病毒性腦炎後遺癥大多是因為腦炎預後沒有做好，主要的癥狀為偏癱失語健忘、精神障礙等後遺癥。該病的對患者的危害很大，不僅損害身體健康，還會導致患者不能正常行動和生活。下面小編就為你介紹關於病毒性腦炎的治療及相關知識吧
病毒性腦炎如何治療
病毒性腦炎的治療概要：
病毒性腦炎治療主要以對癥支持治療為主。給予物理降溫或化學藥物降溫。及時處理顱內壓增高和呼吸循環功能障礙。控制驚厥。應用的原則是早期、足量、短程。病毒性腦炎的治療以地塞米松靜脈滴註為首選。根據不同病因來治療。
病毒性腦炎的詳細治療：
病毒性腦炎的治療主要以對癥支持治療為主。由於病毒性腦炎在出現反復驚厥、昏迷、顱內高壓、呼吸衰竭等情況時，直接威脅到患兒的生命，故應積極處理顱內高壓、呼吸衰竭及驚厥等癥狀，加強護理，以減少神經系統後遺癥的發生，減低病死率。
1.一般病毒性腦炎的治療應密切觀察神志、體溫、呼吸、脈搏、血壓等的變化，加強護理，一旦發生改變，即應處理;註意糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂，保證營養供給，防止壓瘡發生。驚厥時應防止窒息，避免墜床或舌咬傷。重癥患兒應在PICU監護治療。
2.對癥治療
(1)控制高熱：給予物理降溫或化學藥物降溫。
(2)及時處理顱內壓增高和呼吸循環功能障礙。對於顱內壓明顯增高的重癥患兒，病毒性腦炎的治療中積極降低顱內壓非常重要。.一般選用20%甘露醇，0.5～1. 5g/kg，每4～8小時1次，必要時可聯合應用呋塞米、白蛋白、糖皮質激素等。出現呼吸功能障礙時則應予以氧氣療法，必要時予以機械通氣。
(3)控制驚厥：可予以止驚藥物，病毒性腦炎的治療可用地西泮靜脈註射，每次0.2～0.3mg/kg或1mg/min，靜脈緩慢推註。必要時15分鐘後重復1～2次，劑量可遞增至0. 3～0.4mg/kg，但每次總量不超過l0mg。也可選用氯硝西泮，0.03～0.05mg/kg，每日總量0.1t-0.15mg/kg，其作用強於地西泮，維持時間長，但有呼吸道分泌物增多、肌張力明顯低下、嗜睡及抑制呼吸等副作用。
3.病因治療
①對於單純皰疹病毒腦炎，病毒性腦炎的治療早期應用阿昔洛韋治療有較好療效，10～30mg/kg，一次最大量不超過800mg，靜脈註射，每8小時1次，14～21天為一個療程。
②利巴韋林具有廣譜抗病毒作用，對DNA、RNA型多種病毒均有顯著抑制作用，如對單純皰疹病毒、乙腦病毒、腺病毒等均有抑制作用。常用劑量為10～15mg/(kg.d)，靜滴，療程1～2周。
③更昔洛韋能對抗所有的皰疹病毒，對CMV有強抑制作用。是目前治療CMV感染的常用藥物，有效率在80%以上。
④αγ幹擾素、靜脈免疫球蛋白、中藥等可用於病毒性腦炎的抗病毒治療。
4.腎上腺皮質激素的應用
應用的原則是早期、足量、短程。病毒性腦炎的治療以地塞米松靜脈滴註為首選，根據年齡可每次2～5mg，隔4～6小時重復1次，病情好轉後，以每Lj 0.25～0. 5mg/kg靜脈滴註;輕癥者可用潑尼松，每日1～1.5mg/kg口服。激素應用一般不超過7天，以後逐漸減量至停藥，.般不超過2周。急性期應用雖可控制炎癥反應，減輕腦水腫、降低顱內壓，但對其療效仍存在爭議。
如何預防病毒性腦炎
病毒性腦膜腦炎(viral meningoencephalitis)或稱病毒性腦炎，是病毒所致腦實質和腦膜炎癥。當病毒進入人體後，首先進入血液，引起病毒血癥，隨後可侵入全身器官或中樞神經系統;亦可由病毒直接侵犯中樞神經系統。發生病毒腦炎時，常引起神經細胞的炎癥、水腫、壞死等改變，出現一系列臨床表現。當炎癥波及腦膜時，則稱為病毒性腦膜腦炎。病毒性腦炎具有嚴重的危害性，我們該如何預防它呢?
