甲亢嚴重影響瞭患者的生活和工作,而且並發癥也很多,那麼這個病治療到底有效嗎?甲亢患者常常會出現消化不良,暴躁,血壓高,心悸等問題,那麼怎麼治療甲亢呢?甲亢治療到底有效嗎?我們一起來瞭解一下吧。

甲亢治療到底有效嗎

1、加強營養:甲亢病人體內能量大量消耗,體重減輕,病人要加強營養,尤其對那些明顯消瘦的病人,應增加進餐次數,多進食易消化易吸收的食物。對一些食欲減低的老年甲亢患者,必要時應給予靜脈輸液或胃腸外高營養。

2、補充維生素:甲亢患者體內能量的氧化產熱大大增強,大量的輔酶被消耗,而輔助組成中有大量的維生素參與,所以在甲亢被控制前,常常同時給病人補充大量的維生素,主要補充水溶性維生素B族和C。

3、臨床表明,中醫治療可以針對甲亢的病根從疏肝理氣、滋陰降火、化瘀活血、益氣寧心、軟堅散結等多方面進行有效治療,以達到標本兼治,同時還能有效的克服抗甲狀腺藥物治療所至的一系列毒副作用和不適癥狀,避免手術治療所造成的不可逆的和破壞性的不良後果,治療甲亢病療效獨特、顯著、無毒副作用,給甲亢病患者在治療上提供瞭非常大的方便。

甲亢治療到底有效嗎?通過上述內容的介紹介紹,大傢應該也有瞭一些瞭解。對於甲亢大傢一定要重視治療,因為甲亢對於我們的身體以及心理的影響較大,同時對於日常生活也會造成很大的幹擾。一定要及時發現然後及時治療。

甲亢眼球突出怎麼治

1)積極調整甲狀腺激素水平,維持在正常范圍,忌藥物突然減量或加量。

2)避免辛辣刺激性食物,戒煙,防止用眼疲勞,遇強光需戴墨鏡,避免情緒激動。睡眠時頭高位,瞼裂閉合不全者需塗眼膏或濕房保護。

藥物治療

1)糖皮質激素:疾病處於急性進展期或活動性分值CAS≥4者,可行糖皮質激素沖擊治療,可靜脈用甲基潑尼松龍或口服大劑量潑尼松。治療中需嚴密觀察激素使用並發癥:繼發性高血壓、糖尿病,應激性潰瘍,電解質紊亂,肝腎損害,骨質疏松、病理性骨折,精神失常,燥熱失眠,多食易怒等。全身應用糖皮質激素有禁忌者,可給予眶內局部註射曲安奈德。

2)免疫抑制劑治療:適用於糖皮質激素治療的患者同樣可試用免疫抑制劑,藥物包括甲氨喋呤、環磷酰胺和環孢黴素等,也可與糖皮質激素聯合使用。並發癥包括骨髓抑制,肝腎損害,胃腸道功能紊亂,感染等。

3)局部應用腎上腺素能阻滯劑:病程早期,α腎上腺素能張力增高,使上下瞼Müller肌興奮,眼瞼退縮。腎上腺素能阻滯劑硫酸胍乙啶眼液可產生化學性交感神經切除作用,緩解眼瞼退縮。

4)局部應用肉毒桿菌素A:肉毒桿菌素A是乙酰膽堿能受體阻滯劑,能與乙酰膽堿競爭支配眼外肌運動的膽堿能受體,使眼外肌麻痹。可應用於提上瞼肌痙攣導致的上瞼退縮和其他眼外肌痙攣導致的斜視,但治療作用僅能維持數周至半年左右,需反復註射。

放射治療

對於藥物治療不敏感、視力急劇下降或全身情況不能耐受藥物治療者可試用局部放射治療。采用直線加速器總劑量20Gy,每日照射劑量2Gy。並發癥包括放射性白內障、視網膜病變及致癌危險等,少數患者放療可致病情加重。

手術治療

1)眼瞼退縮矯正術:適用於眼瞼退縮嚴重,瞼裂過大,繼發暴露性角膜炎或影響外觀患者。手術方法包括Müller肌切除術、提上瞼肌延長術、提上瞼肌肌緣切開術、下瞼縮肌及囊瞼筋膜後徙術、瞼裂縫合術及瞼裂縮短術等。

2)眼肌病的手術治療:限制性眼外肌病是該病最常見的臨床表現之一,眼外肌的炎癥、水腫和纖維化是導致肌肉喪失運動功能的原因。手術時機應在眼肌病穩定3-6月後,合並眼球高度突出者,應先行眶減壓手術。

3)眼眶減壓術:眼眶減壓是治療嚴重病例較有效的方法,適合於甲狀腺機能亢進的控制穩定、繼發視神經病變需解除眶尖壓力者,或嚴重眼球突出繼發暴露性角膜炎者。對於外觀因眼球突出而損毀嚴重者,病情不再進展後也可行該手術。

4)脂肪切除術:眼球突出程度較輕者,可經球結膜切口,切除眶內脂肪,尤其是肌錐內脂肪,達到緩解癥狀的目的。具有切口隱蔽、手術創傷小等優點。可與眼眶減壓術聯合使用。

甲亢飲食

1、甲亢病人的飲食必須註意高熱量、高蛋白、高維生素及補充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等,以糾正因代謝亢進而引起的消耗,改善全身癥狀。

(1)三高一忌一適量:指高熱量、高蛋白、高維生素飲食,忌碘飲食,適量補充鈣、磷等。增加熱量供應:

1)每日應給足夠的碳水化合物,以糾正過度消耗。每日能量供給12 540~14 630千焦(3 000~3500千卡),比正常人增加 50%~75%,以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。

2)保證蛋白質供給:每日每千克體重供應蛋白質1.5克,但應限制動物性蛋白。

3)註意維生素供給:直供給豐富的多種維生素。因高代謝消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素,應保證供給,同時補充維生素A和維生素C.

