我國每年死於乙肝的患者不在少數,乙肝易傳染,那麼我們要知道它的傳播途徑有哪些,以便預防。還有患瞭乙肝大三陽會傳染嗎?怎樣才能避免被傳染,乙肝檢查項目有哪些?快速醫生健康百科為你一一解答!

乙肝應該如何預防

一.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的應用

在目前HBsAg攜帶者廣泛存在,傳染源管理十分困難的情況下,控制和預防乙型肝炎,關鍵性措施是用乙肝疫苗預防。我國已將乙肝疫苗接種納入計劃免疫,此外下列人群亦為乙肝疫苗接種的適應證:①HBsAg陽性,特別是HBeAg同時陽性母親所生的新生兒;②乙肝高發區3歲以下幼兒;③醫務人員,接觸血液的人員;④多次接受輸血及血制品的患者;⑤HBsAg陽性者傢庭成員,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或對福爾馬林和抑菌劑硫柳汞過敏者禁用。

1.接種乙肝疫苗因人而異 我國應用的免疫劑量和程序;①HBsAg陽性孕婦的新生兒用30μg免疫3針;②HBsAg陰性孕婦的新生兒第1針為30μg,第2、3針各為 10μg;③高危人群,如腎透析患者和其他職業性與乙肝密切接觸者用20μg免疫3針;④其他一般易感人群(包括兒童、成人)10μg免疫3針。以上均按 0、1、6月免疫程序,但新生兒第1針應在出生後24小時內接種,免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。

目前多主張對高危人群(尤其HBsAg陽性,同時HBcAg陽性孕婦的新生兒;意外受HBV感染,如被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷或被 HBsAg陽性血液濺入眼結膜或口腔粘膜或輸入HBsAg陽性血液、手術刀損傷皮膚等),一般應立即(24小時之內)肌肉註射乙肝免疫球蛋白。如HBIG 每毫升含抗-HBs200IU以上者可註射0.5~0.7ml/kg。目前國內生產的HBIG,其抗-HBs含量為每毫升60~160IU(多數 100IU),因此用量為0.075~0.2ml/kg(依含量不同而定)。劑量以能使體內抗-HBs達100mIU/ml以上為度(有保護作用)。註射 HBIG後,要接種乙肝疫苗3針,第1針30μg,第2、3針各10μg,按0、1、6月程序接種。乙肝疫苗註射部位以上臂三角肌肌肉註射為宜。乙肝疫苗副作用很輕,多為局部疼痛,偶有紅腫或硬結,可有發熱、疲乏者。>38℃者1.8%,罕見引起格林-巴利綜合征(0.5/10萬)。關於加強註射問題,意見不一致。由於接種3針後抗體可維持3~5年,若測定抗-HBs≤10mIU/ml,加強1次(10或20μg),遇有下列情況應予加強免疫:如高危人群,包括醫務人員,特別是血透析工作者;經常接受血制品者;配偶中一方為HBcAg陽性者,包括已註射過疫苗的另一方。

2.乙肝疫苗可與其他疫苗如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗等任何一種計劃免疫制品聯合免疫,未見明顯互相幹擾作用。

接種乙肝疫苗後,有5%~15%接種者無應答,不產生抗-HBs。是當前研究的一個熱點。免疫無應答主要是於HBsAg孕婦的新生兒中。孕婦血清HBV-DNA含量高,是導致免疫失敗的主因。也有認為無應答者已有HBV的感染。是否與HBV突變株有關,有待研究。

二.切斷傳播途徑

重點在於防止通過血液和體液傳播。措施為:①註射器、針頭、針炙針、采血針等應高壓蒸氣消毒或煮沸20min;②預防接種或註射藥物要1人1針 1筒,使用1次性註射器;③嚴格篩選和管理供血員,采用敏感的檢測方法;④嚴格掌握輸血和血制品指征;⑤食具、洗漱刮面用具專用;⑥接觸患者後用肥皂和流水洗手;⑦HBsAg攜帶者不能從事飲食行業、食品加工、自來水管理及托幼機構工作。

乙肝常見的六大傳播途徑

1、母嬰傳播

母嬰傳播是最重要的傳播途徑。母嬰傳播包括兩方面的內容,一個是垂直傳播,另外一方面就是水平傳播。主要是在圍生期和出生後的密切生活接觸水平傳播。

2、醫源性傳染

在醫院的檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而又反復使用被HBV污染的醫療器械引起感染的,這個叫醫源性傳播,包括手術、牙科器械、采血針、針灸針和內鏡等。

3、輸血傳播

輸入被HBV感染的血液和血液制品後,可引起輸血後乙型肝炎的發生。

4、密切生活接觸傳播

包括一起生活當中隻要皮膚黏膜有受到損害,那就有可能被感染。

5、性傳播

乙肝患者可以通過性傳染,性傳播也是屬於體液傳播的一種。另外接吻也能傳播,如果口唇黏膜破損瞭也有這種可能性。在傢庭中,夫妻間如有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,另一方一定要接種乙肝疫苗,獲得抗體;在日常生活中還要做好各項預防措施。