1、孩子出生後按時接種計劃免疫，這些預防疫苗能防止因感染某些病毒(如麻疹腦炎、流行性乙型腦炎)而造成的腦炎。
2、孩子要遠離傢中的小動物，如貓、狗、松鼠等。因這些小動物身上可能帶有不同種類的病毒，一旦被其咬傷，就可能有病毒進入體內。
3、對正在流行的傳染病(如肋腺炎腦炎、皰疹性腦炎)而又沒有接種疫苗的，要盡可能做好隔離工作。
4、對於以節足動物為媒體的病毒性腦炎(如紋媒病毒性腦炎——流行性乙型腦炎)除流向預防疫苗外，還要防蚊蟲叮咬，積極采取滅紋防蚊措施。
5、平時多鍛煉，提高抗病能力，預防感冒與腸道感染，一旦患者及時有效地治療，防止其惡化。按時接種麻疹、風疹、腮腺炎等疫苗;滅蚊、防蚊、預防接種乙型腦炎疫苗。
如果出現下列情況：高燒，嚴重的頭痛、嘔吐、脖子痛，特別是向前低頭時，感到脖子僵硬，皮膚上出現紅色不規則淤點或紫疹、懼光、嗜睡和妄想、嬰兒囪門突出。嬰兒突然爆發尖銳哭叫等，應及時去看急診，以免貽誤病情。
病毒性腦炎的飲食和保健
病毒性腦炎是小兒神經內科常見病、多發病，多見於2歲以內的小兒,主要發生於夏秋季,大約70%發生於6-11月。由於其起病急、病情重，變化快，死亡率高，存活者常常遺留不同程度的後遺癥，給患者和傢庭造成瞭沉重的經濟和心理負擔，成為威脅人類健康的重要疾病，但如能早期發現，早期采取恰當的治療措施，則不僅可挽救患兒生命，還能避免後遺癥的發生。
【飲食】
1.白虎人參粥：知母10g，石膏30g，甘草10g，人參15g，粳米50g。先將人參單煎取液，上述三味藥加冷水300ral煎成 200ml汁液，另外將粳米洗後加冷水500ral，在旺火上煮開後改為微火，直到成粥時，把藥液並入，再煮片刻即可。每服150～200ml，每日3 次，可連服3～5天。
2.荷葉藥汁八寶飯：薏苡仁50g，蓮米15g，粳米250g，鮮荷葉3張，扁豆30g，白豆蔻10g，杏仁20go先將粳米淘凈放入開水鍋裡煮七成熟，撈入盆內，拌入白糖。把以上藥物擺在荷葉上，再將粳米飯放在藥上，用荷葉包好，籠蒸熟，取出扣人盤中，再撒上胡蘿卜絲和小蔥等青紅絲，分次服食。
【護理】
1.保持呼吸道通暢：病毒性腦炎患兒多數有程度不同的意識障礙，部分患兒還伴有嚴重的驚厥或驚厥持續狀態發作，尤其是腦幹腦炎，由於呼吸道分泌物較多，患兒很容易因誤吸導致吸入性肺炎的發生。因此，保持呼吸道通暢，密切觀察呼吸情況(如呼吸頻率、呼吸深淺、節律等)是患兒能否度過腦炎急性期的關鍵環節。護理人員要經常給患者吸痰，變換體位，病程長者，還要經常拍背以防止肺炎及肺不張。要經常巡視病人，如發現呼吸不規則，瞳孔大小及對稱性不符，則提示腦疝的可能。對有高度危險患兒主張及早行氣管插管或行機械通氣。
2.發熱的護理：觀察體溫改變，2～4h測體溫1次，體溫發熱者應及時給予物理降溫，如冷敷、溫水擦浴或多飲水等，大量出汗應及時擦幹和更換衣褲、床單被套，做好皮膚護理。持續高熱物理降溫效果不明顯時，按醫囑加用藥物降溫，同時補充水分，以防脫水。降溫處理後25～30min復測體溫，體溫降至正常後仍監測3d，同時給予高熱、易消化飲食。