4)適當鈣、磷供給:為預防骨質疏松、病理性骨折,應適量增加鈣、磷的供給,尤其是對癥狀長期不能得到控制的患者和老年人。

5)忌碘食物和藥物:碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內有大量碘劑存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發甲亢,可使甲亢癥狀加劇,所以應忌用含碘的食物和含碘的 藥物。對各種含碘的造影劑也應慎用。

甲亢日常保健

甲亢復發

甲亢復發最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉就停藥,病情加重再服藥,如此反復長期不愈。另外感染、不幸遭遇或重大變化、月經期、懷孕,過度飲酒、吸煙、長期吃含碘較多的食物或藥品,有甲亢傢族史,工作緊張得不到休息或經常值夜班等等,都很容易誘發甲亢復發。

甲亢生活註意

甲亢患者的傢屬及其周圍人員,應給患者更多的理解和關心,不要跟患者爭吵,盡量創造一個舒適、心情舒暢的環境,使患者的交感神經興奮的癥狀被抑制。飲食上,宜清淡、高營養,不要進食辛辣肥甘飲食,如辣椒、茴香、羊肉、狗肉以及煙酒。一旦出現高熱不退,煩躁不安,大汗出,心慌或心律失常,血壓升高,脈壓差大等臨床表現時.應考慮為甲狀腺危象,必須立即到醫院搶救,否則隨時都有生命危險。本病須長期治療,定期復查,以防藥物過量所致的甲狀腺功能減退。藥物治療無效時,可考慮做甲狀腺部分切除手術,但要慎重對待。

甲亢應該做哪些檢查

一、檢查

1、基礎代謝率(BMR)測定 甲亢時增高,>15%,與甲亢病情呈平等增減。可用儀器測定或用計算法求得。計算公式:安靜時脈搏 脈壓-111-BMR%。

2、血膽固醇減低 <150mg/L(3.9mmol/L)。

3、24h 肌尿酸升高 >100mg/L(760mmol/L)。血內肌酸磷酸激酶(CRK),乳酸脫氫酶(LDH)、谷草轉氨酶(SGOT)均升高。

4、外周血細胞 應>4、5×109/L,中性多核白細胞應>50%,方可用抗甲狀腺藥物。

5、甲狀腺吸131Ⅰ率 增高,女性6h為9%~55%。男性為9%~50%,24h為20%~45%。3h為5%~25%。本實驗檢查受很多藥物及含碘食物的影響,故檢查前2~3周,應避免這些因素。

6、血漿蛋白結合碘(PRI) 正常值為0.3~0.63pmol/L,甲亢時增高,>0.63pmol/L。

7、甲狀腺激素 T3正常值950~205μg/L,T4正常值60~14.8μg/L,樹脂攝取比值(RUR)為0.8~1.1。遊離T4 指數(FT4Ⅰ)為9.6~16.3。FT3Ⅰ 6.0~11.4pmol/L,FT4為32.5±6.0pmol/L。甲亢時都增高。rT3正常值為 0.2~0.8μmol/L,甲亢時也增高,而且有時變化早於T3與T4。

8、TSH 放免法測定正常值為3~10mU/L,垂體甲亢時升高,一般甲亢TSH在正常水平或減少。

9、T3抑制試驗 用於鑒別甲狀腺吸131Ⅰ增高的性質。方法是先測吸131Ⅰ值,然後口服T3 60μg/d(3次/d),6天後再測吸131Ⅰ率,將結果加以對比,也可口服甲狀腺素片60mg,3次/d,8天後再測吸131Ⅰ值,結果對比。正常人及單純甲狀腺腫者其T3抑制試驗的131Ⅰ抑制率>50%,甲亢時抑制<50%,或無抑制,惡性突眼不受抑制。註意老年甲亢與冠心病病人心律失常者不宜做此試驗,因可引起心律失常。

10、TRH(促甲狀腺激素釋放激素) 試驗甲亢時T3,T4增高,反饋抑制TRH,刺激TSH分泌,因此靜脈註射TRH 300mg後,垂體仍不分泌TSH或很少分泌TSH,甲亢病人的TSH不升高。甲低病人TSH水平升高。

11、甲狀腺抗體檢查 臨床上常用有甲狀腺球蛋白抗體(TGA),甲狀腺微粒體抗體(TMA)及其他一些抗體如抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(SMA)、抗線粒體抗體(AMA)、抗心肌抗體(CMA)、抗胃壁細胞抗體(PCA)等。甲狀腺刺激抗體(TSAb)或甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI)陽性率最高的甲亢病人中>90%可出現陽性。