脊髓損傷是在各種外界因素的直接或間接損害下，造成損傷水平以下患者的運動、感覺功能部分或完全的障礙。在脊髓損傷急性期要進行康復訓練，主要目的是預防發生廢用性肌肉萎縮、異位骨化、關節攣縮等，並為今後的康復治療創造條件。
脊髓損傷各階段康復治療的內容
1、自我照料
評定和訓練洗澡、入廁、更衣、進餐、修飾及個人衛生等，c4及c4以上損傷，訓練環境控制系統(ecu)的使用，即供在床上或輪椅上的全癱患者靠吹氣或下頜活動等開關電燈、電視、電話等。c6以下訓練進食，梳洗、穿衣;c8以下訓練進食、梳洗、穿衣、大、小便。
2、預防褥瘡
教會病人自己檢查受壓皮膚情況，每小時輪替抬臀式雙手支撐抬臀，臥位要經常翻身，更換體位。
3、殘留肌肌力的加強
主要是三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、背闊肌等的訓練，采用抗阻訓練，漸進性抗阻訓練，但為加強肌力最好用cybexⅱ等運動訓練儀進行訓練最有效。肌力訓練可加強上肢支撐力和維持坐、立姿勢的能力，為日後手控制輪椅或用拐杖步行打下基礎。
4、初步的轉移訓練
c1用以水平損傷訓練患者由輪椅→←治療床、輪椅→←治療平臺，汽車、輪椅→←廁所的轉移訓練。
5、平衡再訓練
c6及以下水平損傷，首先從坐位平衡訓練開始讓患者能直腿坐在床上後，進一步訓練其穩定性，令其兩臂伸直前平舉，維持坐位姿勢，又可突然對患者身體施以少許推力，使患者用力維持平衡，還可以在坐位下與同伴或治療師傳球或兩手輪流流向前擊拳等。
6、基本輪椅運動
初做輪椅運動時，學習如何控制和推動，使之前進，後退、轉彎、接著學習如何上坡、下坡，最後學習如何離開輪椅到床上和地板上，然後又回到輪椅上。
脊髓損傷急性期的康復訓練
肢體的擺放訓練：在患者臥床期間，應註意保持肢體處於良好的功能位置。
關節被動運動：主要是對癱瘓肢體進行關節被動運動訓練，每天1～2次，以防止關節攣縮和畸形的發生。
體位變換：在患者臥床休息期間，應定時變換體位，一般每2小時翻身一次，以防止壓瘡形成，但是要註意翻身時不要引起新的損傷。
早期坐起訓練：在脊髓損傷患者脊柱穩定性良好後，可早期開始坐位訓練，時間一般在傷後/術後3周左右，每日2次，每次30分鐘。開始時將床頭抬高或搖起30°，如無不良反應，則每天將床頭升高15°，一直到80°，並維持繼續訓練。一般情況下，從平臥位到直立位需1周的適應時間，適應時間長短與損傷平面相關。
起立床站立訓練：在患者經過坐起訓練後，無體位性低血壓等不良反應即可考慮進行站立訓練。訓練時應保持脊柱的穩定性，配帶腰圍訓練起立和站立活動。患者站起立床，從傾斜30°開始，角度漸增直至達到90°，如有不良反應發生，應及時降低起立床的高度。
呼吸及排痰訓練：如果發生頸髓損傷，出現呼吸肌麻痹的患者應訓練其腹式呼吸運動，咳嗽、咳痰能力以及進行體位排痰訓練，以預防及治療呼吸系統並發癥並促進呼吸功能。
脊髓損傷的飲食護理
、脊髓損傷患者可飲用適量的茶、咖啡或果汁以替代部份飲水。
2、牛奶提供蛋白質及多種維生素與礦物質，也是很重要的。但一天不要喝超過600毫升，喝太多牛奶會造成腎臟的問題。
3、水果、蔬菜、豆類、糙米、全麥都蘊含豐富的纖維，脊髓損傷患者多吃這些食物使糞便柔軟，易於一排出，減少軟便劑的需要量。高纖食物一定要同時搭配每天3000毫升的水，才能有效達到健康飲食的要求。
4、喝水每天要喝足3000毫升的飲水，有助於脊髓損傷患者膀跳定時排空、維持幹凈，並預防泌尿道感染，亦有助於糞便的柔軟。水質一定要幹凈，如果不千凈，就應煮沸20分鐘，冷卻後再喝。
5、不要飲太多的酒，酒精對脊髓損傷患者會造成許多嚴重問題。喝太多酒會增加解小便的次數：因此就很可能會沾濕衣服或床鋪;亦可能忘瞭疏解壓力而導致壓瘡;或者造成在轉位、上下輪椅時不夠穩健而跌倒受傷。喝太多酒亦會造成失水過多和腹瀉。
脊髓損傷的並發癥怎麼辦
脊髓損傷病人的死亡可分早期和晚期兩類。早期死亡發生於傷後1-2周內，多見於頸髓損傷，死亡原因為持續高熱、低溫、呼吸衰竭或心力衰竭等。晚期死亡則發生於數月或數年之後，多由褥瘡、尿路感染、呼吸道感染、營養衰竭等引起，頸髓、胸腰髓損傷均可發生晚期死亡。早期和晚期死亡並無一定界限，絕大多數脊髓損傷病人死亡於並發癥。但如能給以防治，又能給以良好的康復治療，則病人非但可以長期存活，並能坐、立、行，甚至參加工作，可見防治並發癥的重要性。
