甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism，簡稱甲亢)，是由多種原因引起的甲狀腺功能亢進和(或)血循環中甲狀腺激素水平增高所致的一組常見的內分泌病，臨床上以高代謝征，那麼甲亢孕婦如何飲食?甲亢的手術治療時機選擇?下面為大傢帶來介紹。
甲亢孕婦如何飲食
1、合理飲食改善情緒： 精神因素是甲亢發病的誘因之一，如果保持樂觀的情緒，將有益於減輕甲亢癥狀。日常生活中，也可以通過飲食處方來改善情緒。含鈣、磷豐富的食物可以幫助減輕煩躁，這些食物有牛奶、大豆、蛋類、菠菜、魚類等;富含色胺酸和鎂的食物可以減輕憂鬱，常見的有黑豆、全谷物面包、香蕉、葡萄等;富含煙酸和膽堿的食物，如動物肝臟、瘦肉、魚類、雞蛋等，能降低焦慮，減輕疲乏。 2、給予充足的碳水化合物 建議多食用復合碳水化合物類，如小麥、大米、面包、馬鈴薯等，並選用消化吸收率高的優質蛋白來滿足自身和寶寶的需要，如奶蛋、魚、禽肉、豆制品等。 3、適量脂肪幫助胎兒腦發育： 建議多食用雞蛋，芝麻，花生、動物肝臟，瘦肉等。 4、註意補充礦物質和維生素： 應多食用牛奶，大豆、瘦肉、魚類、土豆等，以及深色蔬菜和水果。 5、避免含碘食物： 碘可誘發甲亢，使癥狀加劇，所以應忌用含碘的食物，比如海帶、海魚、海蟄皮、紫菜、海參等。
甲亢的手術治療時機選擇
1.中、重度甲亢長期藥物治療無效或效果不佳;
2.停藥後甲亢復發，甲狀腺較大;
3.結節性甲狀腺腫伴甲亢;
4.甲狀腺腫大明顯(≧80g)，對周圍臟器有壓迫者或胸骨後甲狀腺腫;
5.疑似與甲狀腺癌並存者;
6.兒童服用抗甲狀腺藥物治療效果差者;
7.妊娠中期甲亢藥物控制不佳者;
8.合並甲狀旁腺功能亢進需要手術治療的;
9.中度活動性Graves眼病。
甲狀腺部分切除術是甲亢病因性治療的三種方法之一，甲狀腺切除術對Graves病所致的甲亢有較高的治愈率，達95%左右，復發率僅為0.6%-9.8%。
甲亢有哪些並發癥
1. 甲亢性心臟病
甲亢性心臟病是指甲亢患者出現心律失常、或是心臟擴大、或是心力衰竭者，以病史較久未能良好控制者和老年甲亢多見。本病除有典型甲亢臨床表現外，其常有心悸、呼吸困難、心前區疼痛、過早搏動(早搏)或陣發性房顫，甚至出現持久性房顫。治療主要是控制好甲亢，如果出現心衰、心律失常可以對癥處理，甲亢控制好後一般可以完全恢復正常。
2. 甲亢性突眼
甲亢性突眼可與甲亢同時發生，也可以出現在甲亢之前或好轉以後。眼病的嚴重程度和甲亢多數不平行，有些病人甲亢不明顯，眼病卻很嚴重。可分為非浸潤性突眼和浸潤性突眼。前者表現為眼裂增寬、眼瞼後縮、凝視、眨眼減少及輕度突眼;後者可表現為過度流淚、怕光、眼部腫痛、刺痛、異物感，眼睛不能閉合、結膜水腫及充血、眼眶內組織水腫、眼球活動受限，視物成雙、視野缺損、視力減退，甚至失明。對於良性突眼不需特殊治療，僅治療甲亢即可。浸潤性者在用抗甲狀腺藥物治療的同時，可使用腎上腺糖皮質激素治療，少數需用眼部放射治療或眼部手術治療。不論采用哪種治療，治療期做好眼部護理是很重要的，眼部護理包括睡眠時抬高床頭，外出時戴太陽鏡以避光防塵，滴眼藥、塗眼膏或戴眼罩等。
3. 慢性甲亢性肌病
本病較多見，可發生於80%的甲亢患者，起病較慢。病人常訴說蹲下、起立、上樓及梳頭動作困難。治療方法主要是治療甲亢，除對癥處理外，尚無特殊治療方法。一般可以隨著甲亢病情的緩解而減輕。
4. 甲亢合並周期性麻痹
本病多發生在男性青壯年身上，發作時常伴血鉀過低，高碳水化合物飲食可誘發本病，常在半夜發作。主要表現為四肢及軀幹發作性軟癱，以下肢癱瘓更為常見，嚴重時可有呼吸肌麻痹，伴有腱反射消失，發作可持續數小時至數日，發作頻數個體差異很大。本病可能與鉀由細胞向細胞內轉移有關。治療主要是補鉀治療，對於以前沒有甲亢病史的患者，如果發生瞭低鉀導致的癱瘓，一定要明確是否存在甲亢。
