喜歡中醫的朋友們一定都知道中醫推拿吧，中醫推拿是中醫療法裡的幾大特色療法之一，具有很好的功效和作用，對於很多疾病的治療都有著顯著的效果，今天就和小編一起學習一下推拿的相關知識吧。
推拿的功效
推拿的基本介紹
推拿就是指施者利用自己的雙手，作用在患者的體表和受傷的部位，主要是一些不適的所在和特定的腧穴以及一些疼痛的地方，具體的可以運用推、拿、揉、捏、按、摩、點、拍等多樣的手法，達到疏通經絡去痛治病的目的。
推拿又稱“按摩”，是以中醫的臟腑、經絡學說為理論基礎，並結合西醫的解剖和病理診斷，而用手法作用於人體體表的特定部位以調節機體生理、病理狀況，達到理療目的的方法。
從性質上來說，它是一種物理的治療方法。從推拿的治療上，可分為保健推拿、運動推拿和醫療推拿。
主要特點
推拿按摩可以說是比較的經濟簡便的一種方式，因為推拿按摩不需要使用特殊的醫療設備，也不會受時間、地點、氣候等條件的限制，幾乎可以說是隨時隨地都可以實行的一種療法。推拿手法平穩可靠而且簡單易學，還無任何副作用。
正由於這些優點，按摩成為深受廣大群眾喜愛的養生健身措施。對正常人來說，能增強人體的自然抗病能力，取得保健效果。
對於一般的病人來說，實行推拿按摩治療，既可以患者的局部癥狀得到改善治療和消退，又可以加速患者恢復患部的功能，總的來說，就會自然的收到良好的治療效果。對於減輕患者的病痛和緩解病情效果很好。
推拿如何診斷治病
推拿治療在臨床上最多應用的還是頸、肩、腰腿疼痛和四肢骨關節、肌肉、神經等病變，為瞭杜絕不必要的醫療事故發生，現代醫學的診斷方法是完全可以借鑒並融為一體的。通過此方法可以排除炎癥、腫瘤等各種非推拿治療適應證的疾病。
而且還能使疾病得到明確診斷和提高治療效果。由於現代醫學的診斷方法甚多，醫學科學又是日新月異地發展，本書重點介紹四肢骨關節和脊柱最基本而又是最實用的物理診斷方法。
上肢部的物理診斷法
肩關節
1.望診
由於肩關節周圍肌肉豐富，所以望診時必須兩側對比檢查。#FormatImgID_0# 肩關節外展活動檢查時兩肩一定要裸出，對比兩肩外形是否對稱，高低是否一致，有無畸形、腫脹、竇道、腫塊及靜脈怒張、有無肌肉萎縮等情況。
正常肩關節外形為渾圓形，若三角肌膨隆消失，呈“方肩”狀，多提示有肩關節脫位或三角肌萎縮。
若肩腫高聳，多為先天性肩腫骨高聳癥。除靜觀外，還要視其動態情況，囑患者做肩關節各方向的活動，觀察有無活動障礙及其異常活動，如前鋸肌癱瘓向前平舉上肢，可出現“翼狀肩胛”。
2.觸診
首先要知道在肩部有幾個骨性標志。在肩外側最高點骨性突出是肩峰;其下方的骨性高突處是肢骨大結節;肩峰前方為鎖骨外側端;鎖骨中，外1/3交界處的下方一橫指為喙突。還要檢查局部皮膚溫度，有無腫脹，如系腫物，要檢查其硬度，與周圍組織的關系如何。
要仔細地尋找壓痛點，肩關節周圍常見的壓痛點為：肱二頭肌長頭腱鞘炎，壓痛點在結節間溝;岡上肌腱損傷，壓痛點局限於大結節的尖頂部;肩峰下滑囊炎，壓痛點局限在肩峰部。
除壓痛外應檢查肩關節有無異常活動，如肩鎖關節脫位時，當按壓鎖骨外端，可有彈性活動。肱二頭肌長頭腱滑脫，可在結節間溝觸及肌腱的彈跳。
推拿按摩的種類和基本手法
按摩療法，大致有如下兩種：
一種是主動按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一種保健方法。另一種是被動按摩，是由醫生掌握用於患者的醫療法，也就是本文所說的按摩療法。按摩手法，並不一致，但歸納起來，常用手法可選如下八種：按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等法。應該知道，上述八種手法，不是單純孤立地使用，常常是幾種手法相互配合進行的。
(1)按法 ：利用指尖或指掌，在患者身體適當部位，有節奏地一起一落按下，叫作按法。通常使用的，有單手按法、雙手按法。 臨床上，在兩肋下或腹部，通常應用單手按法或雙手按法。背部或肌肉豐厚的地方，還可使用單手加壓按法。也就是左手在下，右手輕輕用力壓在左手指背上的一種方法;也可以右手在下，左手壓在右手指背上。
