴重威脅孕婦及胎兒的安危，應引起孕婦及其傢屬的高度重視。
胎膜早破的處理應視孕周及有無繼發感染而定。孕36周及以上者多不必保胎，可令其自然臨產、分娩，有繼發感染可能者尤應盡快終止妊娠。孕28～36周之間者應予以保胎治療，並給予抗生素預防感染。保胎過程中，應加強外陰清潔，密切觀察體溫、血象等改變，一旦發現有感染跡象時，應及時終止妊娠。
臨床上對孕周較早的胎膜早破患者，處理較棘手。孕周小，須要較長時間的保胎，而較長時間的保胎又有發生繼發性感染的可能;若不予保胎，娩出的胎兒發育不成熟，常難以成活。
因此，預防胎膜早破就顯得十分重要，應按時進行產前檢查，及時診治陰道炎，糾正胎位，對頭盆不稱及未能糾正胎位的孕婦，可提請孕婦註意孕期保健，以防胎膜早破。其次，妊娠晚期要求丈夫配合，禁止性生活。