橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種。早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍,但也可以出現甲狀腺功能亢進,即橋本氏甲亢。隨著病情的發展,甲狀腺遭到破壞,儲備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減, 現代醫學治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限,對降低抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗過氧化物梅抗體療效不理想;而中醫中藥治療此病時有明顯的優勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調節。

橋本氏甲狀腺炎治療

1.藥物治療

(1)如甲狀腺功能正常,無需特殊治療,需要隨診。

(2)甲狀腺功能減低患者應行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素,直至維持量,達到維持劑量的指標是臨床癥狀改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。

(3)橋本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多數不需治療,經歷甲亢期、甲功正常期,甲減期和甲功正常期四個時期。一過性甲亢給β受體阻滯劑對癥處理即可。

(4)糖皮質激素治療,本病一般不使用激素治療對一些疼痛性慢性甲狀腺炎患者甲狀腺疼痛、腫大明顯時,可加用潑尼松,好轉後逐漸減量,用藥1~2個月。

2.手術治療

外科治療:僅在高度懷疑合並癌或淋巴瘤時采用。術後終生甲狀腺激素替代治療。

甲狀腺炎如何進行藥物

甲狀腺炎的治療,是我們很多人都很頭疼的。事實上,我們要想將甲狀腺炎給有效治愈,就必須要知道應該采用什麼樣的藥物,這樣的話,治療才會有好的效果。下面就給大傢說一下甲狀腺炎如何進行藥物治療。

其一:藥物治療。藥物治療主要是甲狀腺激素的抑制療法,常用有幹甲狀腺片和L-型甲狀腺素鈉片。抑制垂體TSH的分泌,從而減少對依賴於TSH的結節的調控,使結節縮小,甚至消退。此方容易發生“用藥好轉——臨床治療——停藥復發”的情況,導致終生與藥物為伴的後果;

其二:手術治療。手術切除多餘的甲狀腺體或者是完全切除甲狀腺體,通常用於後期嚴重患者。狀腺結節一般不需要手術治療,而有些患者不瞭解術後的並發癥,而盲目手術,會有喉返神經麻痹、低血鈣抽搐、出血以及發生甲狀腺功能減退等後遺癥;

其三:碘131治療。碘131屬於放射性治療,以液體服用的形式治療,服用後需隔離,治療的速度極快,不用多少時間就可以平衡甲狀腺激素,進而治療疾病。要註意的是采用此療法治療一定要是對核學有研究的醫院去,不要隨便找一傢醫院,這樣是很容易有醫療事故的。此療法的劣勢在於:容易發生永久性甲減,對人體的傷害極大;

以上這些,都是我們治療甲狀腺炎的時候,需要知道的一些東西瞭。有些人往往沒有搞清楚就治療,往往無法取得很好的效果。希望這些都能夠幫助大傢早日治愈疾病,早日康復。相信這些對大傢有用。

甲狀腺炎的日常保健

甲狀腺炎可以在任何年齡發病,老人、兒童、成年人都可以患上這種疾病,近幾年這種疾病的發病率有瞭升高的趨勢。所以為瞭早日擺脫這種疾病,我們一定要在發現疾病的時候,到正規的醫療機構進行治療,同時也要做好疾病的日常保健工作,這樣才能早日恢復身體健康。

1.甲狀腺炎患者應當多呼吸新鮮空氣,工作的地方也應當保持通風,要有充足的睡眠,這樣可以使患者保持良好的精神,患者的心情也要保持舒暢,因為壓抑以及憂鬱的心情會誘發疾病的滋生。多做鍛煉、多做有氧運動,可以減少病毒的入侵。以良好的心態應對壓力,避免勞累過度,註意勞逸結合。壓力是是導致癌癥的主要誘因,中醫認為壓力導可以降低人體的免疫功能下降、導致內分泌功能失調,造成患者體內代謝紊亂,從而產生酸性物質沉積。

2.甲狀腺炎患者瞭解甲狀腺炎怎樣保健的常識,對於身體健康的恢復有重要意義,患者的日常飲食應該以清淡、營養豐富易消化為主,補充足夠熱量及營養和及維生素B族等。有不少人認為甲狀腺炎是因為碘元素的缺乏造成的,因此大量補充碘元素,殊不知碘隻是病因中的一種,專傢表示過多的補碘反而會增加甲狀腺的負擔,加重病情。

3.甲狀腺炎患者可以多進行一些體能鍛煉,來增強自己的身體素質和抵抗力以及免疫力,但是患者不可過度疲勞,同時也要註意保暖,避免受到病毒感染,亞甲炎的病因和病毒的感染有關,因此防止呼吸道感染和咽炎對預防甲狀腺炎有重要意義,當發現類似感冒癥狀時,及時治療,以免誘發甲狀腺疾病。

4.甲狀腺炎患者要註意天氣變換,適時增減衣物,避免寒冷空氣侵蝕,還要避免病毒感染,以防感冒發燒,因為感冒會加重甲狀腺炎的病情,所以大傢在出行的時候,一定要註意保暖。

有很對甲狀腺炎患者隻是註重這種疾病的治療,從不關心日常護理,所以導致病情反復發作,因此甲狀腺炎患者可以在平時多瞭解一些甲狀腺炎怎樣保健比較好的相關知識,配合醫生做好日常護理保健,這樣才能保障治療效果,使自己可以早日恢復身體健康。

