常年在煤礦工作的人們經常會得上一種叫做矽肺病的病癥,導致矽肺病的原因就是常年在礦廠工作,吸入大量的礦物質顆粒造成的疾病,這種疾病導致肺部嚴重受損,已經無法再進行任何有效性的治療。所以一旦患有矽肺病一般活不瞭多久,但是也是可以擁有延長壽命的辦法。

矽肺病的原因是

矽肺的病因有什麼

1.空氣中粉塵濃度

中遊離SiO2含量在環境粉塵中遊離SiO2含量越高,粉塵濃度越大,則造成的危害越大。粉塵濃度以mg/m3表示,當粉塵中遊離SiO2含量較大,且濃度很高數十甚至數數百mg/m3,長期吸入後,肺組織中形成矽結節。

2.接觸時間

矽肺的發展是一個慢性過程,一般在持續吸入矽塵5~10年發病,有的長達5~20年以上。但持續吸入高濃度、高遊離二氧化矽含量的粉塵,經1~2年即可發病,稱為“速發型矽肺”。

3.粉塵分散度

分散度是表示粉塵顆粒大小的一個量度,以粉塵中各種顆粒直徑大小的組成百分比來表示。小顆粒粉塵所占的比例愈大,則分散度愈大。分散度大小與塵粒在空氣中的浮動和其在呼吸道中的阻留部位有密切關系。直徑大於10um粉塵粒子在空氣中很快沉降,即使吸入也被鼻腔鼻毛阻留,隨擤涕排出;10um以下的粉塵,絕大部分被上呼吸道所阻留;5um以下的粉塵,可進入肺泡;0.5um以下的粉塵,因其重力小,不易沉降,隨呼氣排出,故阻留率下降;而<0.1um以下的粉塵因佈朗氏運動,阻留率反而增高。

矽肺的癥狀有哪些

1、呼吸困難:為逐漸出現緩慢進展的呼吸困難,以活動後為甚。首先病人感出氣不暢或胸部壓迫感,在用力時,其後在稍為用力時出現,在休息時很少有類似癥狀,多由於肺纖維化特別是合並肺氣腫所致,也可由於合並感染引起。氣急的存在和嚴重程度和肺功能損害的程度以及X線表現不一定平行。晚期患者呼吸困難可極為嚴重,輕微活動甚至休息時也感氣短,不能平臥。

2、咳嗽、咳痰:有吸煙史者,可伴有咳嗽、咳痰等支氣管炎癥狀,咳嗽主要在早晨,有時日夜間斷發生,後期常有持續性的陣咳,可能由於氣管和支氣管內神經感受器受矽結節塊的刺激所致。無痰,或僅少量黏痰,在繼發感染時可出現膿性痰,咳嗽加重。單純性矽肺咯血者少見。一般無哮鳴,除非合並有慢性支氣管炎或過敏性哮喘時,但有些病人由於氣管狹窄、扭曲和因纖維化而固定,特別是晚期患者或用力呼吸時出現。

3、咯血:偶有咯血,一般為痰中帶血絲,合並結核和支氣管擴張時,有反復咯血、甚至大咯血。

4、胸悶、胸痛:多為前胸中上部針刺樣疼痛,或持續性隱痛,常在陰雨天或氣候變化時出現,與呼吸、運動、體位無關。

5、全身損害狀況:不明顯,除非合並肺結核或有充血性心力衰竭,休息時有氣急者應懷疑伴有嚴重肺氣腫或肺外疾病的可能。除呼吸道癥狀外,晚期矽肺患者常有食欲減退,體力衰弱,體重下降,盜汗等癥狀。