(2)摩法： 摩，就是撫摩的意思。用手指或手掌在患者身體的適當部位，給以柔軟的撫摩，叫作摩法。摩法多配合按法和推法，有常用於上肢和肩端的單手摩法，和常用於胸部的雙手摩法。
(3)推法： 在前用力推動叫推法。臨床常用的，有單手或雙手兩種推摩方法。因為推與摩不能分開，推中已包括有摩，以推摩常配合一起用。象兩臂兩腿肌肉豐厚處，多用推摩。我們看的姿式，是用拇指與食指夾持胳膊肌肉，正在用推法中的單手推摩法。
手指是否可用推摩呢?可以的。不過手指面積太小，操作時，我們多用左手握住患者腕部，右手食拇二指住患者一個手指進行推摩，或者隻用右手拇指在患者手指上推摩。中醫流傳下來的推拿小兒方法，實際上就是用的推摩法。 推摩的手法是多樣的。把兩手集中在一起，使拇指對拇指，食指對食指，兩手集中一起往前推動，叫作雙手集中推摩法，這種方法，是推摩法中最得手的一種手法瞭。
(4)拿法： 用手把適當部位的皮膚，稍微用力拿起來，叫作拿法。 臨床常用的有在腿部或肌肉豐厚處的單手拿法。如果患者因情緒緊張、惱怒，突然發生氣悶，胸中堵塞，出現類似昏厥的情況，可在鎖骨上方肩背相連的地方，用單手拿法，把肌肉抓起來放下，放下再抓起，以每秒鐘拿兩下的速度，連拿二十次，稍為休息，再連拿二十次，則胸中通暢，氣息自漸調和瞭。
(5)揉法： 醫生用手貼著患者皮膚，作輕微的旋轉活動的揉拿，叫作揉法。揉法分單手揉和雙手揉。象太陽穴等面積小的地方，可用手指揉法，對於背部面積大的部位，可用手掌揉法。不有單手加壓揉法，比如揉小腿處，左手按在患者腿肚處，右手則加壓在左手背上，進行單手加壓揉法。 肌肉豐厚的小腿肚上，則可使用下面的雙手揉法。揉法具有消瘀去積，調和血行的作用，對於局部痛點，使用揉法十分合適。
(6)捏法： 在適當部位，利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來，叫做捏法。 捏法和拿法，有某些類似之處，但是拿法要用手的全力，捏法則著重在手指上。拿法用力要重些，捏法用力要輕些。捏法是按摩中常用的基本手法，它常常與揉法配合進行。 捏法，實際包括瞭指尖的擠壓作用，由於捏法輕微擠壓肌肉的結果，能使皮膚、肌腱活動能力加強，能改善血液和淋巴循環。淺淺捏來，可去風寒，可化瘀血，深深捏來，可以治療肌腱和關節囊內部及周圍因風寒濕而引起的肌肉和關節的疼痛。
(7)顫法： 是一種振顫而抖動的按摩手法。動作要迅速而短促、均勻為合適。要求每秒鐘顫動10次左右為宜，也就是一分鐘達到600次左右為宜。 顫法與"動"分不開，所以又叫它顫動手法。 將大拇指垂直地點在患者痛點，全腕用力顫動，帶動拇指產生震顫性的抖動，叫單指顫動法。用拇指與食指，或食指與中指，放在患者疼處或眉頭等處，利用腕力進行顫動叫雙指顫動法。
(8)打法： 打法又叫叩擊法。臨床上多配合在按摩手術後來進行。當然，必要時也可單獨使用打法。打法手勁要輕重有準，柔軟而靈活。手法合適，能給患者以輕松感，否則就是不得法。打法主要用的是雙手。常用手法有側掌切擊法，平掌拍擊法，橫拳叩擊法和豎拳叩擊法等：
A、側掌切擊法：把兩手掌側立，大拇指朝上，小指朝下，指與指間，要分開一厘米許，手掌落下時，手指合攏，抬手時又略有分開，一起一落，兩手交替進行。
B、平掌拍擊法：兩手掌平放在肌肉上，一先一後在節奏地拍打。
C、橫拳叩擊法：兩手握拳，手背朝上，拇指與拇指相對，握拳時要輕松活潑，指與掌間略留空隙。兩拳交替橫叩。此法常用於肌肉豐厚處，如腰腿部及肩部。
D、豎拳叩擊法：兩手握拳，取豎立資式，大拇指在上，小拇指在下，兩拳相對。握拳同樣要輕松活潑，指與掌間要留出空隙。本法常用於背腰部。
以上四種打法，主要用子肌肉較豐厚的地方，如項、肩、背、腰、大腿、小腿等處。叩打的力量，應該先輕後重，再由重而輕。當然，這裡所謂重，也不是用極重的力量，而是相對地稍稍加勁的意思。總之，要使患者有舒服感就算合適。在打法的速度上，一般是先慢而後快，慢時一秒鐘兩下，快時逐漸加到六下或八下。
應該記住，無論使用那一種打法，開頭第一下都不能使大勁，應當軟中有硬，剛柔相濟，而後逐漸轉強。兩手掌落下時，既要有力，又要有彈性，使患者感覺舒服。叩打時間一般是1～2分鐘，或3分鐘就可以瞭。極個別情況下，根據病情，延長一些時間，或縮短一些時間。這種手法，也可在按摩後來配合進行，也可同按摩手法夾雜進行。
