還以為白血病隻是在十幾年前的韓劇裡才會滿大街出現的疾病?那你接收的信息也太落後瞭。近年來,我國兒童惡性腫瘤發病率呈上升趨勢,惡性腫瘤成為威脅我國兒童生命的主要疾病。其中,白血病為兒童常見的血液系統的惡性腫瘤,是兒童惡性腫瘤的“第一殺手”。血癌是打噴嚏流鼻涕關節痛嗎?血癌是如何引起的?一起來看下。

血癌是打噴嚏流鼻涕關節痛嗎

起病急緩不一。起病隱襲和數周至數月內逐漸進展,或起病急驟。臨床癥狀和體征由骨髓衰竭或白血病細胞浸潤所致。

1.貧血

常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力,呈進行性發展,與貧血嚴重程度相關。

2.出血

半數以上患者有出血,程度輕重不一,部位可遍及全身,表現為淤點、淤斑,鼻出血,牙齦出血和月經過多、眼底出血等,出血主要是血小板明顯減少,血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細胞浸潤、細菌毒素等均可損傷血管而引起出血。急性早幼粒細胞白血病常伴有彌散性血管內凝血(DIC)而出現全身廣泛出血。

3.發熱

多數患者診斷時有程度不同的發熱。白血病本身可以低熱、盜汗,化療後體溫恢復,較高發熱常提示繼發感染,主要與成熟粒細胞明顯減少相關。常見的感染是牙齦炎、口腔炎、咽峽炎、上呼吸道感染、肺炎、腸炎、肛周炎等,嚴重感染有敗血癥等。最常見的致病菌為大腸桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、腸球菌屬、腸桿菌屬等細菌感染,以及真菌、病毒、原蟲等感染。

4.浸潤

(1)淋巴結和肝脾大 急淋較急非淋多見,腫大程度也較顯著。縱隔淋巴結腫大多見於T細胞急淋。

(2)骨骼和關節疼痛 常有胸骨下端壓痛。白血病細胞浸潤關節、骨膜或在髓腔內過度增殖可引起骨和關節痛,兒童多見,急淋較急非淋常見且顯著。骨髓壞死時可出現骨骼劇痛。

(3)皮膚和黏膜病變 急單和急性粒-單核細胞白血病較常見。特異性皮膚損害表現為彌漫性斑丘疹、紫藍色皮膚結節或腫塊等。急非淋相關的良性皮膚病變有Sweet綜合征和壞疽性膿皮病,激素治療有效。白血病細胞浸潤可出現牙齦增生、腫脹。

(4)中樞神經系統 白血病隨著白血病緩解率提高和生存期延長,中樞神經系統白血病(CNSL)成為較突出的問題。以急淋較急非淋常見,急性早幼粒細胞白血病也較多見。常無癥狀,可表現為頭痛、頭暈、煩躁,嚴重時出現嘔吐、頸項強直、視神經乳頭水腫和腦神經、脊髓癱瘓等。

(5)綠色瘤 又稱粒細胞肉瘤或髓母細胞瘤,見於2%~14%的急非淋,由於白血病細胞大量的髓過氧化物酶在稀酸條件下變成綠色,故稱為綠色瘤,常累及骨、骨膜、軟組織、淋巴結或皮膚,但以眼眶和副鼻竇最常見。可表現為眼球突出、復視或失明。

(6)睪丸 白血病細胞浸潤睪丸,在男性幼兒或青年是僅次於CNSL的白血病髓外復發根源。主要表現為一側無痛性腫大,急淋多於急非淋。

(7)其他 白血病細胞還可浸潤心臟、呼吸道、消化道,但臨床表現不多。胸腔積液多見於急淋。腎臟浸潤常見,可發生蛋白尿、血尿。

血癌是如何引起的

1.電離輻射

接受X線診斷、原子彈爆炸的人群白血病發生率高

2.化學因素

苯、抗腫瘤藥如烷化劑等均可引起白血病,特別是ANLL;

