腦膜炎是腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。通常伴有細菌或病毒感染。身體任何一部分的並發癥,比如耳部、鼻竇或上呼吸道感染。細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療。如果治療不及時,可能會在數小時內死亡或造成永久性的腦損傷。腦膜炎的病因是什麼?腦膜炎的臨床表現是什麼?讓我們來瞭解一下吧。

腦膜炎的病因是什麼

1.化膿性腦膜炎

是因某種細菌傳染造成。分3種類型,即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。美國約80%是細菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內或體表攜帶這些病菌並不侵害人體,他通過咳嗽或打噴嚏傳播。人們最易在患感冒時被病菌傳染,因為鼻炎使細菌進入顱內變得極為容易。

2.結核性腦膜炎

是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,約占全身性結核病的6%。結核分枝桿菌感染經血播散後在軟腦膜下種植形成結核結節,結節破潰後大量結核菌進入蛛網膜下腔。近年來,結核性腦膜炎的發病率及死亡率都有增高趨勢。早期診斷和治療可提高療效,減少死亡率。

3.病毒性腦膜炎

85%~95%由腸道病毒引起,包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒A和B、埃可病毒等,其次為流行性腮腺炎病毒、單純皰疹病毒及腺病毒。

4.隱球菌性腦膜炎

腦膜炎還可由真菌引起。最為常見的一種是隱球菌,可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關的腦膜炎,但對那些HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。

腦膜炎的臨床表現是什麼

1.結核性腦膜炎

早期表現為患兒精神狀態改變,如煩躁好哭;精神呆滯;不喜歡遊戲;還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現。

年長兒可自訴頭痛。如果病情嚴重,頭痛呈持續性並加重,嘔吐加重並可變為噴射性,逐漸出現嗜睡,還可出現抽搐,病情進一步加重則出現昏迷,頻繁抽搐,四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現呼吸不規則,部分患兒死亡。

2.化膿性腦膜炎

是小兒及老年人常見的,由各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥。以發熱、頭痛、嘔吐、煩躁等癥狀為主要表現。神經系統檢查和腦脊液檢查異常。由於小兒抵抗力較弱,血腦屏障發育未完善,細菌易進入大腦神經系統。一般為身體其他部位感染引起敗血癥,細菌進入大腦所致。部分由於中耳炎、頭部外傷後感染,細菌直接進入腦膜所致。

兒童時期起病急,高熱可達39℃以上,小兒常訴劇烈頭痛,精神差,乏力,食欲減退,嘔吐頻繁。起病時小兒神志清醒,病情進展可發生嗜睡,神志模糊,言語雜亂,不能正確辨別方向,抽風,昏迷。病情嚴重者在發病後24小時內就出現抽風及昏迷。如果未及時治療,病情進展,小兒頸部僵硬,頭向後仰,背部僵硬,小兒整個身體向背後彎曲似“弓”樣,醫學上稱角弓反張。小兒還可出現呼吸不規則,甚至出現呼吸衰竭,部分小兒皮膚有出血點。

由於病變可引起腦膜粘連和腦實質的損害,因此可以出現顱神經麻痹、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等後遺癥。

原來腦膜炎也是導致癲癇的元兇

腦膜炎疾病一般常在新生兒時期或者孩子出生幾個月之內出現,孩子突然性的出現高燒不退。這種情況就會導致孩子的大腦異常,也就是大腦組織開始出現炎癥導致腦膜炎。而患者腦膜炎發生之後就會繼發患者開始出現癲癇。

而導致腦膜炎出現往往是大腦出現病毒或者細菌出現感染引發,病毒性腦膜炎如果早期治療,那麼是有可能完全消除的;而細菌性腦膜炎可能引發之後造成患者永久性腦損傷甚至死亡都有可能。

癲癇隻是腦膜炎繼發產生的一種情況,因為腦損傷,所以往往會造成患者意識行為的短暫性喪失,從而產生我們見到的那些短暫性的意識喪失,舉止異常。甚至腦神經刺激出現幻覺,呼叫無應答的癥狀。

目前癲癇治療方面,一般是通過藥物控制,通過藥物緩解,從而達到對患者癲癇疾病進行治療效果。

怎樣區分腦膜炎和感冒

第一:腦膜炎病人基本上都伴隨“脖子僵硬”。腦膜的炎癥多伴隨頸部神經根刺激癥狀,導致脖子僵硬。如果感冒患者本人感覺脖子僵硬,或者患者平臥時傢人搬他的脖子感覺到明顯的抵抗感,都要盡早到醫院檢查以排除腦膜炎。

第二:雖然感冒也可以伴有發熱和頭痛,但是一般來說腦膜炎的發熱和頭痛癥狀往往更明顯,更劇烈,持續時間更長,而且一般的感冒藥物不易緩解。所以感冒後如果常規服用感冒藥物無效,而且發熱、頭痛越來越厲害,就一定要到醫院神經內科檢查以除外腦膜炎。

第三:腦膜炎早期多伴有反應遲鈍淡漠或者突然過度興奮等精神癥狀。這是腦膜或者大腦實質收到炎癥刺激誘發的癥狀,而普通感冒頂多也隻是一種疲乏感,與上述情況大不一樣。

第四:腦膜炎可以伴發癲癇,也就是肢體抽搐。在普通感冒患者中極少出現抽搐。隻是個別小兒可以在感冒高燒時發生高熱驚厥而抽搐。不管是哪一種情況,隻要發生抽搐就一定要到神經內科診治以除外腦膜炎。

腦膜炎患者該怎樣健康飲食

1、避免吃精制糖,含大量淀粉,能量堆積,使大腦氧化快。

2、罐裝沙丁魚、咸魚等加工食品,因為含防腐劑、高鹽,增加體液滲透壓,可能增加腦負擔,腦膜炎患者要避免食用。

有益腦膜炎康復的飲食

1、加蘑菇丁、胡蘿卜丁、葡萄幹制成的小米粥:每天早上喝一碗。可提高免疫力。

2、花生米。每天生吃200粒紫色、小粒花生米可以提供優質維生素E,還可補血。

3、紅豆、蕓豆。低脂,高纖維,高維生素,營養豐富。

4、蘋果、獼猴桃、香蕉、酸奶。每天午飯前一小時食用以增加維生素C的攝入。

5、多食堿性和富含維生素的食物。堿性食物對改善大腦功能有一定作用。豆腐、豌豆、油菜、芹菜、蓮藕、牛奶、白菜、卷心菜、蘿卜、土豆、葡萄等屬堿性食物。新鮮蔬菜、水果,如青椒、金針菜黃花、薺菜、草莓、金橘、獼猴桃等,都含有豐富的維生素。

6、多進食一些含有膽堿的食物。人腦中含有大量乙酰膽堿,記憶力減退的人大腦中乙酰膽堿的含量明顯減少,老年人更是如此。補充乙酰膽堿乙酰膽堿【譯】:一種神經遞質,能特異性的作用於各類膽堿受體。保持和提高大腦中乙酰膽堿的含量,是解決記憶力下降的根本途徑。是改善記憶力的有效方法之一。魚、瘦肉、雞蛋特別是蛋黃等都含有豐富的膽堿。

7、補充卵磷脂。卵磷脂能增強腦部活力,延續腦細胞老化,並且有護肝、降血脂、預防腦中風等作用。蛋黃、豆制品等含有豐富的卵磷脂,不妨適量進食。

8、補充含鎂食品。鎂能使核糖核酸進入腦內,而核糖核酸是維護大腦記憶的主要物質。豆類、蕎麥、堅果類、麥芽等含有豐富的鎂。