中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見於兒童,臨床常表現為耳區脹痛、耳內悶脹感或堵塞感、聽力下降及耳鳴。兒童常表現為聽話遲鈍或註意力不集中。可伴有發熱、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。那麼兒童中耳炎癥狀有哪些?感冒會引發兒童中耳炎嗎?一起來看看吧。

兒童中耳炎癥狀

1、急性中耳炎可有畏寒、發熱、倦怠及食欲減退等全身癥狀,小兒常伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。耳痛是兒童急性化膿性中耳炎的最常見表現,常為耳深部痛,逐漸加劇,如搏動性跳痛或刺痛,吞咽和咳嗽時耳痛加劇,小兒多因此煩躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流膿後,耳痛立即緩解。耳漏發生在鼓膜穿孔後,初期為血水樣,後變為粘膿性。聽力下降常為輕度,多被劇烈耳痛所掩蓋。體檢早期可見鼓膜松弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴張的血管。繼而鼓膜彌漫性充血,腫脹,向外膨出,正常標志難以辨認,鼓膜穿孔前,局部出現小黃點。開始時穿孔小,不易看清,有時可見鼓膜表面有閃爍搏動的亮點,隨後穿孔增大,膿液排出。乳突部有壓痛,聽力檢查小兒多不配合,在較大兒童可以檢出傳導性耳聾。血象檢查可以發現白細胞總數增多,中性粒細胞增加,鼓膜穿孔後血象可趨正常。

2、慢性中耳炎表現為長期耳流膿、膿量可多可少,有時可伴有出血,有臭味。鼓膜松弛部或緊張部穿孔,有時可以觀察到鼓室內或外耳道肉芽或膽脂瘤上皮。聽力檢查一般示不同程度的傳導性耳聾。

3、聽力減退是兒童分泌性中耳炎的常見表現。聽力下降常為輕度,小兒對聲音反應不敏感,多無自述聽力下降,常因註意力不集中,學習成績下降而由傢長領來就醫。如單耳患病,可長期不被察覺,而在體檢時始被發現。耳悶感和耳鳴也是本病常見臨床表現,按捺耳屏可暫時減輕。檢查發現鼓室負壓引起松弛部或全鼓膜內陷,錘骨柄向後上移位,錘骨短突外突;鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈淡黃或琥珀色,有時透過鼓膜可見到液平面。音叉試驗及純音測聽顯示傳導性聾。聽力損失程度不一,重者可達40dBHL左右。積液排出後聽力立即改善。聲導抗對診斷有重要價值,平坦型為滲出性中耳炎的典型曲線,高負壓型顯示咽鼓管功能不良,部分有鼓室積液。

感冒會引發兒童中耳炎嗎

中耳炎是小兒耳鼻喉科最常見的疾病之一,發病頻率僅次於感冒。據統計,四分之三的幼兒在3歲以前至少經歷一次耳內感染,其中近一半的孩子可能會感染三次以上。當孩子感冒時,鼻內黏膜受到刺激,導致連接中耳、鼻腔和咽喉的咽鼓管腫脹,從而使內部通路變窄、積液排流能力降低。當耳部無法及時排出感冒造成的黏液時,這裡就形成瞭滋生細菌的理想溫床。所以有效預防感冒或者縮短感冒周期是避免兒童患中耳炎的最佳措施。

小兒中耳炎的危害有多大

1、若化膿性中耳炎不及時治療的話,人體會出現發熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉等全身性中毒反應,耳痛尤其劇烈。如果是小兒,往往會使患兒從睡夢中痛醒、哭鬧不安,當咳嗽、噴嚏、吞咽時,疼痛還會加重。

2、由於鼓室相隔頭顱很近,所以若不及時治療中耳炎的話很有可能並發如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴重病癥造成生命威脅,尤其是那些嚴重高熱、呼吸衰竭的病人必須緊急處理,不然很有可能死亡。

3、中耳炎也能導致癌癥發生,變成中耳癌。專傢表示,中耳癌臨床上所表現的癥狀有持續性耳痛,耳鳴,重聽,劇烈時放射到面部,顳部或乳突部,流出惡臭水樣血性分泌物,耳內有菜花樣新生組織。這往往是因為中耳炎患者並發膽脂瘤或乳突炎後也沒有及時的進行治療,久而久之就惡化成癌瞭。

4、急性化膿性中耳炎如果治療不及時、不徹底,則大多可能轉為慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在,細菌可能反復侵入中耳腔,並中耳炎潛伏下來導致慢性中耳炎。

4、慢性中耳炎按患病時間、病情輕重不同分為三種:單純性,膿瘍性和膽脂瘤性。它們共同的表現是均有耳流膿,反復不止,有時膿液中還混有血性分泌物;另外,有耳鳴及聽力下降,如果出現並發癥,會有眩暈和頭痛。

6、耳朵流膿和聽力下降,雖然讓人很煩惱,但對慢性中耳炎病人來講,這些不是最重要的,最讓人擔心的是出現並發癥,在出現並發癥以前,病人往往毫無感覺,但如果出現,那麼病情往往較重,有的甚至有生命危險,因此,需要立即住院治療。

夏季遊泳需防小兒中耳炎

1.兒童的耳部結構尚未發育完善易發炎

遊泳管的環境溫熱潮濕,極易滋生細菌,而兒童的耳部的咽鼓管,尚處於發育階段,特別短,又比較寬而扁平,管口常呈開放狀,不似成人的咽鼓管長而成角,能對嗆入的水起一定的阻礙作用。咽鼓管又與中耳相連通,遊泳時嗆水,水中的細菌經鼻腔和鼻咽部逆行至咽鼓管並蔓延到中耳腔黏膜,使其水腫感染,導致中耳積液、阻塞,分泌物流不出來,而造成急性中耳炎。

2.遊泳耳內潮濕滋生細菌

遊泳後耳內處於潮濕的環境,而潮濕的環境會給細菌繁殖創造有利條件,容易導致耳道炎、骨膜炎進而引發中耳炎。

吃中藥湯劑可以治療小兒中耳炎嗎

中醫認為,中耳炎發病是由於體內邪氣過盛引發的。兒童是稚陽之體,身體免疫力很低,容易受到風、濕、熱邪等入侵機體,或肝膽濕熱,巡經上註,壅塞耳竅,時間長後,會使正氣虛損,肝腎陰虧,虛火上炎,積熱於耳而致病。中醫將本病稱為“耳膿”、“耳疳”。中藥治療中耳炎有虛實之分,治療上主要是采用清熱解毒、清瀉肝火。實證的主要癥狀為耳內脹悶,耳痛、面色紅赤,聽力下降,耳鳴,耳道膿液黃稠。多見於急性化膿性中耳炎。具體用藥治療要根據醫生的建議來進行,常用於治療中耳炎的中藥方劑有:

(1)加減普濟消毒飲:連翹9克,黃芩9克,板藍根12克,炒天蟲4.5克,銀花12克,桃仁6克,玄參9克,川連3克,大力子9克,陳皮4.5克,炒蒼耳子4.5克,蟬衣4.5克。功效是行血疏氣,清泄熱毒。用於急性中耳炎的治療。

(2)通氣復聰湯:柴胡、枳殼、川芎、當歸、木香、赤芍、雲苓各10g,石菖蒲、桔梗各6g,丹參15g,甘草3g。調理氣機,活絡復聰。主治分泌性中耳炎。

(3)三仁湯:杏仁、竹葉、半夏各10g,白蔻仁、厚樸、通草各6g,滑石、薏苡仁各20g,功效是:宣暢氣機,清利濕濁。主治急性分泌性中耳炎。