3.病毒

如一種C型逆轉錄病毒--人類T淋巴細胞病毒-Ⅰ可引起成人T細胞白血病;

4.遺傳因素

傢族性白血病占白血病的7‰,同卵雙生同患白血病的機率較其他人群高3倍,B細胞CLL呈傢族性傾向,先天性疾病如Fanconi貧血、Downs綜合征、Bloom綜合征等白血病發病率均較高。

5.其他血液病

如慢性髓細胞白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病如原發性血小板增多癥、骨髓纖維化和真性紅細胞增多癥、陣發性血紅蛋白尿、多發性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最終可能發展成急性白血病,特別是急性非淋巴細胞白血病。

血癌能治好嗎

1、支持治療

(1)註意休息高熱、嚴重貧血或有明顯出血時,應臥床休息。進食高熱量、高蛋白食物,維持水、電解質平衡。

(2)感染的防治嚴重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚為重要。病區中應設置“無菌”病室或區域,以便將中性粒細胞計數低或進行化療的人隔離。註意口腔、鼻咽部、肛門周圍皮膚衛生,防止黏膜潰瘍、糜爛、出血,一旦出現要及時地對癥處理。食物和食具應先滅菌。口服不吸收的抗生素如慶大毒素、黏菌素和抗黴菌如制黴菌素、萬古黴素等以殺滅或減少腸道的細菌和黴菌。對已存在感染的患者,治療前作細菌培養及藥敏試驗,以便選擇有效抗生素治療。

(3)糾正貧血顯著貧血者可酌情輸註紅細胞或新鮮全血;自身免疫性貧血可用腎上腺皮質激素,丙酸睪丸酮或蛋白同化激素等。

(4)控制出血對白血病采取化療,使該病得到緩解是糾正出血最有效的方法。但化療緩解前易發生血小板減少而出血,可口服安絡血預防之。有嚴重的出血時可用腎上腺皮質激素,輸全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒),易並發DIC,一經確診要迅速用肝素治療,當DIC合並纖維蛋白溶解時,在肝素治療的同時,給予抗纖維蛋白溶解藥。必要時可輸註新鮮血或血漿。

(5)高尿酸血癥的防治對白細胞計數很高的病人在進行化療時,可因大量白細胞被破壞、分解,使血尿酸增高,有時引起尿路被尿酸結石所梗阻,所以要特別註意尿量,並查尿沉渣和測定尿酸濃度,在治療上除鼓勵病人多飲水外,要給予嘌呤醇。

2、化療治療

化療是治療急性白血病的主要手段。化療可分為緩解誘導和維持治療兩個階段,其間可增加強化治療、鞏固治療和中樞神經預防治療等。

緩解誘導是大劑量多種藥物聯用的強烈化療,以求迅速大量殺傷白血病細胞,控制病情,達到完全緩解,為以後的治療打好基礎。所謂完全緩解,是指白血病的癥狀,體征完全消失,血象和骨髓象基本上恢復正常。維持治療量一系列的小劑量較緩和的治療方案進行較長時間的延續治療,目的在於鞏固由緩解誘導所獲得的完全緩解,並使病人長期地維持這種“無病”狀態而生存,最後達到治愈。鞏固治療是在維持治療以後。維持治療以前,在病人許可的情況,再重復緩解誘導方案。強化治療是在維持治療的幾個療程中間再重復原緩解誘導的方案。中樞神經預防性治療宜在誘導治療出現緩解後立即進行,以避免和減少中樞神經系統白血病發生,一個完整的治療方案應遵循上述原則進行。