甲狀腺炎的飲食

1、三寶粥:酸棗仁 30g 柏子仁 25g 蓮子心 10g 大米 100g ,將大米洗凈,溫水浸泡 2 小時;三味藥用溫水沖洗 3 遍,溫水浸泡 30分鐘。將浸泡好的藥和大米用文火熬成稀粥,每日早、中、晚按頓服,服用量根據自己的飯量來掌握。

2 、紫菜蘿卜湯:紫菜 15 克 ,白蘿卜 300 克 ,陳皮 6 克 ,水煎煮熟,調味服食。每日 2 次

3 、蠔豉海帶湯:蠔豉 100 克 ,海帶 60 克 ,水煎煮熟服,每日 1--2 次。

4 、紫淡雙菜湯:紫菜 15 克 ,淡菜 100 克 ,豬瘦肉 60 克 ,水煎煮熟,調味服 。

5 、海帶瘦肉湯:海帶 50 克 ,豬瘦肉 60 克 ,水煎煮熟,調味服食。

6 、佛手粥:佛手 9 克 ,海藻 15 克 ,粳米 60 克 ,紅糖適量。將佛手、海藻用適量水煎汁去渣後,再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日 1劑,連服 10 天~ 15 天。

7 、昆佈海藻飲:昆佈、海藻、牡蠣用水煎汁。每日 1 次,連服數日。

8 、青柿子糕:青柿子 1000 克 ,蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈,搗爛並絞成汁,放鍋中煎煮濃縮至粘稠,再加入蜂蜜 1

倍,繼續煎至粘稠時,離火冷卻、裝配備用。每日 2 次,每次 1 湯匙,以沸水沖服,連服 10 天~ 15 天。

9 、川貝海帶粥:川貝、海帶、丹參各 15 克 ,薏米 30 克 ,冬瓜 60 克,紅糖適量。川貝、丹參先煎湯後去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服,連服 15 天~ 20 天。

10 、竹菇淡菜煎:竹菇、淡菜各 15 克 ,牡蠣各 30 克 ,紅糖適量。用水煎汁,去渣。每日 1 劑,連服 7 天~ 10 天。

11 、 什錦豆腐:豆腐 4 塊,西紅柿 150 克 ,木耳、冬筍、豌豆各 15 克 ,濕淀粉、生油各 9 克 ,蔥、薑、鹽等調味適量。

甲狀腺炎怎麼檢查

甲狀腺炎是一種惡性疾病,在臨床上比較多見,在治療甲狀腺炎之前一定要做好檢查,很多人以為隻要醫生給我安排什麼都照做就是,其實這樣是不對的,我們需要對甲狀腺炎的檢查有一定的瞭解,知道該做哪些,知道做這些有什麼意義,如果都不瞭解,很容易被一些非法機構欺騙,甚至花費很多冤枉錢都不知道。

1、血常規:白細胞計數輕至中度增高,中性粒細胞正常或稍高,也可見淋巴細胞計數升高,但無特異性。

2、血沉:血沉明顯增快,多≥40mm/h,可達100mm/h,隻有少數病例低於40mm/h。隨病情好轉,血沉逐漸恢復正常,血沉正常可做為饕物減量的指標。

3、甲狀腺同位素掃描:甲狀腺掃描多示涼結節、冷結節或完全不顯影。隨著病情好轉,甲狀腺攝碘率逐漸恢復。甲狀腺掃描可顯示稀疏不均勻圖象。進入恢復期為甲狀腺修復階段,甲狀腺掃描恢復正常。少數患者甲狀腺可遺留有小結節。

4、彩色多普勒超聲檢查:超聲檢查時甲狀腺體積數位增大、低回聲相和甲狀腺邊界摸糊是主要表現。用B超測甲狀腺體積可見隨病情好轉而體積下降,如有復發則甲狀腺體積又可增大。低回聲相可以表現為彌漫性、局部假性囊腫性和多發低回聲區。此外,B超檢查改變與核素低攝取率程度有相關性。但在恢復期甲狀腺功能測定、核素攝取率恢復正常較快,而B超檢查恢復正常相為慢。B超檢查簡單易行,可反復多次檢查。

5、甲狀腺功能檢查:由於甲狀腺濾泡細胞破壞,已經生成的甲狀腺與異常的碘化物質從濾泡釋放入血,使血清T4及T3升高,臨床上產生甲狀腺功能亢進,並抑制TSH的分泌。由於濾泡上皮細胞的破壞,TSH不能增加甲狀腺濾泡上皮細胞對放射性碘的攝取,致使甲狀腺放射性碘攝取率減低,因此甲亢期雖然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH 分泌受抑制,但甲狀腺攝131I率低,甲狀腺核素掃描不顯影或顯影不清,呈所謂“分離現象”。

疾病的後期,由於貯存在濾泡內的激素已排盡,血清T4及T3濃度下降,有時降至甲狀腺功能減退水平,TSH升高,常可高於正常。部分病例甲狀腺濾泡細胞破壞程度不重,可不表現上述的變化,血清T3、T4和TSH可在正常范圍。