6、父嬰傳播

乙肝的父嬰傳播主要是孩子出生後,由於孩子對乙肝病毒的免疫力缺乏,通過生活中的密切接觸,感染乙肝病毒,這種感染方式,我們稱之為水平傳播。這種生活密切接觸的感染主要發生在年齡較小的,免疫系統不健全的孩子中,因此,更應該引起註意。

乙肝檢查項目有哪些

1、乙肝五項檢查

如果乙肝表面抗原(HBsAg)檢查結果呈陽性(+),就表示已經被乙肝病毒感染。再結合其他4項可確定為乙肝大三陽(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗體HBcAb,三項陽性)、乙肝小三陽(乙肝表面抗原、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HBcAb,三項陽性)。

2、肝功能檢查

通過轉氨酶、膽紅素、球蛋白等主要指標的數值來判斷肝臟是否因乙肝病毒而受到損害,肝功能是否正常。其中轉氨酶是反應肝臟損害的最靈敏指標,其正常值為0~40,如果轉氨酶明顯升高就表示肝臟有炎癥發生,需要進行抗病毒治療。

3、HBV-DNA檢查

HBV-DNA檢查非常靈敏,可能檢測出數量微小的乙肝病毒,可提前發現處於潛伏期的乙肝病毒。

4、B超檢查

通過定期檢查B超,可瞭解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無占位病變發生。

5、肝纖維化指標檢查

抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。

得瞭乙肝需要註意什麼

1、戒酒,不吃辣椒等刺激性食物,不吃對肝臟有害的食品,如發黴的大米、花生等,醃制和煙熏食品也要小心。高蛋白、高纖維素、低脂肪、低膽固醇對你的肝臟有好處。多吃魚、蝦,少吃動物肝臟,紅棗、米仁、香菇和綠色的蔬菜、水果也應成為飯桌上的常客。

2、飲食應該以清淡為主,並保持足夠的熱量,肝病患者每天蛋白質的攝入量爭取達到1~1.5g/kg,適當補充維生素b族和維生素c;如果肝病患者進食量過少,可以靜脈補充葡萄糖及維生素c,不提倡吃高糖和低脂肪的食物。

3.上正規醫院找專傢千萬不要亂投醫,避免遊醫行騙。長沙方泰醫院作為湖南省知名專科醫院,多次榮獲老百姓自己的醫院、消費者信得過醫院、省市醫保定點單位等稱號,是全國首批開展乙肝病毒耐藥治療肝病專業醫院之一,建院之初已經致力肝病研究,能有效攻破乙肝治療難點,高效抗病毒!多年來治愈乙肝患者4萬餘人,治療在乙肝治療效率方面達到瞭全國領先水平。

4.定期檢查根據醫生的安排,定期作肝功能和b超等檢查。患有乙肝的孕婦,千萬不要隱瞞病情,告訴醫生實情,有助於防止寶寶和其他人感染乙肝病毒。

5.避免接觸損害肝臟的藥品和化學產品。不要相信那些“包治好”的偏方、秘方。記住,是藥三分毒,用藥過多會加重肝臟的負擔。同時,註意避免吸入油漆、塗料等化工原料的有害氣體。

6.當心自己的血液和體液。註意包好手上的傷口,收好自己的剃須刀、指甲刀、牙刷;上理發店的時候最好也不要用剃刀刮臉刮胡子;性生活時記住要戴安全套!

7.日常用品盡可能與傢人分開,定期消毒。

8.動靜結合,起居有常。要註意休息,不要參加劇烈的運動,過度疲勞,不過,整天不動也不好,不妨散散步,打打太極拳。

患瞭乙肝大三陽會傳染嗎

1、乙肝患者體內含有乙肝病毒,屬於乙肝病毒傳染源,而乙肝大三陽體內病毒復制活躍,傳染性較強,因此乙肝大三陽是會傳染的,乙肝大三陽傳染的途徑主要有母嬰傳染:它是目前乙肝大三陽傳染的最主要的途徑,乙肝大三陽女性患者在妊娠期時,乙肝病毒通過胎盤傳染給胎兒;胎兒在分娩的過程中如果接觸到瞭母親的血液、羊水等也是會傳染乙肝的;另外新生兒出生後,日常生活親密接觸等也是會傳染給孩子的。

2、日常生活親密接觸傳染也是乙肝大三陽傳染的一種方式。由於乙肝大三陽患者的唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁均含有乙肝病毒,如果長期與乙肝大三陽患者密切接觸,可以經過經破損皮膚、粘膜等傳染乙肝大三陽的。此外,輸入瞭被乙肝病毒感染的血液或血制品也可能感染乙肝大三陽。

3、乙肝大三陽傳染嗎還包括性傳染:它也是乙肝大三陽傳染的主要途徑,這主要是由於患者的精子或分泌物中含有乙肝病毒,會造成乙肝大三陽的傳染。