甲狀腺功能減退簡稱甲減,是由於甲狀腺激素分泌過少而引起的—組征候統稱。專傢說,引起甲減的原因有很多,臨床表現都很相似、各年齡段均有發病,中老年亦不少見,尤其是中老年女性更多見。那麼甲減是怎樣引起的

甲減是怎樣引起的

第一。甲狀腺炎造成甲狀腺組織的破壞就要發生甲減甲亢。

第二。缺碘使合成甲狀腺激素的原料不足,這是比較常見的一個甲減甲亢問題。

第三。腺手術時,將甲狀腺全部切除,或切除的甲狀腺組織過多。也可引起甲減甲亢,所以手術的時候要千萬註意。

第四.131碘治療時,131碘用量過大,使甲狀腺組織破壞過多,是甲減甲亢隨之發生。

第五。腦垂體病變時因促甲狀腺激素不足,使甲狀腺生成甲狀腺激素的功能減低,甲減甲亢也隨之而來。

第六。藥物可以抑制甲狀腺激素的生成,因而引起甲減甲亢。常見的藥物是抗甲狀腺藥物。

甲減會對中老年人造成什麼危害

專傢介紹說,針對中老年甲減有哪些特點這個問題,中老年人甲減的癥狀表現為:不耐寒冷、汗少、皮膚幹燥、粗厚無彈性、毛發稀疏、幹枯,心血管系統表現為脈率緩慢、動脈硬化、血脂增高、智力減退、表情遲鈍、記憶力下降、感覺也遲鈍、反應緩慢,疲勞嗜睡等全身各種功能衰退等。

上述癥狀出現在老年人身上,常被誤認為是上瞭年紀衰老的表現,而非是什麼疾病,為此被多年漏診或誤診。如果病情嚴重,癥狀特別明顯,尚可就診確認,但若處於疾病的早期,甲狀腺功能減退的程度尚在輕微時,就很難辨認瞭。臨床上為這種似病非病的早期甲減,定名為亞臨床型甲減。

怎樣做可以預防甲減

甲減的發生與飲食關系也很大。養生保健鼓勵人們吃海帶、紫菜等海產品,但同時也會引起碘攝入量增加,使甲狀腺的自身免疫機制被激活,造成甲狀腺組織的破壞,引起甲狀腺功能減低癥,或者甲狀腺功能亢進癥。含碘豐富的海產品應適量食用,患甲亢和甲減的病人都不應該吃含碘過多的食品。其他吃五谷雜糧,什麼都好。這也是甲減的預防措施。

應註意針對病因預防,地方性的呆小癥,胚胎時期孕婦缺碘是發病的關鍵,散發性的呆小癥,多由孕婦患的某些自身免疫性甲狀腺疾病引起,明確病因進行預防;母體妊娠期服用抗甲狀腺藥物盡量避免劑量過大,用是加用小劑量幹甲狀腺制劑,並避免其他致甲狀腺腫的藥物;成人應註意及時治療容易引起甲減的甲狀腺疾病,防止手手術治療甲狀腺疾病或放射性131碘治療甲亢引起的甲減。

調整心態。甲減的發病與生活節奏快、壓力大、競爭激烈有關,所以平時應保持積極樂觀的生活態度,心胸開闊,對人對物要寬容,懂得調節自己,甲亢病人和曾經得過甲亢的患者需避免參加特別有挑戰競爭性的活動;這是預防甲減的方法。

哪些情況下甲減能根治

1、甲減是最常見的甲狀腺疾病。原發性甲減及一部分繼發性甲減患者都需要終生服用甲狀腺素類藥物,患者咋一聽終生服藥,都很恐懼,沮喪。有少數青年婦女甚至不敢懷孕,或懷孕後不敢服藥,怕對胎兒造成不良影響。甲減目前還不能對因治療,隻能選擇替代治療。但是隻要您堅持服藥,定期檢查,完全能像正常健康人一樣。

2、目前大量的研究表明甲減對孕婦及胎兒均有不良的影響。與非甲減孕婦比較,甲減孕婦的妊高癥、自然流產、早產發病率均明顯升高,嬰兒死亡率、低體重兒的發病率也增加。甲減會對後代神經發育產生不良影響,影響胎兒及兒童智力、骨骼發育和運動能力。

3、一般甲減人群服用優甲樂後1-2個月檢查一次甲功,如果正常後,通常3-6個月檢查一次甲功,對於青少年檢查甲功的間隔需要縮短。

甲減的中醫辨證治療

甲減的中醫分型療法介紹:

1.脾腎陽虛神疲乏力,嗜睡倦怠,記憶減退,頭暈目眩,耳鳴耳聾,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮膚幹燥脫屑,毛發幹枯易落,納減便秘,全身浮腫,舌苔白膩,男子陽痿,女子月經不調,舌淡體胖有齒痕,舌苔白膩,脈沉細或沉遲。

[治法]健脾溫腎。

[方藥]四君子湯合右歸丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟絲子15克,鹿角膠35克,熟地25克,枸杞子12克,當歸12克,黨參16克,白術12克,茯苓25克,炙甘草7克。

2.心腎陽虛心悸心慌,胸悶憋痛,神倦嗜臥。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脈沉遲或結代。可見頭暈耳鳴耳聾,腰膝酸軟,男子陽痿,女子月經不調。

[治法]溫通心陽,補腎益氣。

[方藥]桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山藥25克,茯苓25克,澤瀉12克,丹皮12克。胸痛加川芎12克,薤白12克,鬱金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黃芪35克。

3.陽氣衰竭此型常見於黏液性水腫昏迷的患者,表現為神昏肢厥,皮溫下降,呼低息微,肌肉弛張無力,舌淡體胖,脈微欲絕。

[治法]振奮陽氣、救逆固脫。

[方藥]四逆湯:制附片12克,幹薑12克,人參12克,炙甘草12克。