3.驚厥的護理：發生驚厥時，病室要保持安靜，患兒取頭側平臥位，及時吸出咽喉部的痰，保持呼吸道通暢。驚厥時可用開口器或用紗佈包裹的壓舌板墊於上下齒之間，防止舌及口唇咬傷，,要詳細記錄驚厥發生的情況、時間及次數。
4.急性意識障礙護理：意識是人體生命活動的外在表現，它能準確反映大腦功能狀態。如患兒出現煩躁不安、嗜睡、雙目凝視、感覺過敏、腦膜刺激征等，應及時通知醫生做相應處理。如患兒出現頭痛、惡心、噴射性嘔吐，則為顱內壓增高癥的典型表現。
治療當中嚴密監測水、電解質、血氣及其它生化指標，定期稱體重，作為判斷營養狀態的指標，發現問題及時糾正，以促進疾病的恢復。 在治療小兒病毒性腦炎的過程中，護理起著非常重要的作用。正確有效的護理可減輕患兒痛苦，促進患兒早日康復。
病毒性腦炎的病因有哪些
一、多種病原體可致腦炎
很多病原體可引起腦炎、腦膜炎或腦膜腦炎，如結核桿菌、肺炎支原體、立克次體、鉤端螺旋體、梅毒螺旋體、芽生菌、粗球孢子菌、莢膜菌、寄生蟲、弓形體、隱球菌等。此外，一些疾病如非典型性細菌性心內膜炎、細菌性腦膜炎、腦膿腫及膠原性血管病等也可表現腦炎的癥狀，但是腦炎中最重要的病原體是病毒。
病毒感染也常累及腦膜出現腦膜炎，腦膜炎可分為細菌性和無菌性兩種，後者是指腦脊液塗片和細菌培養陰性的腦膜炎。由於無菌性腦膜炎多由病毒感染所致，所以無菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎幾乎成為同義詞。病毒性腦膜炎的病程一般較短，預後較好。病毒性腦膜腦炎是指腦組織和腦膜同時感染。
二、百餘種病毒可引起病毒性腦炎
引起病毒性腦炎的病毒種類很多，如蟲媒病毒、皰疹病毒、腸道病毒、副黏病毒、風疹病毒、彈狀病毒、腺病毒、逆轉錄病毒、沙粒病毒等。
全世界大約有100餘種病毒可以引起中樞神經系統的急性感染，患病率約為3.5～7.4/10萬人，粗略估計全世界每年大約有15萬～30萬病毒性腦炎病例。病毒性腦炎可分為流行性和散在性兩種，前者多為具有傳播媒介的病毒性腦炎，如乙型腦炎、東方馬腦炎、西方馬腦炎和委內瑞拉馬腦炎、呼吸道傳播的腦炎等，而散在性腦炎可由皰疹病毒或風疹病毒等引起。
我國常見的蟲媒病毒性腦炎有蚊蟲傳播的乙型腦炎、蜱傳播的森林腦炎。皰疹病毒性腦炎呈世界性分佈，單純皰疹病毒、巨細胞病毒、EB病毒和水痘— 帶狀皰疹病毒。新近分離的人類皰疹病毒6型和7型也具有神經細胞嗜性。此外，至少有4種腸道病毒可以引起腦炎、腦膜炎和腦膜腦炎，包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒和新發現的腸道病毒-71型。
總之，病毒性腦炎的預後與所感染的病原密切相關。單純皰疹病毒引起者預後較差，不少存活病人留有不同程度的後遺癥。除註意體格鍛煉外，註射各種抗病毒疫苗是預防病毒性腦炎的根本途徑。
小兒急性中毒性腦病很可怕 會影響孩子智力嗎
