多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵和高雄激素血癥為特征,主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內分泌疾病。那麼,得瞭多囊卵巢綜合癥的患者能自然懷孕嗎?下面我們就來為大傢詳細的介紹一下。

多囊卵巢綜合征患者能自然懷孕嗎

多囊卵巢綜合癥會導致稀發排卵或無排卵,女性大多因為排卵障礙導致不孕,但大部分患者可通過調整生活方式、調節月經周期、降低胰島素、睪酮水平、誘發排卵,從而恢復排卵及生育功能。

所謂多囊卵巢綜合癥,是指具有月經紊亂,閉經,無排卵,多毛,肥胖,不孕合並雙側卵巢增大呈囊性改變等癥狀的女性。患者可具備以上典型癥狀,也可以隻有部分癥狀。

多囊卵巢綜合癥最顯著的特征是無排卵。由於沒有排卵,所以卵巢隻分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內膜增生。而孕激素使子宮內膜發生分泌反應。如果子宮內膜長期受雌激素的作用而無孕激素的作用,就會發生子宮內膜增生過長和子宮內膜癌。另外,也是因為多囊卵巢綜合征患者不能排卵,所以她們無法自然懷孕。

在臨床醫學上得瞭多囊卵巢綜合癥的患者都有哪些癥狀表現

一、月經失調 表現為原發性閉經者僅占5%,而51~77%患者,呈現為繼發性閉經,初潮年齡正常或延遲,繼而月經稀發、月經過少或閉經。仍有規律月經者12%,功血伴黃體不健康22~29%。

二、不孕 74%(35~94%)系慢性無排卵所致。

三、多毛 69%(17~83%),多見於口唇、下頜頰側、下腹、恥上、股內側和小腿外側,並伴有痤瘡、脂溢和脫發。多毛與高雄激素血癥非同步。(Lobo 1983).

四、肥胖 41%(16~49%),多始於青春期前後,漸進性,此與高雄激素血癥同化作用和性腺外雌激素促進細胞肥胖大所致。

五、卵巢增生 50~75%,為雙側對稱性多囊性增大2~4倍,或為子宮體積1/3~1/4為多囊型,亦有20~30%卵巢並不增大呈硬化型。

六、合並癥 據統計≤40歲之子宮內膜癌患者中19~25%合並PCOS。約14%PCOS在14歲內進展為子宮內膜癌。

得瞭多囊卵巢綜合癥應該怎麼辦呢

多囊卵巢綜合征的治療方式依據年齡、臨床表現、生育要求、目的而不同。對於肥胖的多囊卵巢綜合征患者來說,最首要和必須的就是降低體重,減輕體重對月經、不育的治療效果,與用藥是類似的。

肥胖者需要控制飲食、加強鍛煉、減肥藥、美容手術。

月經不規律者可采用口服避孕藥、孕激素(黃體酮或安宮黃體酮)、外科手術(診刮、卵巢切除術)、針灸。

不育、需誘導排卵者可采用克羅米芬、脈沖性促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)、外科手術(卵巢電凝或激光打孔治療)。

多毛和/或痤瘡者可采用口服避孕藥、孕激素(黃體酮或安宮黃體酮)、醋酸環丙孕酮(商品名達因-35)、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)抑制卵巢功能、電解脫毛、激光汽化脫毛等物理方式。

復發性流產者可采用促排卵、補充孕激素的方法。

還可以選用中藥恢復卵巢軸功能。二甲雙胍為胰島素增敏劑,可以改善以上所有癥狀。

多囊卵巢綜合癥是怎麼引起的

目前對於PCOS病因學研究有非遺傳理論和遺傳理論兩種。

1.PCOS非遺傳學理論

研究認為孕期子宮內激素環境影響成年後個體的內分泌狀態,孕期暴露於高濃度雄激素環境下,如母親PCOS史、母親為先天性腎上腺皮質增生癥高雄激素控制不良等,青春期後易發生排卵功能障礙。

2.PCOS遺傳學理論

此理論的主要根據PCOS呈傢族群居現象,傢族性排卵功能障礙和卵巢多囊樣改變提示該病存在遺傳基礎。高雄激素血癥和(或)高胰島素血癥可能是PCOS傢族成員同樣患病的遺傳特征,胰島素促進卵巢雄激素生成作用亦受遺傳因素或遺傳易感性影響。

稀發排卵、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變的傢族成員中女性發生高胰島素血癥和男性過早脫發的患病率增高。細胞遺傳學研究結果顯示PCOS 可能為X連鎖隱性遺傳、常染色體顯性遺傳或多基因遺傳方式。

通過全基因組掃描的發現最大量的與PCOS相關的遺傳基因,如甾體激素合成及相關功能的候選基因、雄激素合成相關調節基因、胰島素合成相關基因、碳水化合物代謝及能量平衡的候選基因、促性腺激素功能及調節的候選基因、脂肪組織相關的基因以及慢性炎癥相關基因。

總之,PCOS病因學研究無法證實此病是由某個基因位點或某個基因突變所導致,其發病可能與一些基因在特定環境因素的作用下發生作用導致疾病發生有關。

多囊卵巢綜合癥治療註意事項

多囊卵巢綜合癥的治療一定要及時。多囊卵巢綜合癥的治療一旦耽誤一點時間,會導致女性朋友產生負面情緒,從而會影響內分泌系統,導致惡性循環,造成病情的進一步加深。

多囊卵巢綜合癥的治療一定要選對正確的治療方法。目前治療多囊卵巢綜合癥的方法或許很多,但是很多治療方法都是采用單一的藥物促排卵或者刺穿,這樣拍出的卵子或受藥物影響、或排出的卵子不成熟。不成熟的卵子是不會與精子結合,形成受精卵的,從而導致瞭,有卵子排出瞭,但是一樣懷不上孩子。

多囊卵巢綜合癥患者,應該科學治療。治療多囊卵巢綜合癥的方法其實不少,但是有很多的治療方法卻是副作用極大。很多女性患者朋友內心焦急,盲目治療,從而對醫師的話語言聽計從,到最後,疾病雖然有可能治好瞭,但是卻對女性朋友的身體產生瞭極大的危害,並且多花瞭冤枉錢。