推拿按摩都有哪些作用
因為推拿按摩屬於綠色療法，無毒副作用，並且見效較快、效果好等優點受到人們的追捧。隨著按摩手法的進步，現在推拿按摩不僅能強身健體，還能達到治療各種骨病，調節亞健康狀態的目的。主要有以下幾種作用。
1、疏通經絡的作用：
經絡是遍佈我們的全身，是人體的精、氣、血、津液運行的主要通道。它是內屬臟腑外絡於肢節、孔竅、皮毛、筋肉、骨骼、通達表裡，貫串上下，象網絡一樣將人體各部分聯系成一個有機的整體。經絡具有“行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關節”之功能，使人體各部得以正常的功能活動。運用推拿手法可以疏通經絡，從而調節機體病理狀態，則百脈暢通，五臟安和，達到保健醫療的目我，即“經脈所至，主治所及”。
2、舒筋解乏的作用：
通過推拿能直接放松軟組織，康復推拿通過肌肉牽張反射直接抑制肌痙攣，又可通過消除痛源而間接解除肌緊張，故能有效地放松肢體，消除骨骼肌過度緊張和僵硬，保持肌肉組織的正常彈性，防止疲勞的堆積，促進體能的恢復。實驗證明，經輕軟的手法操作五分鐘後，肌肉的工作能力比以前提高3~7倍。不少康復推拿的受益者體會到，高質量的康復推拿與同等時間的睡眠相比，其解除疲勞、補充精力、恢復體能的效果明顯優於後者。
3、活血化瘀的作用：
推拿可擴大毛細血管管徑，增加血管壁的通透性，降低血漿粘滯度，提高血液流速，加快靜脈血和淋巴液向心性回流，促進乳酸等代謝廢物的分解和運行，防止四肢水腫和瘀血。實驗表明，推拿使肌肉放松後，其血液流量比肌肉緊張時提高警惕10多倍。手法對四肢的機械刺激，有類似體外反搏作用，從而減輕瞭心臟的負擔，使心率平穩，心肌耗氧量減少，改善心血管功能。肌緊張的解除和外周毛細血管的開放可降低外周阻力，對血壓也可起到良性調整作用。
4、整脊利節的作用：
國內外手法專傢註意到，人體很多疾病與脊柱的排列輕微紊亂有關。推拿中的一些特殊的矯正手法，對脊柱後關節紊亂有防治作用。而常用的脊柱按壓手法，除瞭對全身的調整作用以外，對脊柱畸形、脊椎的退行性病變也有很好的預防效果。推拿可以改善關節周圍的血液循環，促進關節潤滑液的分秘，加快關節滲出液的吸收，從而消除關節內和關節周圍的積液、水腫。推拿中的被動運動性手法，可適當牽拉韌帶，增強韌帶的彈性和張力，保持或恢復關節的生理活動度，防止骨質疏松、關節韌帶扭傷和關節周圍組織粘連。推拿對頸椎病、肩周炎等疾病也有防治作用。
推拿按摩的適應癥和禁忌癥
(1)適應癥：扭傷，關節脫位，腰肌勞損，肌肉萎縮、偏頭痛，前頭後頭痛，三叉神經痛，肋間神經痛，股神經痛，坐骨神經痛，腰背神經痛，四肢關節痛(包括肩、肘、腕、膝、踝、指(趾)關節疼痛)。顏面神經麻痹，顏面肌肉痙攣，腓腸肌痙攣。因風濕而引起的，如肩、背、腰、膝等部的肌肉疼痛。以及急性或慢性風濕性關節炎、關節滑囊腫痛和關節強直等癥。
其他如神經性嘔吐，消化不良癥，習慣性便秘，胃下垂，慢性胃炎，失眠，遺精，以及婦女痛經與神經官能癥等，都可考慮使用或配合使用按摩手法。
(2)禁忌癥：各種急性傳染病，急性骨髓炎，結核性關節炎，傳染性皮膚病，皮膚濕疹，水火燙傷，皮膚潰瘍，腫瘤，以及各種瘡瘍等癥。此外，婦女經期，懷孕五個月以上的孕婦，急性腹膜炎、急性化膿性腹膜炎、急性闌尾炎患者。某些久病過分虛弱的、素有嚴重心血管病的或高齡體弱的患者，都是禁忌按摩的。
按摩需要註意
(1)按摩時間，每次以20～30分鐘為宜，按摩次數以十二次為一療程。
(2)患者在大怒、大喜、大恐、大悲等情緒激動的情況下，不要立即按摩。
(3)飽食之後，不要急於按摩，一般應在飯後二小時左右為宜。
(4)按摩時，有些患者容易入睡，應取毛巾蓋好，以防著涼，註意室溫。當風之處，不要按摩。
(5)按摩前要修整指甲、熱水洗手，同時，將指環等有礙操作的物品，預先摘掉。
(6)態度要和藹，嚴肅細心，要耐心地向患者解釋病情，爭取患者合作。
(7)患者與醫生的位置要安排合適;特別是患者坐臥等姿式，要舒適而又便於操作。
(8)按摩手法要輕重合適，並隨時觀察病人表情，使患者有舒服感。