3、骨髓移植

(1)同基因骨髓移植,供者為同卵孿生子。

(2)同種異基因骨髓移植,供者為患者的兄弟姐妹。

(3)自體骨髓移植,不需選擇供者,易推廣。

ALL型患者在醫院進行幾個星期的治療便可等到滿意的緩愈。要控制病情,患者還要繼續接受1個月或更多時間的低劑量的化學治療和輻射治療,以徹底清除癌細胞。對於急性骨髓性白血病(AML)最好的辦法是延長其緩愈朗,能否痊愈取決於骨髓移植的成功與否,骨髓移植必須組織類型相容,遺傳特點近似,通常選其傢庭成員作為骨髓捐獻者。

日常如何避免患上血癌

遠離電離輻射。

一般認為此病的發生與電離輻射、某些化學制劑、藥物、病毒等因素有關。特別是一些傢庭裝修材料的有害物質的污染。預防白血病就要盡可能避免接觸放射線,包括頻繁的X-線診斷和放射治療。避免接觸苯、甲醛及其衍生物,如使用含超標苯、甲醛濃度的傢庭裝修材料,農藥、汽油、油漆等。

遠離化學藥物。

盡量避免使用化學藥。另外還要註意增強體質,合理膳食,防止病毒感染,減少白血病發生。俗話說“病從口入”,我們每天都要進食以維持人體的正常生命活動,特別是一日三餐,為瞭防止食入污染的蔬菜、水果。食用之前應先洗幹凈,並要用足夠的時間進行浸泡。能去皮的蔬菜和水果一定要盡量去皮,最大限度地去除殘留農藥化肥的污染,防止血液病的發生。

飲食一定要註意。

再者註意飲食,應粗細搭配,營養豐富,比如適量食用瘦肉類、動物肝臟、豆類、海帶、發菜、木耳、香茹等富含鐵的食品可預防缺鐵,適量食用富含葉酸、維生素B12的食物如綠色新鮮蔬菜、水果及動物肝臟、腎也可以預防巨幼細胞貧血。

保持一種好的心情。

壓力大或精神緊張等也會損傷免疫功能,從而降低對白血病細胞的免疫監視作用。因此,在學習等方面傢長不要給白血病患兒太大的精神壓力,註意保證適當的休息,不要太焦慮勞累,保持一種好的心情。

白血病的飲食調護

白血病的主要表現之一是貧血,所以在藥物治療的同時,可讓患者經常食用一些富含鐵的食物,如豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。白血病的主要飲食原則是:

1. 多進食含維生素豐富的食物。以補充白血病的巨大消耗,尤其應確保蛋白質、熱量、礦物質及維生素C、維生素B12及維生素E的供應。

2. 少食多餐,容易消化。白血病患者,尤其在治療過程中,消化系統往往會出現諸多反應,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,此時可采取少食多餐的進食方法。

3. 針對白血病的各種表現,選用有助於抗出血、退熱、消淋巴結腫大的食品。

4. 清熱食物有豆豉、蔥白、幹冬菜、白果、綠豆、大棗、紫菜等。

白血病食療藥膳

下面的食療藥膳對白血病有一定效果:

1. 大棗桂圓薏米粥

材料:大棗10個,桂圓20克,薏米40克。

做法:加水適量熬成粥,早晚食用。

功效:大棗、桂圓、薏米均為健脾益胃之品,經常食用可增強體質,提高機體抗癌免疫功能。對腫瘤患者貧血、身體虛弱或因放療、化療引起血紅蛋白低下、白細胞減少及血小板減少者,均有極好輔助療效。

2. 百合幹地黃粥

材料:百合30克,幹地黃50克,粳米25克,蜂蜜適量。

做法:將百合洗凈,幹地黃加水浸泡30分鐘,煎汁去渣;粳米洗凈。將地黃汁、百合、粳米同放鍋內,加水煮粥致熱,加蜂蜜調味服。

功效:具有養陰清熱。涼血安神作用。

3. 粳米豬肝蓮子大棗粥

材料:粳米50克,蓮子20克(水泡)熟豬肝(切成丁)30克,大棗10個。

做法:加水適量熬粥,早晚分服。有防治貧血作用。