神經性耳聾聾

神經性耳聾是指內耳聽覺神經、大腦的聽覺中樞發生病變，而引起聽力減退，甚至聽力消失的一種病證，常常伴有耳嗚。神經性耳聾的時候，實際上是指感音神經性聾，包括耳蝸的病變，也包括聽神經的病變，甚至還包括聽中樞的某些病變，並不單純指聽神經的問題。引起神經性耳聾的原因？神經性耳聾有哪些表現？一起來看下。

引起神經性耳聾的原因

(一)先天性聾是指出生時已存在的聽力障礙。

1.遺傳性聾：由於父母雙方攜帶的基因或染色體異常所致的聾，其中有因父母雙方之一為聾啞，將其染色體上的顯性致聾基因傳給子代，即常染色體顯性遺傳性聾。如果父母雙方為正常聽力者，但在染色體上均攜帶隱性致聾基因而使子代發病者，為隱性遺傳性聾，或叫做伴性遺傳性聾。很多染色體遺傳又常常表現出身體其他部位的畸形，如同時伴有心臟、腎臟、神經系統、頜面、五官、皮膚等組織與器官的畸形。臨床上有很多綜合征，如 Waardenburg(額部日化鼻極增寬)綜合征，Kleinwarrderburg伴先天性重度感覺神經性耳聾綜合征服內毗外移、瞳孔間距增寬、兩眉一線相連、虹膜藍色(貓眼)發育不全、眼底白斑。

2.非遺傳性聾：懷孕3～4個月母親患風疹、腮腺炎、流感等疾病，或復發性腎炎、肝炎、糖尿病，或使用耳毒性抗生素如慶大黴素、鏈黴素等，或分娩時產程過長，難產，產傷，新生兒缺氧、窒息，新生兒核性黃疽、敗血癥，早產及低體重兒等都可致聾。

(二)老年性聾這是隨著人體的衰老過程而引發的聽覺器官的退行性變，與遺傳和自身的健康狀況有關。高血壓、血管硬化、糖尿病、冠心病等慢性疾病均可誘發或加重聽覺障礙。

(三)傳染病源性聾病因皆源於各種急、慢性傳染病所引發的或並發的感覺神經性聾。

對聽覺損失嚴重的傳染病有流腦、猩紅熱、白喉、傷寒、風疹、流行性感冒和腮腺炎、麻疹、水痘等。病原微生物或其病毒可隨血液循環進入內耳，破壞其結構，引起單側或雙側進行性發展或加重的感覺神經性聾。

(四)全身系統性疾病引起的聾引起耳聾的全身系統性疾病很多，但以血管性疾病所引起的內耳供血障礙為最常見，如高血壓、動脈硬化等。

(五)藥物中毒性聾目前已發現的耳毒性藥物已達100餘種，最常見的有鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、潔黴素、小諾黴素等多種抗生素，還有奎寧、氯奎等抗瘧疾藥物。這些藥物可在妊娠期隨胎盤進入胎兒，影響胎兒內耳的發育，也可在各個年齡段致聾。藥物對內耳的損害機制尚不完全清楚，但其損害途徑是經血液循環進入內耳，所以藥物性聾一般表現為雙耳對稱，聽力損失程度也常常表現為雙側對稱，除此特征外，還與用藥的劑量、時間，與傢族易感性均有密切的關系。兒童期用藥量過大、時間過長也常致聾。

神經性耳聾有哪些表現

神經性耳聾是指病變位於螺旋器的毛細胞聽神經或各級聽中樞對聲音的感受與神經沖動的傳導發生障礙所引起的聽力下降甚至聽力消失的一種病癥。各種以前因素造成聽覺神經損害而出現聽力下降或者全聾的都屬於神經性耳聾。主要是有三種：感音神經性耳聾、傳導神經性耳聾、混合神經性耳聾。神經性耳聾的專長臨床表現以聽力障礙減退甚至消失，患者常自覺耳中有蟬鳴或回蕩其他各種周期聲響。在安靜環境中，患者感覺由於更強烈，明顯可伴有發熱頭痛煩躁、不安、腹脹、腰酸乏力等多種全身再世癥狀。

神經性耳聾癥狀由於內耳耳蝸螺旋器發生病變引起的聽力障礙稱感音性耳聾(臨床上還將內、外淋巴及基底膜病變引起的內耳導音性聾亦概括在感音性耳聾中)，神經傳導徑路發生病變引起的耳聾稱神經性耳聾。但臨床上通常不易鑒別兩者間的異點，故常將兩者合並稱為感音-神經性耳聾癥狀。所以，臨床上各種急慢性傳染病的耳並發病、藥物或化學物質中毒、迷路炎、膜迷路積水、顳骨骨折、聽神經瘤、顱腦外傷、腦血管意外、腦血管硬化或痙攣等引起的耳聾及老年性耳聾均可概括在感音神經性耳聾之中。

神經性耳聾可以治好嗎

一、藥物治療措施

1、一般病例均可進行高壓氧艙治療。

2、靜脈用藥選擇;654-2、前列腺素E1、丹參、納洛酮、東菱克栓酶等。

3、維生素B1、B6等神經營養藥物。

4、高價能量合劑。

對短期內失聰、眩暈明顯、耳鳴病人采用大劑量沖擊治療，並用激素治療。

二、替代療法

1、助聽器：是幫助聾人聽取聲音的擴音裝置。它的主要由微型傳音器、放大器和耳機、耳模、電源等組成。助聽器種類很多，單供個體用者就有氣導和骨導、盒式和耳級式(包括眼鏡式、耳背式、耳內式)，單耳與雙耳等助聽器，需經耳科醫生或聽力學傢詳細檢查後才能正確選用。一般講，語頻平均聽力損失35～85分貝者可使用，若兩耳損失程度大體相同者可用雙耳助聽器或將單耳助聽器輪換戴在雙耳。若雙耳聽力損失程度差別較大，但都不超過50分貝者，宜給聽力較差耳配用;若一耳聽力損失超過50分貝，則應給聽力較好耳配戴助聽器。