矽肺病能夠活多久呢

(1)克矽平(聚-2-乙烯吡啶氮氧化物,簡稱P204):為高分子聚合物,通過其氧原子與石英表面的羥基形成氫鍵而產生治療作用,使巨噬細胞不受石英粉塵的損傷,從而防止巨噬細胞死亡和矽結節的形成。每周20~40mg/kg,肌內註射,以3個月為1個療程,間隔1~3個月後可重復治療。肌內註射過程中局部反應較多,現在多以霧化吸入為主要途徑,320mg/d吸入,每周6次,3個月為1個療程,間隔1個月,可用數個至10多個療程。或按30~40mg/kg以生理鹽水200ml稀釋後,40滴/min,靜脈滴註,第1個月每周給藥1次,第2個月每2周給藥1次,第3個月以後每月給藥1次,持續治療1年。經臨床試用近期及遠期療效觀察,部分病例可延緩病情進展。但矽肺的發生發展是長期緩慢的過程,由於接觸粉塵量、粉塵性質、個體間的差異等因素,對其真實療效判斷需有可靠的對照和客觀的評價標準長期觀察才能確定其療效。少數病人用藥後肝大、谷丙轉氨酶升高但霧化吸入治療不良反應甚少。

(2)哌喹類藥物:磷酸哌喹(抗矽14)為抗腫瘤藥物,同時具有抗纖維化作用。國內通過動物實驗研究證明其具有防治效果,並經10年臨床驗證表明該藥不僅可阻止某些矽肺發展,而且還可使某些病變好轉。目前認為對呈現融合灶及新形成的結節性病變或病變發展較快的急性和快速性矽肺有一定療效。而對長期穩定或進展緩慢者療效較差。用於矽肺預防每次400mg,10~15天口服1次,用於治療每次500~700mg,每周1次,半年為1個療程,間歇1~2個月,連用3~4個療程,總療程2~5年。羥基磷酸哌喹(抗矽1號)首次口服0.5g,以後每次用0.2g,每周2次,6個月為1個療程,間歇3~6個月,共用3~4個療程。

(2)哌喹類藥物:磷酸哌喹(抗矽14)為抗腫瘤藥物,同時具有抗纖維化作用。國內通過動物實驗研究證明其具有防治效果,並經10年臨床驗證表明該藥不僅可阻止某些矽肺發展,而且還可使某些病變好轉。目前認為對呈現融合灶及新形成的結節性病變或病變發展較快的急性和快速性矽肺有一定療效。而對長期穩定或進展緩慢者療效較差。用於矽肺預防每次400mg,10~15天口服1次,用於治療每次500~700mg,每周1次,半年為1個療程,間歇1~2個月,連用3~4個療程,總療程2~5年。羥基磷酸哌喹(抗矽1號)首次口服0.5g,以後每次用0.2g,每周2次,6個月為1個療程,間歇3~6個月,共用3~4個療程。

矽肺病人在晚年是非常的痛苦的,每天都要接受昂貴的藥材續命,此時這些藥材已經隻能起到保命的作用瞭,而且很多矽肺病人晚年都要經受著病痛的折磨,每天都要接受無法呼吸以及肺部巨疼帶來病痛的折磨,就是這樣度過瞭他們的餘下的光陰,珍惜自己身邊的親人遠離惡劣的工作環境

矽肺的預防方法都有哪些

矽肺是一種極危險的疾病,患者容易引起肺結核,發熱咳血,非常痛苦,死亡率也較高。但是很多人不重視,依然在矽塵密集的地方作業,還拒絕加強自身防護,時間久瞭就變成矽肺,必須另行安排適當工作。所以大傢都要重視這種病,重在預防,看下它的預防方法:

患者都有密切的矽塵接觸史及詳細的職業史,引起矽肺的工種很多,長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種的工人。

1.控制或減少矽肺發病,關鍵在於防塵。工礦企業應抓改革生產工藝、濕式作業、密閉塵源、通風除塵、設備維護檢修等綜合性防塵措施。

2.加強個人防護,遵守防塵操作規程。對生產環境定期監測空氣中粉塵濃度,並加強宣傳教育。做好就業前體格檢查,包括X線胸片。

3.凡有活動性肺內外結核,以及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作。加強矽塵工人的定期體檢,包括X線胸片,檢查間隔時間根據接觸二氧化矽含量和空氣粉塵濃度而定。

4.加強工礦區結核病的防治工作。對結核菌素試驗陰性者應接種卡介苗;陽性者預防性抗結核化療,以降低矽肺合並結核的發病。

5.對矽肺患者應采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業,另行安排適當工作,加強營養和妥善的康復鍛煉,以增強體質。預防呼吸道感染和合並癥狀的發生。