大多侵犯0～3歲的小兒，而且病情較嚴重。大腦損害癥狀多在原發病後幾天或1～2周出現，一般在原發病最嚴重時出現，並多數病例神經系統癥狀在24 小時內消失，不留後遺癥，但有的病例昏迷可持續數天或數周，昏迷時間愈長留下後遺癥的可能性愈大，後遺癥如智力低下、失明、癱瘓、反復驚厥發作等。臨床表現為在原發病的基礎上出現高熱、頭痛、嘔吐、驚厥和昏迷，亦可見腦膜刺激征，但並不明顯。腱反射可增強、減弱或消失。
在小兒時期很多都可出現腦病的癥狀，以痢疾多見，傷寒、流感、暴發性肝炎、瘧疾也不少見。此外鉛、砷、汞、一氧化碳及酒精中毒也可引起腦病癥狀。大腦損害癥狀多在原發病後幾天或1～2周出現，有的患兒在急性感染起病後數小時發生。由於腦部病變之輕重程度不同，故臨床表現多種多樣。發病大多驟起，突然出現高熱(僅少數體溫正常或低下)、頭痛、嘔吐、煩躁或嗜睡、肢涼、面色蒼白、尿少、驚厥和昏迷。
前囟易見膨隆，常有全身性強直性肌痙攣，偶爾有一側或雙側肢體癱瘓。亦可見腦膜刺激征，並非突出。腱反射增強、減弱或消失。若經適當治療後腦病癥狀可在24小時內消失，沒有後遺癥。如果昏迷時間持久，長達數天到數周，則可能引起小兒智能不全、失明、肢體強直不能彎曲或癱瘓等嚴重後遺癥。少數嚴重患兒可因呼吸衰竭於較短時間內死亡。
醒轉的患兒依病情輕重而有不同折轉歸。重癥患者可有不同程度的視力障礙、聽力減退、顱神經麻痹、單癱或多肢癱、智能減退及其它精神障礙，另一些患兒則從昏迷轉為去質狀態或去大腦強直狀態，輕癥者多可恢復，但有的可能仍會註意力不集中、學習接受能力降低、行為異常和性格改變等。
診斷根據：急性感染的病程中，突然出現高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、驚厥及昏迷等癥狀，以及腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化，即可診斷為急性中毒性腦病
小兒急性中毒性腦病的癥狀有很多，要註意可能給孩子智力產生的影響。那麼，會影響孩子的智力嗎?
急性中毒性腦病是嬰幼兒期比較常見的中樞神經系統病變。在小兒時期很多傳染病都可出現腦病的癥狀，以痢疾多見，猩紅熱、白喉、傷寒、流感、暴發性肝炎、瘧疾也不少見。此外鉛、砷、汞、一氧化碳及酒精中毒也可引起腦病癥狀。
本病以1～3歲小兒常見，病情嚴重。主要表現為在原有疾病基礎上，突然出現高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、嗜睡、抽搐或昏迷，有的小兒還可能出現肢體癱瘓，囟門未閉的小兒可見囟門隆起，少數小兒可出現運動不協調。上述癥狀多在原患病後1～2周出現。
本病患兒腦病癥狀經適當治療後可在24小時內消失，沒有後遺癥。如果昏迷時間持久，長達數天到數周，則可能引起小兒智能不全、失明、耳聾、肢體強直不能彎曲或癱瘓等嚴重後遺癥。少數嚴重患兒可因呼吸衰竭於較短時間內死亡。
因此我們應註意小兒的營養補充，增強體質，預防感染，按時進行預防接種，避免接觸傳染病人，同時防止化學藥物中毒。一旦患病應盡早治療，防止病情發展而引起急性中毒性腦病。若發生急性中毒性腦病，應積極進行搶救，大部分患兒預後較好。