2、耳蝸埋植：又稱電子耳蝸或人工耳蝸。適用於中青年雙側極度耳聾，使用高功率助聽器無效，耳內無活動性病變。X線斷層拍片或CT檢查證明內耳結構正常，耳蝸電圖無反應，鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦幹反應者。

3、聽覺語言訓練：仍是最大限度利用殘餘聽力和其他感覺器官來訓練發聲或講話能力的措施。兩者互相補充，不能偏廢。訓練應從學齡前開始。宜早應用各種方法(有聲玩具、樂器)喚醒幼兒的聽覺。發展粗略的辨聲能力。用吹風車、吹樂器等方法增加肺活量，延長呼吸，使舌運動靈活，然後用高大清晰的聲音，面對聾兒長期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發音講話，借助鏡子矯正口形，觸摸傢長或老師的面頰、喉部腹部等體會發聲強弱，高低的關系。

4、局部光波治療的方法：可調節血管功能，使血流加速，改善內耳血液淋巴循環;加強組織代謝，糾正內耳缺氧狀況並能及時排出有害物質，促進耳蝸功能及聽功能的改善與恢復。

5、電針治療耳聾、耳鳴：是脈沖電磁場直接介入患者中耳及內耳，電波能改善局部血液循環，改善組織通透性，改善耳蝸供血，有利於恢復耳蝸的正常生理功能。

神經性耳聾如何避免

1、遠離噪音

長期處於分貝較高的噪音環境中，會對耳部的聽神經，以及大腦中樞聽覺神經造成巨大的損害，進而誘發神經性耳聾、耳鳴的產生。嚴重時，可能導致病人出現全聾。因此遠離噪音，是神經性耳聾的預防方法的重中之重。

2、增強自身體質

隻有好的體質，疾病才能遠離我們。因此，在日常的生活中，要積極參加各種體育活動，註意日常三餐的飲食調節，註意休息，不要熬夜。

3、保證睡眠

睡眠不足是耳鳴最困擾之事，由於睡眠不足而耳鳴不止，又因耳鳴嚴重而影響睡眠，如此惡性循環，耳鳴越發嚴重。患者臨睡前忌進濃茶、咖啡、可可等飲料。睡前必須平心靜氣，即使不能入眠，也可通過閉目養神得到休息，或是通過白天睡眠來補充。

4、講究衛生，戒除挖耳

耳道孔小洞深，鼓膜很薄，若在人多熱鬧的環境中用堅硬物，如鐵、木、骨等挖耳，常易因碰撞而致耳道外傷，甚至鼓膜外傷，使耳道疼痛、流血、腫脹、或聽力減退等，導致神經性耳鳴，因此需戒除挖耳習慣。

5、教育小孩，防止異物入耳

神經性耳鳴對小孩的危害比成人更甚，主要是因為小孩耳道和鼓膜比較薄弱，易受耳病侵害。因此傢長應教育小孩勿將玩具、豆類、食品、紙屑及昆蟲放入耳道，以免引發外耳道炎，造成神經性耳鳴。若耳道疼痛，聽力障礙，甚至流水流膿者，須及時檢查，清理耳道。

6、娛樂有節，音量適度

鼓膜很薄，若音量過大，易受損傷，導致神經性耳鳴，並造成耳聾。因此，隨身聽、MP3、電視機、錄音機、音響音量要適度，音調不宜過高或過低。若聲音傳入耳內，有不適感，甚至耳心疼痛感，或者影響面對面交談及心煩者，示音量過大，應回避，或減小音量。若長期在噪聲環境中作業應戴防噪耳塞，並定期檢查聽力。

7、飲食方面，“兩高兩低”

飲食方面如果多加註意，也可有效預防神經性耳鳴的發生。由於神經性耳鳴患者的膜迷路多處於積水狀態，內淋巴理化特性多呈鈉高鉀低，因此，在飲食方面應選用“兩高兩低”特點的飲食，即高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食，比如瘦肉、鮮魚、活禽等燉湯頻服，亦可多食些水果、韭菜、胡蘿卜、芹菜等高維生素的蔬菜瓜果。

神經性耳聾吃什麼好

飲食調理

一、補充含鐵量豐富的食物：動物肝臟。如：豬肝、羊肝;動物血，如豬血、羊血、鱉血以及瘦肉、蛋黃、菠菜等。

二、補充含鋅量豐富的食物：黑米、魚類、牡蠣、瘦肉、粗制面粉、洋蔥等。

三、補充含鎂豐富的食物：黑棗、核桃、芝麻、香蕉、海帶、紫菜和雜糧等。

四、補充含鈣豐富的食物：鮮奶、乳制品、豆制品、排骨湯、雞蛋、魚湯、水果、新鮮蔬菜以及動物內臟和粗糧等。

五、補充含B胡蘿卜素和維生素A的食物：胡蘿卜、綠葉蔬菜、白菜、南瓜、蛋黃、魚肝油等。