禽流感大傢都聽說過吧,我們在生活中經常見到這種疾病,患有這種疾病的患者是非常多的,很多的患者患上這種疾病以後都會感覺到頭暈惡心,還有頭痛的感覺,究竟是什麼原因呢,到醫院檢查才知道原來是禽流感,在患有禽流感以後的癥狀都有哪些呢?

得瞭禽流感有什麼癥狀

一一般表現。

患者一般表現為流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速,表現為重癥肺炎,體溫大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

二實驗室檢查。

1.血常規。白細胞總數一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,並有血小板降低。

2.血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高,C反應蛋白升高,肌紅蛋白可升高。

3.病原學檢測。

1核酸檢測。對患者呼吸道標本如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞采用real time PCR或RT-PCR檢測到H7N9禽流感病毒核酸。

2病毒分離。從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。

三胸部影像學檢查。發生肺炎的患者肺內出現片狀影像。重癥患者病變進展迅速,呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像,可合並少量胸腔積液。發生ARDS時,病變分佈廣泛。

四預後。人感染H7N9禽流感重癥患者預後差。影響預後的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合並癥等。

導致禽流感的病因

(一)病原體

禽流感是由甲型禽流感病毒引起。H7N9是禽流感的一種亞型。既往僅在禽間發現,未發現過人的感染情況。

流感病毒有血凝素和神經氨酸酶兩種表面抗原,根據抗原性不同,流感病毒可分為A(甲)、B(乙)、c(丙)3型,A(甲)型可見於人類、禽類、豬、馬及其他哺乳動物,B(乙)型和c(丙)型一般僅見於人類。H和N又可進一步細分,H可分為H1~H15,N又可分為N1~N9,不同的H和N又可組成不同抗原性和不同致病性的亞型。甲型流感病毒的亞型有145個,其中能引起人類流感的主要為H1~H3型,H1N1、:H2N2、H3N2曾在人類引起流感大流行。其他多數亞型的自然宿主為禽類、豬、馬等多種動物。

(二)傳染源

禽流感的傳染源主要是患禽流感的或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等,但不排除其他禽類、哺乳動物(豬、馬)成為傳染源的可能。傢禽的國際貿易,遷徙野鳥感染禽流感病毒可能是跨國界跨地區遠距離傳播的重要原因。最近德國報告在1隻死貓體內檢出H5N1型禽流感病毒。

(三)傳染途徑

實驗表明,通過氣溶膠、鼻內、竇內、氣管內、口、眼結膜、肌肉內、腹腔內、靜脈內、泄殖腔和腦內接種各種不同途徑均可引起禽感染。自然條件下傳播途徑尚示完全明確,一般認為是通過多途徑實現傳播。

(1)經空氣飛沫傳播:病禽或禽流感病毒禽的分泌物或排泄物通過空氣飛沫播散。

(2)經水源傳播:至今已證實,可從飛翔鴨的泄殖腔,水禽的糞便和湖水中分離出流感病毒。表明流感病毒在水中傳播,可通過糞便一水一口這個途徑。

(3)密切接觸:存在有不同的看法。有的認為密切接觸是傳播所必需的,而有的認為是非必需的。如有的報道在平養的火雞中發生瞭接觸傳播,但在同一房間離地面一米以上的籠養火雞則不受傳播。有的事實表明,盡管雞群靠得很近,而且飼養員也沒有采取防范擴散的措施,但感染並沒擴散到所有的雞群。

(4)垂直傳播:有報道,7000隻受精卵和1100支1日齡小火雞輸入加合大造成8l00隻火雞中流感爆發。由於被感染蛋用於孵化,造成種用火雞受感染,這在北美註入是常見的,這點從感染的火雞所下的蛋分離出病毒得到證實。因此,垂直傳播的可能性是存在的。

關於禽流感的檢查

禽流感這類傳染疾病對於人體或者傢禽具有病毒性傳染,這類疾病的傳播直接影響到我們的呼吸道和食道健康,所以在日常應該多加註意飲食方面的健康。下面我們一起瞭解關於禽流感的疾病檢查方法介紹,及時認識禽流感。

大部分人感染禽流感患者的白細胞水平均低於正常值,其中,淋巴細胞水平不高甚或降低。如果血小板水平降低,需考慮有無因重癥感染導致彌散性血管內凝血的情況,應結合凝血分析、纖維蛋白原水平等結果綜合鑒別。血生化檢查多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高,C反應蛋白升高,肌紅蛋白可升高。

影像學檢查發現,發生肺炎的患者肺內出現片狀影。重癥患者病變進展迅速,呈雙肺多發毛玻璃影及肺實變影像,可合並少量胸腔積液。發生ARDS時,病變分佈廣泛。

最為可靠的仍是病原學檢測。在抗病毒治療之前,有條件的醫療單位盡可能采集呼吸道標本送檢(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)進行病毒核酸檢測(實時熒光PCR檢測)和病毒分離。

人感染禽流感患者除瞭禽流感病毒感染之外,往往在早期即合並或繼發細菌感染,在較長時間或較大劑量使用抗菌藥物和不適當使用糖皮質激素之後,也可合並真菌感染,因此,臨床上應多次進行痰培養、呼吸道吸取物培養,檢查細菌和/或真菌的類型,及其敏感或耐藥類型,以便臨床合理選擇抗生素,指導臨床治療。

怎樣有效預防禽流感

一加強禽類疾病的監測,一旦發現禽流感疫情,動物防疫部門立即按有關規定進行處理,養殖和處理的所有相關人員做好防護工作。

二加強對密切接觸禽類人員的監測,當這些人員中出現流感樣癥狀時,應立即進行流行病學調查,采集病人標本並送至指定實驗室檢測,以進一步明確病原,同時應采取相應的防治措施。

三接觸人禽流感患者應戴口罩,戴手套,穿隔離衣,接觸後應洗手。

四要加強檢測標本和實驗室禽流感病毒毒株的管理,嚴格執行操作規范,防止醫院感染和實驗室的感染及傳播,

五註意飲食衛生,不喝生水,不吃未熟的肉類及蛋類等食品;勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。

六藥物預防對密切接觸者必要時可試用抗流感病毒藥物或按中醫藥辨證施防。

禽流感的西醫治療法

1、對癥治療

1可應用解熱藥、緩解鼻粘膜充血藥、止咳祛痰藥等。

2兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水楊酸制劑的藥物,避免引起兒童Reye綜合征。

2、隔離治療

為瞭防止病毒進一步傳播以及變異,對疑似和確診患者應進行隔離治療。

3、抗流感病毒治療

1使用抗病毒治療的療效不錯,但要達到更好的治療效晚,要註意,應該是應在發病48小時內試用抗流感病毒藥物。

2有一種對禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用的新型抗流感病毒藥物是神經氨酸酶抑制劑奧司他韋Oseltamivir,達菲。用法是:為新型抗 流感病毒藥物,試驗研究表明對禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用,

3金剛烷胺和金剛乙胺可抑制禽流感病毒株的復制。金剛烷胺成人劑量每日100~200mg,兒童每日5mg/kg,分2次口服,療程5天。

早期應用可阻止病情發展、減輕病情、改善預後。

治療過程中應註意中樞神經系統和胃腸道副作用。

特別註意的是:腎功能受損者酌減劑量;有癲癇病史者忌用。