朋友近一年來，胃部不舒服，體重減輕，各項指標標本正常。前段時間做瞭胃鏡和活檢，確診為胃癌晚期，醫院要求再做個強化CT，進一步確診病情。請問如果最後查出是胃癌晚期怎麼治療好?
胃癌晚期怎麼治療好
胃是人體的主要消化器官，如果胃出現問題，不僅影響到人體的飲食，也會影響對藥物的吸收，不利於治療。
胃癌晚期主要表現為惡心嘔吐、胃痛、食欲減退、上消化道出血以及腹瀉、便秘、低熱、水腫、消瘦等全身癥狀，晚期胃癌出血量大，若合並有幽門梗阻時，常在嘔吐物中混雜咖啡色或黯紅色的血液。
出現胃癌晚期癥狀時，治療方式有手術、放療、化療等方式，可根據患者的自身情況進行選擇，但是患者年齡較大、體質很差的情況下，不適宜選擇這些具有很強副作用的治療方式，可選擇飲食治療或者中醫治療，抑制癌細胞生長，增強患者的抗病能力，減輕患者痛苦。
同時需要提醒的是，如果出現胃部不適、體重突然減輕，一定要及時到醫院進行檢查，排除胃癌的可能性。
纖維胃鏡檢查是發現胃癌的“法寶”
在我國目前檢查早期胃癌的方法主要有三種：1是從胃液中找脫落的癌細胞;2是胃腸鋇餐X線造影;3是纖維胃鏡檢查。在這三種方法中，纖維胃鏡檢查由於具有鏡身柔軟、可向各個方向屈曲的優點，因而插鏡容易，被檢查者易於耐受，同時檢查圖像清晰、逼真。能有效地對早期胃癌進行診斷。所以，纖維胃鏡檢查是以上各種胃癌高危人群必須定期做的一項檢查，這樣就可以達到二級預防的要求早發現早治療。早期胃癌(病灶直徑在0.6～1.0cm)，如果及時手術，可獲得治愈，術後5年生存率可達90%。
嘔血 黑糞或隱血陽性者要警惕胃癌
胃癌患者可發生上消化道出血，發生率約為30%，在胃癌早期即可發生。除浸潤型胃癌外，其他類型的胃癌一般在腫瘤表面都會形成明顯的潰瘍，因而易發生出血。其中大多數為慢性小量出血，而且僅表現為大便隱血的持續陽性。當腫瘤侵犯瞭胃黏膜下較大血管引起破潰時，才有較大量的出血，此時血液經胃酸的作用成為咖啡渣樣血液或黑糞。大出血的發生率為7～9%。有大出血的患者並不意味著腫瘤已屬晚期，因為胃壁的黏膜下層具有豐富的血管，當侵及黏膜下層的早期胃癌，如病灶范圍較大而使黏膜下層的血管受到較多的破壞時也可發生大出血。有的患者甚至以往無任何腹部癥狀，而第一個癥狀表現為消化道急性大出血。
黑糞即柏油樣便。若上消化道出血未經口腔嘔吐出來，血液在腸道內停留時間較長，血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵，硫化亞鐵使大便發黑而發亮，像柏油一樣。稱為柏油樣便，表明出血量已經達到60毫升以上。但要註意某些食物、藥物可以使大便發黑，采用大便隱血試驗可資鑒別。凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見的疾病有胃潰瘍、胃癌。黑糞或大便隱血陽性常提示上消化道出血。有的胃癌早期就可引起出血，特別是位於胃大彎以上部位的胃癌，可能早期無其他不適癥狀，而出血是惟一的癥狀。有人對早期胃癌患者的胃液進行過隱血檢查，發現有65%隱血陽性，由此可見出血對胃癌診斷的意義和重要性。
發現黑糞或大便隱血陽性一定要查清出血的原因，特別是40歲以上的人一旦發現黑糞應立即到醫院檢查，以便明確診斷，及時治療。
胃癌前病變 重要的胃癌高危因素
為瞭確定胃癌前病變患者的胃癌發生率，研究者開展瞭一項人群隊列研究。研究者收集瞭1979年-2011年進行瞭胃部組織活檢的405,211例患者的數據。排除隨訪2年內患癌的患者數據，研究小組確認瞭1599例胃癌患者，平均隨訪時間為10年。
經計算，健康人群、微小病變人群、胃炎人群、萎縮性胃炎、腸上皮化生人群和異型增生的人群的每年胃癌粗發生率分別為 20×10 ?5、42×10 ?5、59×10 ?5、100×10 ?5、129×10 ?5和263×10 ?5。與正常人群相比，以上人群的標準化發生率分別為1.0、1.5、1.8、2.8、3.4和6.5。
體檢不能“替代”胃癌篩查
關於做到癌癥如何早期發現的問題，實際上這個問題是全世界的腫瘤科醫生與公共衛生工作者長期以來一直探討的問題，並且已經取得瞭一些成果：1、體檢，有人看到這條，可能就會說瞭，體檢誰不知道啊，還用你說?別說，還真不知道。
首先，國內普通人的定期體檢做得不到位，不是每一個人都能做到定期體檢;
第二，高危人群的體檢工作更不到位，吸煙者肺癌胃癌食管癌等惡性腫瘤高發，但是有多少吸煙者能夠定期體檢想必大傢都可以想象得到;
第三，檢查項目不完善，我國人民的特點是痛苦的檢查盡量不做!實際上，在醫學高度發達的歐美地區以及日本，胃鏡與腸鏡是體檢中的常規項目，因此可以在癌癥早期或癌前病變時就做出應對，因此在這些地區胃癌與結直腸癌無論是早期發現率還是診斷後的五年十年生存率均大幅度高於我國水平;
第四，檢查項目的選擇不合理，比如肺癌的影像學檢查，不提倡做胸部x線平片，因為小的早期肺癌和某些特殊位置如心包後的肺癌可能看不到，白白受瞭輻射。也不提倡常規做CT，因為對於篩查來講，輻射量有點過高，弊大於利。相比較而言，低劑量CT是一個比較好的選擇，但是並不是每一傢醫院都有做低劑量CT的條件;