玫瑰糠疹是一種可引起皮膚色素改變的常見皮膚疾病,故稱之為玫瑰糠疹。表現以橢圓形玫瑰紅色斑疹、覆有糠狀鱗屑、好發於軀幹和四肢近端為特征。本病春秋季節好發,多見於青少年,一般4-8周可自行痊愈,很少復發,但少數患者病情遷延難愈。此種病毒可導致傳染性胸肋痛即所謂Bornholm′s病,可合並心肌炎、腦膜腦炎、發燒、Guillain-Ba-rre綜合征、肝炎、溶血性貧血和肺炎等疾病,威脅病人生命安全。目前,玫瑰糠疹在治療時多結合中西醫觀點,外敷加內服,常用舒膚止癢酊+抗氧化劑的組合療法,在醫學實踐上效果不錯。

玫瑰糠疹是怎麼回事

一、發病原因

尚未明確。初起有母斑,後繼發斑廣泛分佈,有一定的季節性、自限性和很少復發的特點。因為本病有季節性發作,皮疹有自限性,很少復發,初起為前驅斑,又未發現任何確定的變態反應性的物質引起本病,因此多數認為與病毒感染有關。最近國內宋馥香等研究玫瑰糠疹與柯薩奇B組病毒感染的關系,研究結果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯薩奇B組病毒特異性IgM的陽性率明顯高於健康對照組,血清循環免疫復合物的含量急性期明顯高於恢復期,中和試驗和病毒分離都證明患者體內有柯薩奇B組病毒感染,這些結果提示玫瑰糖疹的發病與柯薩奇B組病毒感染有直接關系(宋馥香等。玫瑰糖疹與柯薩奇B組病毒感染關系的研究。中華皮膚科雜志。1994;27∶144)。

此外真菌,細菌感染或螺旋體等其他微生物的病源說法也未被證實。也有人認為是某種感染的一種過敏診或胃腸中毒的皮膚表現。

二、發病機制

認為可能與病毒感染有關。但至今尚未分離出病毒。有報道砷、鉍、甲硝唑(滅滴靈)、卡托普利(巰甲丙脯酸)等藥物可引起玫瑰糠疹樣損害。其他尚有學者認為與細菌、真菌或寄生蟲感染等有關,也有學者認為與過敏因素有關,但都未被證實。近期的研究表明,細胞免疫反應參與瞭本病的發生。

玫瑰糠疹怎樣治療

1、一般治療 在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗。禁用強烈刺激外用藥物,臨床上見到很多由於一般治療註意的不夠,因而延長病程,或轉變成自傢敏感性皮炎。

2、抗組織胺藥物 可適當應用抗組織胺藥物,例如撲爾敏,賽庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用維生素C。

3、紫外線照射 急性炎癥期過去後,要是采用紫外線斑量照射能促進損害的消退。

4、外用藥治療 可采用爐甘古洗劑外塗。

輕者無主觀自覺癥狀,病程有自限性,不需治療,也可自行消退。急性發作期,應避免各種刺激和潮濕。治療目的是為瞭減輕癥狀,縮短病程。但有些療法的確切效果尚難以評價。

1、全身治療 給抗組胺藥物內服,炎癥明顯時可用0.25%鹽酸普魯卡因10ml靜脈封閉,10%硫代硫酸鈉10ml靜脈註射或維生素B12100μg肌內註射,每天1次。亦可試用聚肌胞每次2mg,肌內註射,隔天或3天註射1次。此外,可酌用人血丙種球蛋白或恢復期血漿註射。重癥者或病程遷延者,可酌情短期使用糖皮質激素。嚴重的水皰型病例還可就用氨苯砜治療。

2、局部對癥治療 原則為緩和消炎、止癢、保護。急性期勿用熱水浴及肥皂。避免使用刺激性藥物。可選用爐甘石洗劑,5%硫黃洗劑或硫黃乳劑樟腦霜等,亦可與皮質固醇乳劑合用。對頑固久治不愈者可酌用5%黑豆餾油皮質類固醇乳劑。

3、物理療法 紅斑量紫外線照射,用Ⅰ~Ⅱ度紅斑量,2~3天1次,10次為一療程,可縮短病程,改善癥狀,用於急性炎癥消退或頑固性者,炎癥明顯和有滲液者禁用。

玫瑰糠疹患兒的居傢護理要點

要預防玫瑰糠疹就要從杜絕病毒侵襲開始。首先要減少出入公共場所,避免受到感染。同時增加抵抗力,這樣才能使身體受外來疾病侵襲的幾率減少。

玫瑰糠疹患兒的居傢護理要點:

1、高燒時註意幼兒精神狀況:感染玫瑰疹時,若幼兒精神、體力都還不錯,則問題不大,說明癥狀很輕。但若幼兒出現精神不佳或有其他狀況時,就要到兒科門診看看是否有其他的疾病瞭。

2、退燒藥:玫瑰糠疹患兒高燒時可服用醫生開的退燒藥。

3、多喝開水:玫瑰糠疹患兒的傢長要讓患兒多喝開水、多休息。這樣才能更快的恢復健康。

青年要做好玫瑰糠疹的預防工作

在皮膚病中,玫瑰糠疹是一種有特征性皮損的急性、自限性、炎癥的特性。主要癥狀是皮膚上發生橢圓形或圓形淡紅或黃褐色斑片,糠批狀鱗屑,好發於軀幹及四肢近端。玫瑰糠疹的病因不明。皮疹約經4—6周後全部自行消褪,遺有暫時性色素沉著斑,愈後多不復發,那麼在日常生活中如何預防玫瑰糠疹。

一、減少出入公共場所增加抵抗力,避免受到玫瑰糠疹的感染。

二、在玫瑰糠疹急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗。禁用強烈刺激外用藥物。

三、高燒時註意幼兒精神狀況:感染玫瑰糠疹時,幼兒精神、體力都還不錯但若幼兒出現精神不佳或有其他狀況時,就要到兒科門診看看是否有其他的疾病瞭。

四、多喝開水:讓孩子多喝開水、多休息。

五、退燒藥:高燒時可服用醫生開的退燒藥。

玫瑰糠疹飲食宜忌

1、綠豆

綠豆具清熱解毒、除濕利尿、消暑解渴的功效,多喝綠豆湯有利於排毒、消腫,不過煮的時間不宜過長,以免有機酸、維生素受到破壞而降低作用。

2、燕麥

燕麥能滑腸通便,促使糞便體積變大、水分增加,配合纖維促進腸胃蠕動,發揮通便排毒的作用。將蒸熟的燕麥打成汁當作飲料來喝是不錯的選擇,攪打時也可加入其它食材,如蘋果、葡萄乾,營養又能促進排便!

3、薏仁

薏仁可促進體內血液循環、水分代謝,發揮利尿消腫的效果,有助於改善水腫型肥胖。薏仁水是不錯的排毒方法,直接將薏仁用開水煮爛後,適個人口味添加少許的糖,是肌膚美白的天然保養品。

4、小米

小米不含麩質,不會刺激腸道壁,是屬於比較溫和的纖維質,容易被消化,因此適合搭配排毒餐食用。小米粥很適合排毒,有清熱利尿的功效,營養豐富,也有助於美白。

5、糙米

糙米就是全米,保留米糠,有豐富的纖維,具吸水、吸脂作用及相當的飽足感,能整腸利便,有助於排毒。每天早餐一碗吃糙米粥或來一杯糙米豆漿是不錯的排毒方法。

1、忌吃辛辣食物、油膩食物、魚類腥發食物、忌吃蔥蒜等。

2、忌喝酒抽煙。

3、忌喝牛奶。