矽肺應該做哪些檢查

1.肺功能檢查 矽肺患者X線表現和肺功能損害之間無明顯相關關系。無合並癥的早期矽肺患者肺功能多無明顯改變,甚至X線胸片上出現嚴重的病變時,患者的肺功能減退也可不明顯。

1矽肺患者肺功能改變以肺容積改變為明顯,多以限制性通氣功能障礙為主,肺活量 VC降低。

2矽肺患者用力肺活量FVC降低。

3矽肺患者肺總量TLC降低。

4矽肺患者殘氣量RV降低。

51s用力呼氣容積 FEV1的降低程度和FVC平行。

6FEV1/FVC%可在正常范圍,重度吸煙者以及合並肺氣腫者可出現阻塞性通氣功能障礙或混合性通氣障礙。

矽肺由於肺泡及間質的廣泛纖維化,毛細血管閉塞,血流量減少,肺氣腫形成,氣體分佈不均,彌散面積減少,致使彌散功能也常減退,尤以團塊形成者顯著。血pH多無異常。

2.X線表現 胸部X線是診斷矽肺的主要依據。主要表現為結節陰影、網狀陰影和或大片融合病灶。其次為肺門改變,肺紋理改變和胸膜改變等。

1典型的結節陰影:矽肺在X線片上最早的表現為出現圓形或類圓形陰影,常稱為結節。結節可散在分佈,或數個簇狀結節聚集形成重疊影。大小相似,形態一致,密度比較接近,直徑一般為1~3 mm,多分佈在兩肺中下野外帶,以右側為多,也可在兩上肺野首先見到。

接觸粉塵量和粉塵中遊離二氧化矽含量與矽肺結節陰影的表現有關。粉塵濃度大往往形成高密度典型矽結節圓形或類圓形陰影,一旦出現進展很快,表現為結節陰影增大,密度增高。鄰近的結節聚集成簇,相互靠攏並發展成團塊狀陰影。粉塵中遊離二氧化矽含量中等者,結節陰影比較細小,密集,最終也可形成大塊陰影,但速度不如前者迅速。

2晚期矽結節:病灶融合成團塊狀大陰影,邊緣清楚,伴條索陰影與肺門或胸膜相連,團塊周圍有肺氣腫或肺大泡,主要是由矽結節的纖維增生所致,初期結節在肺內局部聚集,逐漸融合成團塊狀,中部密度較深,邊緣較淡。隨病變發展,密度逐漸均勻,輪廓漸清晰,密度增高呈大塊狀陰影,融合團塊可呈單個或多個,多見於兩側肺上野外帶,往往呈八字形或翼狀或香腸狀。團塊也可不對稱或僅在某一葉出現。

3團塊收縮造成氣管縱隔移位、變形、扭曲。心臟被牽拉移位,肺門往上移致使增粗的肺紋呈“垂柳狀”。團塊陰影與肺門間有條索狀陰影相連。膈胸膜因粘連收縮呈現天幕狀陰影。大團塊由於缺血發生壞死可形成空洞,單純矽肺的團塊出現空洞者較少,往往是並發有肺結核幹酪樣壞死而形成空洞。

4肺門淋巴結腫大,表現為肺門陰影增大,密度增高,邊緣模糊不清。特征性表現為淋巴結鈣化,在淋巴結邊緣形成一層很薄而很致密的“蛋殼樣”環狀鈣化陰影。有的可成堆出現。數組淋巴結可融合呈“桑葚狀”,為矽肺特征影像。鈣化程度與矽肺的嚴重程度或肺結核存在與否無關,甚至在無明顯矽肺征象或無晚期矽肺存在下出現。雖不是矽肺所特有的一個特征,但淋巴結蛋殼樣鈣化往往提示有矽肺或有遊離二氧化矽接觸史。

5肺間質纖維化型,粉塵中遊離二氧化矽含量低者,結節狀陰影較稀少,呈現不規則致密線條狀陰影,這類陰影增多時,使肺野朦朧不清或呈“毛玻璃樣”。

6矽肺晚期胸片上還可見到胸膜肥厚及粘連、肋間隙變窄、肋膈角消失及縱隔心包粘連等征象。

3.胸部CT對小圓形陰影和融合陰影的識別超過普通胸部X線片,高分辨率CT HRCT能使診斷提高10%。