5.甲亢危象
甲亢危象常見於甲亢病情長期未控制者，以老年人較多見。常與感染、精神創傷、手術、分娩、勞累過度、突然停藥等有關。主要表現為高熱或超高熱(常高於40℃)、脈率增快(常高於160次/分)、煩躁、惡心、嘔吐、腹瀉、大汗、興奮和顫抖，甚至意識朦朧、昏迷。本病可危及生命，死亡率較高，應以預防為主，一旦發現應積極治療。治療原則是用藥抑制甲狀腺激素的生成及分泌，降低腦及周圍組織對甲狀腺激素的反應和一般對癥處理。
甲亢患者什麼情況下適合碘131治療
普遍認為成年男女患者均適宜，主要適應於下列患者：①中度甲亢，年齡>25歲者;②對抗甲亢藥物過敏而不能繼用，或長期治療無效，或治療後復發者;③合並心、肝、腎疾病等不宜手術，或術後復發，或不願手術者;④甲亢伴高功能結節者。
放射性碘131治療不適用於使用的情況：①妊娠、哺乳期婦女(碘131可透過胎盤，進入乳汁);②年齡<25歲的甲亢患者，尤其是女性患者。但看法並不一致，多數人認為要依患者本人的意願而定;③嚴重心、肝、腎功能衰竭或活動性結核患者;④外周血白細胞<3×109/L或中性粒細胞<1.5×109/L者;⑤重癥浸潤性突眼者(有人認為並非絕對禁忌);⑥甲亢危象;⑦甲狀腺攝碘不能或攝碘功能低下者;⑧TSH依賴性甲亢。
放射性碘131治療甲亢一般在核醫學科進行，大多數病人在治療後病情可控制，一次用藥可達到治愈。少數病人需要進行第二次治療。服用131碘後需3周以上才開始出現療效，3個月內癥狀逐漸改善，甲狀腺縮小，部分病人突眼也可以減輕。6個月~2年癥狀全部消除。需要進行第二次治療者要在半年以後進行，最好相隔8~10個月。
服用碘131治療後註意事項：
1、口服碘131 後2小時方可進食。
2、口服碘131 後2 周內禁用碘劑，溴劑，抗甲狀腺藥物。
3、口服碘131 後最初幾天，應臥床休息，避免劇烈活動 。
4、註意飲食衛生，加強營養。
5、在一個月內，註意放射衛生防護。
6、最好能住單人間或單人床。
7、不要擁抱嬰幼兒，也不要與其傢屬密切接觸。
8、單獨使用生活及個人衛生用品，並單獨清洗和存放。
9、大小便後，應用大量清水沖洗便池，防止污染便池以外的地方和物品。
10、口服碘131後1、2、4、5或6個月應進行隨防。
甲亢病人服用碘131後一般無不良反應，僅少數病人在服藥後2周內出現早期反應，主要有惡心、嘔吐、頭暈、乏力;另有少數病人有皮疹和瘙癢，一般較輕，可自行消失;有些病人可出現一過性甲亢癥狀加重，一般為暫時性的，極個別嚴重者要住院觀察;可能出現放射性甲狀腺炎，見於治療後7~10天，個別可誘發危象;可能導致突眼惡化，一些學者認為碘131治療甲亢可以加重突眼，但對此看法不一。晚期並發癥主要是甲狀腺功能減低，為甲狀腺激素合成分泌或生理效應不足所致。碘131治療後引起的一過性甲低，癥狀較輕，經6-9個月可自行消失。另一種是永久性甲低，中國報道第一年內發生率為2%-5%，隨時間延長，其發生率逐年遞增2%-3%。甲低不可怕，隻要補充適量的甲狀腺素，就可以維持正常的甲狀腺功能。
綜上所述，放射性碘131治療甲亢具有適應范圍廣，方法簡便，安全有效，服藥次數少，一次治愈率高的優點，但必需註意其適應癥、禁忌癥和早期、晚期並發癥。
甲亢的病人可以拔牙嗎
甲亢的病人拔牙，手術之精神刺激及感染可能引起甲狀腺危象，有危及生命的可能。拔牙應在本病控制後，靜息脈搏在100次/min以下，基礎代謝率在+20%以下方可進行。註意減少對病人的精神刺激，力求使之不恐懼、不緊張。麻藥中勿加腎上腺素，，術前，術中，術後，應檢測脈搏和血壓，註意預防術後感染。