一、排尿障礙及其治療
脊髓損傷以後，治療排尿機能障礙的主要目的是改善排尿狀況，減輕日常生活中的不便，使病人在不用導尿管的情況下有規律地排尿，沒有或隻有少量的殘餘尿，沒有尿失禁，防止泌尿系統感染，恢復膀胱正常機能。
1、持續引流與膀胱鍛煉：脊髓損傷早期患者，膀胱逼尿肌無力，尿液為內括約肌所阻不得排出，治療以留置導尿管引流為好。一般應留置直徑較小的橡皮導管或矽橡膠導尿管，最初任其開放使膀胱保持空虛狀態以利逼尿肌功能的恢復。1-2周後夾管，每四小時開放一次，夜間患者入睡後應保持開放。在導尿管開放期間，訓練病人用雙手按摩膀胱，盡量壓出尿液。
2、預防泌尿道感染和結石：由於膀胱癱瘓，小便瀦留，需長期使用留置導尿管，但容易發生膀胱攣縮和尿路感染與結石。久之，感染將難予控制，嚴重損害腎臟，以致腎功能衰竭。
(1)拍高床頭，有利於尿液從腎臟經輸尿管引流到膀胱，而減少尿液逆流引起腎盂腎炎、腎盂積水、腎盂積膿最終損害腎功能的機會。
(2)多飲水：患者每日飲水量應保持2500m1以上，如此則排尿也多，有機械沖洗作用。夏天還可鼓勵病人多吃西瓜，理由同上。
(3)沖洗膀胱：在嚴格無菌操作下，短期或間斷使用導尿管，使排尿暢通。每日用生理鹽水、3%硼酸液或0.1-0.05%呋喃西林溶液，沖洗膀胱1-2次。
(4)清潔尿道口：留置導尿管以後，由於導尿管的刺激，尿道口處往往可見有分泌物積存，容易滋生細菌，應當每天清除。
(5)更換導尿管：導尿管留置過久容易引起感染及形成結石，應當定期更換。普通橡皮導尿管一般每隔1—2周更換一次。若采取刺激性較小、外徑較小、內徑為1.5—2mm的塑料管，則可間隔2-3周更換一次。換管之前應盡量排空尿液，以便於拔管後尿道道可休息數小時。在此期間內可令病人試行排尿。排尿若能成功，則不必再行插管。平日尿液能自行沿導尿管周圍溢出，說明膀胱已經恢復排尿機能，是拔管的指征。
脊髓損傷還能懷孕生子嗎
脊髓位於人體的椎管內，不同位置的脊髓損傷可導致相應肢體的運動障礙例如不能控制四肢的活動等;感覺障礙例如沒有觸覺、痛覺等，以及自主神經功能障礙例如不能控制排便、排尿，不能維持正常體溫、血壓等。
女性生殖系統活動在下丘腦-腺垂體-卵巢軸系統的調控下進行，脊髓損傷並不影響這一系統的工作，因此，脊髓損傷女性依然能有正常的月經周期，具有卵巢排卵、輸卵管拾卵、受精卵著床等能力，自然受孕的過程與常人無明顯差異。如果合並有其他婦科疾病不能自然受孕，也可通過人工授精、試管嬰兒技術輔助受孕。陳慧副教授指出，如果先天性或遺傳性的脊髓損傷女性，應考慮到SCI有可能遺傳給寶寶。在考慮是否懷孕時，脊髓損傷女性應做充分的綜合評估，包括慢性疾病、耐受性以及肺功能、腎功能等重要臟器的承受能力。
脊髓損傷女性在備孕、妊娠、產後均存在一定風險，尤其是自主神經反射障礙等多系統的並發癥，對孕婦和產科醫師都是嚴峻的挑戰。
脊髓損傷孕婦早產風險較高，她們通常不能感覺到宮縮、臨產，因此建議定期監測宮頸長度、經腹監測宮內壓力，必要時提早入院待產。
自主神經反射障礙是脊髓損傷孕婦最嚴重的並發癥，甚至可危及母胎生命安全。高位截癱孕婦發生自主神經反射障礙更常見。由於失去大腦對脊髓活動的調控，一系列脊髓損傷平面以下的刺激均可導致自主神經反射障礙，包括：陰道檢查、宮縮、更換尿管、褥瘡、冷熱刺激、性交等。自主神經反射障礙可表現為嚴重的高血壓，有報道稱血壓可高達300/200mmHg，可出現痙攣、瞳孔擴散、呼吸衰竭、暈厥、抽搐等。輕度自主神經反射障礙或先兆自主神經反射障礙可表現為嘔吐、鼻塞、頭痛等，稍嚴重時可出現搏動樣頭痛、視力模糊、出汗、潮熱、肌肉震顫、緊張感等。急性自主神經反射障礙可表現為反復出現心動過緩、心動過速或心源性哮喘等。在分娩過程中，自主神經反射障礙可導致子宮胎盤血管收縮、胎兒缺氧、胎兒心動過緩等，應及時處理，否則可導致腦血管意外、腎出血甚至死亡等嚴重後果。陳慧指出，脊髓損傷孕婦應適當鍛煉肌肉，若非四肢癱瘓，應加強對有活動能力肢體的鍛煉和肢體的物理治療。
此外，盡管分娩時脊髓損傷孕婦極有可能不能感受疼痛，但在分娩發動初始，即建議使用硬膜外麻醉，以預防自主神經反射障礙。